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生育险医疗险合并 生育险医疗险合并后单独缴纳医疗

时间:2020-09-01 15:22:32

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生育险医疗险合并 生育险医疗险合并后单独缴纳医疗

建言有我 | 王丹委员:将产前检查门诊费用纳入生育保险报销范围

今年,中共中央政治局审议通过《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》,积极应对人口老龄化,进一步优化生育政策,实施一对夫妻可以生育三个子女政策及配套支持措施。随后,第十三届全国人民代表大会常务委员会第三十次会议通过《关于修改〈中华人民共和国人口与计划生育法〉的决定》,正式将三孩政策纳入法律层面。

为积极支持三孩生育政策,从基本医疗保障方面减轻生育医疗费用负担,全国政协委员王丹在今年的全国两会上提出将产前检查门诊费用纳入生育保险报销范围的建议。

王丹表示,产前检查是指为妊娠期妇女提供一系列的医疗和护理建议和措施,目的是通过对于孕妇和胎儿的监护及早预防和发现并发症,减少其不良影响,在此期间提供正确的检查手段和医学建议是降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率的关键。产前检查是“一孩”“二孩”再到“三孩”健康出生、孕妇安全生产的必要途径。当前,职工基本医疗保险与生育保险合并,提高参保人员待遇保障水平,将产前检查门诊费用纳入生育保险保险范围,能够鼓励生育,降低生育成本,进一步实现优生优育,优化人口结构,促进人口长期均衡发展。

来源:人民政协网

记者:王金晶

编辑:刘思钰

审核:周佳佳

社保五险变四险,你会不会受到影响?

社保做了重大调整,我们常说的五险一金调整为了四险两金,医疗险和生育险合并了。那么五险一金变成四险一金之后对咱们有什么影响呢?

第一、养老保险,累计缴满,员工达到退休年龄后,终身享受养老金;

第二、生育保险现在和医疗保险合并了,报销的流程简化了。产前检查费用和普通医疗费用可以一同报销,一般是每年结算一次;

第三、失业保险,缴费满1年,失业后按照缴费年限领取失业保险金,主动辞职不可领取;

第四、工伤保险,在工作期间和上下班途中发生均算工伤,个人不用缴;

第五、住房公积金,买房、建房、租房、翻新房子、装修房子,都可以使用住房公积金,可断缴,期间不能提取;

第六、有的企业会缴企业年金,主要是作为养老金的补充,退休后,按月领取。

那这是不是代表以前拿五险一金的这些朋友就吃亏了呢?社保五险变四险是好是坏?

你们有什么看法?欢迎在下方留言讨论。关注我,我是做真账的贾会计。

#五险一金##社保##帮帮客财商课堂#

有网友问我,为什么公司只缴纳4险

没有生!育!险!,是不是要自己交?

1、生育险只能是公司交,个人交不了

2、《劳动法》、《社会保险法》规定,公司缴纳5险,是强制性的;

3、从12月开始,至少已有超过20个省公布了生育险和医疗险合并的实施方案。

对社保局来说,是方便管理,对我们普通老百姓,没有什么影响,之前的保障是怎样的,现在依旧

#生育险#

强烈建议:统一职工医保和居民医保险在生育方面的待遇。生了孩子才知道,二者的待遇差别真的是太大了。

当前,生育保险和职工医保是合并管理,生育保费的相关费用由单位缴纳,个人不用缴纳。居民医保由个人缴费,没有附加生育保险,只报销部分医疗费用,导致在待遇上存在根据差别。

看一下单位同事小杨生二胎的生育保险待遇。医保处共支付22600。小杨是顺产,医保处给了3000元的医疗费用补助。小杨医保的缴费基数是6000元,按30天核算日薪200元,产假98天,生育津贴发放19600元。小杨不让孩子吃母乳,产假仅休了1月,上班工资还要正常发放。

我们家生孩子,前后花了30000多元。由于妻子参加的是城镇居民医疗保险,最后医保只报销了1000多元的医疗费用。妻子也没有生育津贴,一切都要靠自己。

生育保险要取消了?以后没有生育保险了?男性职工可以不参加生育保险?这些都是谣传!正确答案请看这里:

