几个月前，单位体检，一位同事血常规提示血小板减少，焦虑了，四处寻医问病，查明原因。先是本院血液科，再就是北大人民医院、协和医院…甚至民营专科医院，不过，最终也没明确病因。前几天，复查血小板依旧偏低。现在，消停了：反正不痛不痒，不碍吃喝，爱咋咋地～
今天来了一位山东德州的患者，小姑娘今年21岁，来的时候我给小姑娘初步看了看，小姑娘四肢出现明显的瘀斑瘀点，面无血色，经过检查可知小姑娘血小板已经低至26个，已经非常危险了，我问症状出现多久了，小姑娘的家里人这才答道：小姑娘自己在外工作，花一样的年纪，爱美，夏天喜欢穿好看的小裙子，但是前不久发现自己腿上胳膊上出现了小红点，一开始没有在意，过了一段时间出现了大片瘀斑瘀点，为了不影响自己的美观，小姑娘愣是在家里呆着，在网上买了点防过敏的药涂抹，但是一直没有消退，这几天天气凉了才回了一趟老家，在家里吃饭的时候家里人发现小姑娘脸色不对劲，然后昨晚上吃饭的时候还吐了一点血，这给父母吓坏了，问她什么情况，小姑娘才露出胳膊腿给家里看了看，这才来到了医院。
我真的挺心痛的，如果要是早发现，早治疗，这会儿已经差不多痊愈了，这一拖拖到现在，不说危及生命，但还是很危险的，血小板减少有可能会导致内脏出血，比如颅脑出血、消化道出血、呼吸道出血等，这几项可能危及生命啊！爱美之心人人有之，但是咱也不能因为爱美而不管自己的身体健康啊，身体健康应该是第一位啊，大家伙说是不是？
5岁孩子感冒发烧血小板竟低至9,5岁孩子感冒发烧去查血常规发现血小板只有42，医生建议进一步检查，而妈妈直接带孩子回家了。
两个月后孩子频繁出现流鼻血、发烧、身上起红点，来我这里检查血小板已低至9,孩子是一个家庭的希望，对待孩子的健康问题，我们应该给予更高的关注！大家一定要注意孩子的健康#血小板减少##健康#
您好张医生。我关注你了，我是慢性再障患者。目前血小板极低才25左右，吃西药快两年了。如何提高血小板呢？
#孩子血小板减少#根据宝宝的病情，如果血小板低的孩子发热是很突出的表现，严重时全身发热、高烧不退。血小板低的孩子心情烦躁、不安，容易哭闹，平时家长对孩子的表现要多留意，且不可以掉以轻心。孩子太小免疫力很弱，家长应该十分注意，孩子血小板低可能是人体免疫机能缺陷造成的，免疫系统失衡错乱导致发病，医学上又称为免疫性减少症。这些疾病的诱发原因有很多，主要预防这些因素：有感染，各种白血病，还有就是口服某些药物，这些药物可减少血小板生成或加快血小板的破坏，所以具体的病情轻重情况，治疗方法还是要看导致血小板的因素而定的。
肝硬化血小板低要注意这6点
对肝硬化患者，临床上如果出现血小板下降，主要还是由脾功能亢进所造成的，所以做好这6点很重要：
1.尽量少活动，卧床休息，避免磕碰
2.不吃过硬、过烫食物，选择细软、半流食、易消化食物
3.刷牙时尽量用软毛牙刷、男士可以使用电动剃须刀
4.勤剪指甲，避免抓伤皮肤出血不容易止住
5.每天要观察大小便的颜色。如果出现大便发黑、发红和小便发红的情况，及时联系医生
6.女性患者月经期间要特别留意月经量，量是否增多，发现异常，要及时告知医生。 #谣零零计划#
1年、2年、3年……迁延不愈，血小板减少反复升不上去，这是为什么？
在血液科，经常听到一些血小板低下的患者或家属疑惑不已，用了很多种治疗方法，怎么血小板数值偏偏就是升上不去呢？还是在原地打转，令人担心！那么血小板数值反反复复，不能稳定，问题到底出在哪里？
血小板减少反反复复升不上去？综合分析主导因素有4点，看你是否中招了！
多年临床经验总结血小板减少反反复复上不上去 主要有以下几方面因素:
1.对自己的血小板减少病情认识不够充分
作为患者充分了解自己的病情，找准病因，循因而治，避免走弯路，才能少花钱获得好的治疗效果。血小板减少本身就是良性疾病，早发现、早治疗，治好的希望非常大，要有信心。
2.治疗方案存在缺陷
很多血小板减少患者急于并执着于血小板数值的变化，运用激素、丙球等西医治疗后，血小板数值有了明显上升，就觉得治疗有效果。随着西药的减药和停药，病情反复，血小板数值持续下降，只得再次用药，如此陷入恶性循环，不仅出现耐药性，许多副作用也显现而出。病情不稳定、反复发作是激素、丙球等西医治疗常见的现象，也是治疗方案存在缺陷的典型表现。
想真正治疗血小板减少，不仅仅需要提升血小板数值，还要让病情稳定下来。治疗血小板减少，以中医辨证而治，中西医结合治疗，两手抓，双管齐下，以修复免疫缺陷为主要的治疗目标，以升血小板的目标为辅，能有效的针对血小板减少反复复发。单纯依赖激素，丙球等西医治疗方法不可取。
3.日常护理工作不到位
血小板减少患者的日常护理工作不到位，也有极大的可能引起血小板减少再次病发。
如何做好血小板减少患者的日常护理工作：
