地平类降压药和沙坦类降压药，有什么区别吗？
地平类降压药主要有硝苯地平、尼莫地平、氨氯地平等，沙坦类降压药主要有厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦等。
1.作用机理不同：
地平类：地平类降压药属于钙离子拮抗剂，是通过抑制钙离子的细胞内流，从而达到舒张动脉血管，降低血压的作用。
沙坦类：沙坦类降压药属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。主要是通过抑制肾素血管紧张素系统，从而达到抑制血管紧张，改善血压的作用。
2.治疗对象不同：
地平类：地平类降压药不受高盐饮食的影响，适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、稳定型心绞痛、脑卒中后以及周围血管病的患者。
沙坦类：沙坦类降压药能够治疗轻至中度的高血压，适用于伴有糖尿病、慢性肾脏疾病、心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、肥胖以及脑卒中的患者。
3.不良反应不同：
地平类：地平类降压药常见副作用有心悸、低血压，引起反射性心率加快，可能会发生心悸症状。长期大剂量应用地平类降压药的患者.可能发生踝部水肿
沙坦类：沙坦类降压药不良反应少，维持时间长，但是会引起患者低血压。对于合并肾病综合征患者，会引起患者高钾血症。另外，还会使患者出现头晕、头痛、胃肠道不适等症。
是这样的 ，我的高血压药非洛地平和缬沙坦，医院配每天14.5元，京东上买每天不到4元
在药店里买了一盒叫缬沙坦的降压药，二十一粒装的要二十五元钱，在网上看了看，同样的五盒要三十五元钱。被震惊了，暴利啊！终于明白街上为啥开了那么多药店了，果然这个世界真是商机无限啊！
我长期吃进口的倍博特缬沙坦氨氯地平片，50多一盒，我办了特病，都是从医院开药，这个药一般的医院没有，后来这个医院也买不到了，换成国产的了，10块左右一盒，我就拿了些这个国产的，我还合计呢如果效果不好，我就到药店去买进口的，结果一吃上效果一样[捂脸]。
国家药监局发布过这样一个警告信息：常用的治疗高血压药品里面检测出来致癌物质！！！这个高血压药品就是缬沙坦，被检测出来的致癌物质是世界卫生组织公认的强致癌物质。这个信息其实在各大官方网站也都有宣传，但很多人还是不相信，究竟是怎么回事？来详细了解一下吧：药监通知：此类高血压药品里面被检验出意外物质，请大家注意查看图片
药监通知：此类高血压药品里面被检验出意外物质，请大家注意
药品健康宣传栏
缬沙坦的功效与主治:
(有粉丝想听缬沙坦，今天白天没有时间录视频了，文字版罗列下)
缬沙坦是唯一一个同时拥有美国药监局批准的高血压、心力衰竭及心肌梗死后三个适应证的ARB。
ARB是英文缩写，全称为:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
对于高血压的治疗，血压达标是最基本的，也是心脏获益的基础，
有研究显示，缬沙坦在心血管高危人群可显著降低心血管事件的发生率和死亡率达39%。
缬沙坦具有平稳降压作用，目前在ARB类药物中(便于理解我们简称沙坦类)，缬沙坦是心力衰竭、心肌梗死患者唯一可以选择的。
我是小玲药师(现更名为药师杨玲)关于缬沙坦的不良反应，稍后整理发出，可以转发、关注，下次更新见～
#健康守护者#