1、保留险种、待遇不变:生育保险与职工医保是“合并实施”而不是“合并”。生育保险仍然会作为一项独立险种继续存在,且待遇不变。

2、所有职工都必须参加生育保险,包括男性职工:生育保险的设立为的是保障女性职工的生育待遇,促进男女就业平等,参加生育保险是《社会保险法》规定的,由单位缴纳费用,个人不出钱。

全国政协委员谢文敏:建议将生育补贴纳入社会保障体系

“‘全面三孩’政策放开以后,对妇女和家庭产生了重大影响,但这项政策的效应不能即时显现,因此,为提高妇女生育意愿,帮助女性平衡家庭与工作、生育与职业发展冲突,支持政策还有待加强。”全国政协委员,湖北省首义律师事务所主任谢文敏介绍,6月,中共中央、国务院做出《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》,实施一对夫妻可以生育三个子女政策,随后又修改好计划生育法,已制定了一系列的支持生育三孩的配套支持措施。根据目前的政策反响,应进一步加强社会生育支持力度,将生育补贴纳入社会保障体系,完善生育补贴制度,以提高我国人口的出生率。

谢文敏建议地方社会保障体系对生育二孩、三孩的家庭按月发放生育补贴。除现在已经涵盖的生育津贴外,还应另行增设生育补贴。初步设想是生育二孩每月每孩发放600元育儿补贴金、生育三孩每月每孩发放1000元育儿补贴,直至孩子3周岁。

同时,建议中央财政拨款辅助支持生育补贴的发放。补助标准按照一次性补贴发放,在一或二级医院分娩的,每人一次性发放1000元补贴。

此外,要扩大参加生育保险的育龄妇女范围,广泛适用生育补贴制度。目前,参加生育保险的妇女覆盖范围窄、城乡差异、行业差异现象明显,许多适龄女性并没有参保。,全国享受各项生育保险待遇1136.4万人次,人均待遇支出20311元。其中生育人数430.3万人,女职工享受生育津贴354.2万人。还有近百万人未能享受生育津贴,因此,应该扩大享受生育津贴的参保人员。

鼓励各地结合实际增设生育二孩奖励性产假。将目前98天的产假适当延长到半年,增加产假灵活性,允许新生儿母亲视情况分散休假;各地或大型国企单位应大力推行男性陪产假,并可灵活使用。

托育服务属于公共服务范畴,政府应该承担起基本责任,我国托育产业目前供给不足,且分布在一线城市居多,没有体现普惠性。普及的托育服务能够为育龄妇女提供更强动力,应增加托育服务供给,明确国家在公共托幼服务中的主体责任,积极推动有条件的幼儿园开设托班,将符合领取生育补贴的婴幼儿托育服务纳入以公立机构为主的普惠型幼教体系。

另外,社保部门还可拓宽生育保险的筹资渠道。现行社会保险法规定,生育保险通过用人单位缴费筹资,职工个人不缴费。现在生育保险和职工医疗保险合并后打通使用,充分发挥社会保险的基础功能,而医疗保险的支付是用人单位和职工共同按比例支付。对于加强基金监管,避免资金不能有效使用的情况发生,建议拓宽生育保险筹资渠道,增加参保人员数量,拓宽发放生育补贴的使用渠道。

来源:《人民政协报》(03月14日05版)

记者:徐艳红

版面编辑:奚冬琪

新媒体编辑:薛婧

审核:周佳佳

今天给大家分析下关于这个生育津贴能不能同时报销2次?

