【D-二聚体超过48ug/ml的主动脉夹层你见过吗？】
目前，临床上有个不成文的规定，用D-二聚体来预测主动脉夹层已经很常见了，一般情况下，我们认为此指标升高百倍更倾向于肺栓塞的诊断，而轻度升高才倾向于主动脉夹层的诊断，而这个案例向我们展示了认知中的颠覆。
24号晚上，一大叔胸痛、头晕来诊，入院时心率减慢48次左右，血压90/40mmHg左右，肌钙蛋白正常，但D-二聚体升高超过最高值，考虑肺栓塞可能性大，没想到CTA显示为主动脉夹层。
这个病算是给广大临床小伙伴提个醒，D-二聚体过度升高不能只考虑血栓性疾病，主动脉夹层也在其中。
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