您听过降压药物缬沙坦吗？坎地沙坦酯你又觉得陌生吗？
坎地沙坦酯主要用于治疗高血压，可单独使用或与其他降压药合用；
还可用于心力衰竭，反复发作偏头痛的预防。
坎地沙坦酯可以用来缓解哪些症状？
坎地沙坦酯可以用于缓解高血压引起的血压升高、头疼、偏头痛等症状！
坎地沙坦酯片是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，也简称为ARB类药物。坎地沙坦酯片是目前公认的一线治疗高血压的药物，坎地沙坦酯片可以和血管平滑肌的AT1受体结合，从而拮抗血管紧张素Ⅱ的血管收缩作用，降低末梢血管的阻力。
在同类的ARB类药物中坎地沙坦酯片的受体亲和能力最强，因此它的结合时间也更长，所以是长效的血管紧张素II受体拮抗剂，24小时给药一次就可以发挥平稳、持久、有效的降压作用。不仅如此，研究发现坎地沙坦酯还能够改善纤溶活性，促进血管内皮功能的恢复，有助于降压作用之外的心脑血管保护。临床用药指南推荐剂量坎地沙坦酯片2～8mg每日1次连续用药，可使收缩压、舒张压下降，左室心肌重量、末梢血管阻力减少，坎地沙坦酯片对心排出量、射血分数、肾血管阻力、肾血流量、肾小球滤过率无明显影响；坎地沙坦酯片对有脑血管障碍的原发性高血压患者，坎地沙坦酯片对脑血流量无影响。另外，临床上对于使用坎地沙坦酯片的患者进行24小时动态血压监测发现，坎地沙坦酯片在降低清晨高血压和清晨血压的升高方面优于血管紧张肽转换酶抑制药(AcEI)。坎地沙坦酯片的不良反应发生率低而轻微，且不随剂量的增加而增加，
坎地沙坦酯片注意事项有以下点，
一、患有肝功能障碍、严重肾功能障碍、对此药过敏的患者是不宜服用的。
二、近期做过肾脏移植手术的患者不宜服用此药。
三、进行血液透析的患者服用此药时要先小剂量的服用。
四、手术前24小时禁止服用此药。此药的主要功效是能够治疗原发性高血压，主要成分是坎地沙坦酯
5已经怀孕或准备怀孕及哺乳期妇女禁用。
6严重肝肾功能不全或胆汁瘀阻患者禁用。
7、双侧或单侧肾动脉狭窄的患者需要权衡利弊后慎重使用。
8、高血钾的患者尽量避免使用。
9、进行血液透析或正在服用利尿剂，进行严格的限盐疗法的患者慎重使用。从小剂量开始服用。
坎地沙坦酯有哪些不良反应？
严重的不良作用（发生率不明）
1血管性水肿
有时出现面部、口唇、舌、咽、喉头等水肿为症状的血管性水肿，应进行仔细的观察，见到异常时，停止用药，并进行适当处理。
2晕厥和失去意识
过度的降压可能引起晕厥和暂时性失去意识。
3急性肾功能衰竭
可能会出现急性肾功能衰竭，应密切观察患者情况。如发现异常，应停止服药，并进行适当处理。
4导致高血钾症
5肝功能恶化或黄疸
6粒细胞缺乏
7横纹肌溶解
8间质性肺炎
可能会出现伴有发热、咳嗽、呼吸困难、胸部x-线检查异常等表现的间质性肺炎，如出现上述情况，应停止服药，及时送医检查。
我们来看缬沙坦，在临床当中属于应用比较广泛的长效一线降压药物，降压效果比较显著，在临床当中使用的也是比较广泛的。除了可以用于治疗高血压之外，还可以减少蛋白尿，预防左室重构，也是心力衰竭以及心绞痛患者的二级预防用药。这个药物除了可以降压之外，还有很多二级预防作用，这也正是为什么在临床当中应用比较广泛的一个原因。在服用缬沙坦胶囊的过程当中，要定期监测肾功能以及血清离子水平，有一些患者长期服用，不排除可能在初期导致肾功能异常，或者使患者出现低血压、高钾血症等问题。缬沙坦与坎地沙坦最主要的区别，就是分子式与药品的主要成分不相同。缬沙坦和坎地沙坦都属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，都是长效的降压药。缬沙坦能够降低升高的血压，同时不影响到心率。坎地沙坦在体内被迅速吸收、水解，是血管紧张素受体拮抗剂。