女性有生育保险,能和丈夫的一起同时报销两次吗?不能同时报销2次的。

如果女职工在临近生育前,自己的生育保险依旧处于正常的缴纳状态当中,小编帮建议使用自己的生育保险报销费用。

因为目前生育保险基金支付范围包括:

1、生育津贴

生育津贴支付期限按照确定的产假执行。女职工生育享受 188天产假;难产的,增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育 1个婴儿,增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受 42 天产假。另外生育津贴是产假工资的替代部分,因此,生育津贴与产假工资不能重复享受。

2、生育医疗费用

指女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用,包括符合规定的 产前检查及分娩住院期间诊治妊娠合并症、并发症的医疗费用。

3、计划生育手术医疗费用

计划生育的医疗费用指职工放 置或者取出宫内节育器、施行输卵管或者输精管结扎及复通手术、实施人工流产术或者引产术等 发生的医疗费用。

如果选择男职工的生育保险报销,那么只可以享受生育医疗费用,但不能享受生育津贴和产前检查费用。

如果选择女性自己的生育保险报销,按照比例来算会高一些,同时还能领取到较高的生育津贴和产前检查费用。

【国务院发展研究中心:#建议延长带薪父亲陪产假#】近日,中共中央政治局召开会议,审议了《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》,作出“实施一对夫妻可以生育三个子女政策及配套支持措施”重大决策。会议强调,要完善生育休假与生育保险制度,这对于促进三孩生育政策更好落地有重要意义。

当前,产假和生育保险制度还需进一步完善。因此,国务院发展研究中心社会发展研究部研究员撰文建议在如下几个方面积极探索对生育休假与生育保险制度的改革:

第一,将延长期产假的生育津贴纳入生育保险待遇。

第二,延长带薪父亲陪产假。目前不少地区的父亲陪产假仅为7天,对于父亲参与育儿的鼓励作用有限,参保男职工的获得感不足。建议将其延长到至少1个月,同时父亲陪产假期间的生育津贴也应由生育保险支付。

第三,由生育保险基金对用人单位进行补贴。生育休假还会给用人单位带来除工资外的其他成本,如支付其他员工的加班工资等,应考虑适度补贴用人单位的相关成本,补贴的水平应与根据享受生育津贴员工的数量挂钩。

第四,逐步将灵活就业人员纳入生育保险参保范围。考虑到我国青年人口中灵活就业比重上升,其收入的不稳定性也较高,将其纳入生育保险的覆盖范围十分必要。生育保险与医疗保险合并实施也提供了有利契机,应完善保险制度设计,将灵活就业人员纳入生育保险覆盖范围。

第五,应尽快落实父母育儿假制度。父母育儿假应主要定位于满足年幼儿童的临时性照料需求,建议对于有6岁以下的儿童的家庭,父母双方每年根据孩子数量可分别享受一定的带薪假期,津贴由生育保险基金支付。(人民日报)

“五险一金”包括医疗保险、养老保险、生育保险、工伤保险、失业保险与住房公积金。

五险一金的秘密

一、医疗保险

单位和个人共同承担。

就女性而言,医疗保险缴满,退休后就可以继续享受医疗报销。

很多爱美的女性为了塑造完美身形或美丽的小脸蛋可能会去整容、减肥、增高、矫正近视眼等,这些费用一律不能走医保报销。另外,用于治疗不孕不育、精神疾病等医疗费用也不能走医保!

新规:跨省医疗结算开始实行,“在哪儿住院,在哪儿报销”

提醒大家:

1、 医疗保险规定是中断三个月以上就失效,三个月后看病就得自己掏钱。小病无所谓,大病就惨了,中断三个月以上的可以到新单位重新缴费,但要重新计算年限。

2、 毕竟医疗保险保障范围有限,可以考虑通过购买商业重大疾病险、意外险多重保障。

二、生育保险

单位缴纳,个人无需缴纳。

无论男女都要缴纳,满1年即可享受生育待遇;无业妈妈也能享受生育补助。

新规:将和医疗保险合并,“五险”变“四险”,保障没改变

生育保险与医疗保险合并后,生小孩岂不是没有保障?别方!两种险合并实施并不是说合并为一个险种,而是合并经办管理,生育保险还是存在的,且相关待遇不降低。

目前只是试点实施,试点期限为一年左右,12个主要试点城市分别为:河北邯郸、山西晋中、辽宁沈阳、江苏泰州、安徽合肥、山东威海、河南郑州、湖南岳阳、广东珠海、重庆市、四川内江、云南昆明。(有你们所在的城市吗?)专家称合并实施后,这些地方的生育保险待遇还可能会提高。