二者临床用于治疗高血压、高血压合并糖尿病肾病、肾功能减退、冠心病、心肌梗死，以及慢性心力衰竭的患者。两个药都禁用于严重的肾功能不全，以及双侧肾动脉狭窄的患者。另有人认为坎地沙坦可通过抑制肾上腺分泌醛而发挥一定的降压作用。在高血压患者进行试验显示：患者多次服用可致血浆肾素活性、血管紧张素Ⅰ浓度及血管紧张素Ⅱ浓度升高;本品2～8mg每日1次连续用药，可使收缩压、舒张压下降，左室心肌重量、末梢血管阻力减少，而对心血压患者，对脑血流量无影响。
而缬沙坦降低升高的血压，同时不影响心率。对大多数患者，单剂口服2小时内生产降压效果，4-6小时达作用高峰，降压效果维持至服药后24小时以上。治疗2-4周后达最大降压疗效，并在长期治疗期间保持疗效。与噻嗪类利尿剂合用可进一步显著增强降压效果。突然终止缬沙坦治疗，不引起高血压“反跳”或其他副作用。缬沙坦不影响高血压患者的总胆固醇、甘油三酯、血糖和尿酸水平。至于那个药物更好，我只能说，遵医嘱用药，适合你自己的就是最好的！好，今天就讲到这里，感觉有帮助，就请转发给更多的中国同胞，让他们受益，关注我，！
常吃缬沙坦，这6大优点、3大缺点，您知道吗？缬沙坦胶囊与缬沙坦分散片有什么不同？各种牌子的缬沙坦价格为什么会有差异？疗效有差异吗？
缬沙坦是临床上常用的一线降压药，属于选择性血管紧张IIAT1型受体拮抗剂，通过选择性阻断血管紧张素II与血管平滑肌AT1受体结合而阻断血管紧张素II的收缩血管作用，同时还可抑制醛固酮的合成和释放，促进钠排泄，达到降低血压的目的。缬沙坦有哪些优缺点？今天孙药师为大家一一介绍：
优点总结：
1.长效性：缬沙坦属于长效降压药，降压作用平稳而持久，可有效控制夜间和清晨血压，有效预防心脑血管事件的发生，每日给药1次，用药依从性好。
2.剂量窗口宽：缬沙坦是治疗原发性高血压的一线用药，具有较好的降压效果，其治疗的剂量范围比较宽，一般为80mg-320mg，随剂量增大降压作用增强。
3.安全性好：缬沙坦安全性好，直接与药物有关的不良反应较少，一般不会引起刺激性干咳和血管神经性水肿，长期用药耐受性好， 服用“普利类”降压药出现干咳的患者，可以换用缬沙坦。
4.改善胰岛素抵抗：缬沙坦可降低甘油三酯，抑制脂肪形成，减少内脏脂肪，减轻体重，从而改善胰岛素抵抗，提高胰岛素敏感性，降压的同时可改善血糖，是肥胖高血压患者和高血压合并糖尿病患者的首选降压药，非常适合长期服用。
5.保护肾功能：缬沙坦可保护肾血管，防止肾小球硬化、肾间质纤维化，保护肾小球基底膜，降低蛋白尿和微量蛋白尿，具有明确的肾脏保护作用，是高血压合并糖尿病肾病、高血压合并蛋白尿和微量蛋白尿患者的首选降压药。
6.保护心血管：缬沙坦可抑制心血管成纤维细胞增殖，保护血管内皮细胞，逆转心肌肥厚，减轻心脏后负荷，预防心房颤动电重构，具有明确的心血管保护作用，是高血压合并左室肥厚、高血压合并心衰、高血压合并冠心病、高血压合并房颤患者的首选降压药。
缺点揭秘：
1.起效较慢：缬沙坦降压作用起效较慢，常需3-4周才可发挥最大降压疗效，初始用药血压不达标，不要心急，坚持服药，血压会慢慢平稳。