三、养老保险

单位和个人共同承担。

养老保险中间可以中断,累计缴费满即可。

新规:跨省就业人员可在累计缴费满地区领取养老金。

医疗保险、生育保险

四、工伤保险

单位缴纳,个人无需缴纳。如果忙于工作而不小心落下了职业病,这是属于工伤范围。

别想用“腰酸脖子痛”这些忽悠人哦~

新规:到劳动者参加工伤保险覆盖率超80%。

五、失业保险

单位缴纳,个人无需缴纳。

只要失业就可以领?天上不会掉馅饼!只有在街道登记的失业者才能申请。

另外,失业保险要缴满一年才能享受,最多只能拿24个月,很多城市有将近1000元/月的失业金,要不要领取自行决定。

新规:目前,已有河北、北京、上海、天津、山东、山西、青海等7个省份宣布提高失业保险金标准。

六、住房公积金

单位和个人共同承担。现在公积金除了买房,还可以用来租房,给子女购房,建造、翻修、大修住房,治疗重大疾病等。当然,对于土豪而言这些都不是问题。

新规:住房公积金缴存比例,一律不得高于12%。

全职妈妈、自由职业者、个体户怎样缴“五险一金”?

职场妈妈的“五险一金”一般交由公司代办,如果没有工作或是个体户的妈妈怎么办呢?

五险方面:

1、 找正规的社保代理公司代缴。所有的钱都需要自己承担,还要给代理公司一部分服务费,虽然钱花得比较多,但至少也能买个“保障”!尤其是“医疗保险”,万一有大毛病进医院,咱可“裸奔”不起。

2、 可到户口所在地的社保经办机构登记办理,每个月缴纳一定费用就可以了!但各地方缴费基数和比例会有差异,以咨询当地社保局为准。

公积金方面:

带上本人身份证及社保缴费凭证原件及复印件到公积金管理中心办理个人缴存登记。缴存基数由个人自行申报,缴存比例一律为20%。

如果觉得“五险一金”的回报率太低了,那可以忽略以上内容,毕竟有钱的小主可以自行购买其他保障性更高,回报率更高的商业保险。

【#生育三孩费用纳入石家庄市生育保险待遇支付范围# 】近日,石家庄市医疗保障局发布《关于生育保险等工作支持三孩政策的通知》(以下简称《通知》),就如何确保三孩生育政策实施后,参保女职工、城乡参保女居民、新生儿等能够正常享受相关医疗保障待遇提出明确要求。

《通知》指出,按时足额缴纳生育保险费的参保职工,生育三孩的费用纳入市生育保险待遇支付范围,具体规定按照《石家庄市医疗保障局等4部门关于印发〈石家庄市生育保险和职工基本医疗保险合并实施细则〉的通知》执行。

各级医保部门要及时足额支付生育医疗费用和生育津贴。参加城乡居民基本医疗保险的女居民,生育三孩产生的生育医疗费用,按照《石家庄市医疗保障局等4部门关于印发〈石家庄市生育保险和职工基本医疗保险合并实施细则〉的通知》与《石家庄市人民政府关于印发石家庄市城乡居民基本医疗保险实施办法的通知》相关规定执行。

新生儿出生时不在城乡居民医疗保险缴费时限内,要按照《石家庄市人民政府关于印发石家庄市城乡居民基本医疗保险实施办法的通知》规定执行;本市户籍的新生儿自出生之日起3个月内,由亲属到户籍所在地办理参保登记及缴费,从出生之日起享受医保待遇。

《通知》要求,要严格执行社会保险基金财务制度和会计制度,加强对生育保险基金的管理和监督。根据三孩生育率情况对生育保险收支的影响,及时进行基金运行分析,控制基金风险,保障基金高效稳定运行。 (石家庄日报)

#天津头条#

人社局开始征求女职工的产假新政策啦

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