2.影响肾功能：缬沙坦可引起肾小球滤过功能减退，从而导致血肌酐和血钾升高，对于肾功能不全的患者，治疗初期应严密监测血肌酐和血钾水平，如血肌酐高于正常值上限的30%，应减少服药剂量，继续监测，如血肌酐高于正常值上限的50%和（或）血钾高于5.5mmol/L，应及时停药。
3.生殖毒性：缬沙坦有生殖毒性，可导致孕妇自然流产、羊水过少，可导致胎儿发育迟缓、肾功能不全、骨畸形、肺发育不全、动脉导管未闭、甚至死亡，因此孕妇应禁用缬沙坦，缬沙坦也可分泌至乳汁，哺乳期妇女也应避免使用。
缬沙坦胶囊和缬沙坦分散片是同一药物的不同剂型，缬沙坦胶囊是将药物粉末直接填装于囊壳中，与片剂不同，没有经过机械挤压等过程，当囊壳溶化后，缬沙坦可在胃肠道中迅速溶出、分散和吸收，完全均匀分散至少需要15～30分钟，一般起效快于普通片剂，与缬沙坦分散片相比，具有掩盖药物不良气味、剂量准确、外观整洁等优点。缬沙坦分散片是将药物成分微粉化后，与崩解剂、表面活性剂和溶胀辅料等混匀压制而成的圆形片剂，与缬沙坦胶囊相比，具有服用方便、崩解迅速、吸收好和起效快等优点，可直接吞服，也可加水分散后服用，还可放于口中吮服，可提高疗效，降低不良反应，崩解迅速是缬沙坦分散片最显著的特点，一般在3～5分钟内完全均匀分散，尤其适用于老年人和吞服药片或胶囊有困难的患者。
临床上使用的缬沙坦有原研药和仿制药之分，原研药是指原创性的新药，经过对成千上万种化合物层层筛选和严格的临床试验才得以获准上市的药品，在我国，原研药主要是指过了专利保护期的进口药品。仿制药是与原研药具有相同的活性成分、剂型、给药途径和治疗作用的药品。原研药进入我国市场，通常可以享受保护性价格政策，可以进行单独定价或自主定价，因此价格一般会比较高，而仿制药不能享受保护性价格政策，加之激烈的市场竞争，因此通常价格会较低。
3月5日，国务院发布《关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见》，我国正式拉开了原研药与仿制药一致性评价工作的序幕，一致性评价应以原研药作为参比制剂，仿制药要与原研药具有相同的活性成分、剂型、规格、适应症、给药途径、质量要求以及生物等效性，其中最重要的是“生物等效性”，这使得仿制药与原研药不仅有相同的质量标准，在疗效上也同样有了保障，此外，我国大型制药厂也都通过了《药品生产质量管理规范》认证，其产品质量也是有保障的。因此，无论是原研药还是仿制药，只要是国家食品药品监督管理局（SFDA）批准的药品都是质量合格并有安全性和疗效保证的。#谣零零计划# #健康明星计划#
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缬沙坦能治疗肾病吗？
缬沙坦可以治疗肾脏疾病，缬沙坦具有降血压，减少尿蛋白及延缓肾功能恶化的肾脏保护作用。首先，缬沙坦可以降压，高血压是加速肾小球硬化，促进肾功能恶化的重要原因，所以积极控制血压可以减少尿蛋白，延缓肾功能的进展。其次，缬沙坦可以通过对肾小球血流动力学的特殊调节作用，降低肾小球内的高压力、高滤过、高灌注，而且能够通过其非血流动力学作用，比如抑制细胞因子的产生达到减缓肾小球硬化的发展及肾脏保护作用，但是肾功能不全的患者如果血肌酐大于264μmol/L，则不能再应用缬沙坦。要结合患者病情综合考虑， 要辅助治疗方案，单纯服用效果也不是很大， 以上个人建议仅供参考。
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