日常饮食以高蛋白、高维生素、容易消化的食物为主。有消化道出血的患者应先禁食，待消化道出血停止以后，改为流食，逐渐过渡到半流食。
重度血小板减少患者，要卧床休息，避免过多运动。
密切观察血小板减少患者的皮肤和口腔的粘膜，不要刷牙，避免搔抓皮肤，避免引起出血。
对于免疫性血小板减少症的患者，由于长期应用激素要注意监测生命体征，注意补钙，要低盐、低脂饮食。
4.自身免疫机能失衡紊乱
血小板减少患者自身免疫机能失衡紊乱也会导致血小板减少反复不稳定，比如感冒感染、过度劳累、熬夜、有毒害化学制品的接触等都会导致引发患者自身免疫力下降，从而引发血小板减少反复的发生。
通过以上内容不难看出，对于血小板减少反反复复不上升的主要症结还在于治疗方式的选择。对血小板减少患者而言，尤其是慢性期和难治性血小板减少，一定要尽早进行合理有效的中西医结合治疗，中医中药起效虽慢，却是调节与修复免疫的关键，也是最终治好血小板减少的切实可行的方法，所以患者及家属一定坚定治疗的信心，积极乐观的心态打赢这场战役。
求助！！谁会看化验报告？？帮我看看这个血小板比容是啥原因这么低？有没有懂得？
这个血小板比容低和辐射有关系没？
#成都头条#
我孙子六岁时因感冒去医院，验血时发现血小板严重减少，医生说这种情况十分危险，我儿子就给卖了许多药，每天三大把，每次去复查血小板数值总是低，可怜吃了一年整，去查时比当初时的还要低，吃了近二万元的药，白吃了，没作用，人也削弱了不少，于是决定不再吃了，以后也没吃过甚何药，也没什么危险，不小心弄伤出了血，马上又好了。什么血小板少狠危险全是屁话，害得我好苦，现在我孙子十多岁了，一切都好，是药三分毒，可能由于吃药多的缘故，他身体比较瘦。从这个事看来，医疗可信又不可信，仪器数据不一定可靠。
中年妇女，检查提示血小板低，考虑血液病。与症状不符合，复查后发现是仪器出错了，看病不能光靠仪器。医生差点就把常见的妇科病误诊了。
家住福州的齐女士，42岁，有一儿一女，都是顺产的，大的已经18岁了，小的才10岁。她平时身体还算健康，没什么毛病。
她平时月经周期规律，5-7/28-30，量中，无痛经。最近几个月她觉得自己的月经变得不正常了，量比以前多了，多时每隔1 小时更换一片，伴头晕乏力感，但来的天数和周期都没有改变。
于是她来到我们医院就诊，接诊的医生是我。在临床上我经常接诊像齐女士这样的病人，但她的情况却让我印象深刻。
对于一个46岁的女性，月经发生改变，我们主要考虑以下几种情况：1、围绝经期改变；2、器质性病变，如子宫肌瘤；3、妊娠相关疾病；4、血液系统疾病；5、内分泌问题。
为了具体判断是哪一种情况引起的经量增多，我就开了一些检查让她去做，包括血常规、凝血功能、血HCG、性激素、妇科彩超。
血常规的目的主要有：1、看一下血色素情况，是否存在贫血；2、血小板数目，如果偏低，就要考虑血液疾病；3、白细胞数目，如果过高，要考虑是否合并感染。
血hcg主要是看一下是否妊娠；凝血功能是判断一下患者是否存在凝血功能的异常；性激素检查主要是看一下内分泌有没有问题；妇科彩超主要看一下是否有器质性病变，包括子宫肌瘤、子宫内膜息肉等等。
因为妇科彩超需要预约，所以没有那么快出结果，最先出来的结果是血常规，结果提示没有贫血，但是患者的血小板居然只有 32*10^9/L 。
这时我关注的重点全转移到这个血小板数值上，我马上思考着血小板减少的原因。血小板减少原因包括血小板生成障碍和血小板破坏过多。
而发生血小板减少主要的疾病有：免疫性血小板减少症，血液系统疾病，如各种急慢性的白血病、骨髓增生异常综合症、多发性骨髓瘤等等；自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、结节病等。
血小板是我们血液中重要的一种成分，它主要起到止血和凝血的作用，如果血小板减少的话，患者就会出现各种出血的症状，如鼻出血、牙龈出血、皮肤淤点、淤斑，情况严重的话，还有可能出现消化道出血，甚至脑出血可能。女性患者有可能出现经量增多。
所以血常规结果出来后，我初步判断齐女士的经量增多有可能是因为血小板低引起的。但是她的皮肤没有淤点、淤斑，也没有鼻出血和牙龈出血等表现，而且出来的凝血指标APTT、PT 等未见异常。
患者的症状和实验室结果不一样，我该怎么办？是相信患者的症状还是实验室检查结果呢？这时我只能放低自己的身段，虚心地向检验科的同事请教一下血小板检测的相关问题。
通过与他们沟通，我了解到现在血小板的数目都是靠机器“数”出来的，而机器是通过细胞的大小来区分计数的，体积在 2～20fl的为血小板，体积在24～360fl为红细胞。所以机器没办法准确区分“大”血小板和“小”红细胞。
如果血小板发生异常聚集的话，其大小就会接近于红细胞的大小，这时机器就会“数”错。这时候就需要通过人工推片镜检计数来重新检测。
导致血小板异常聚集的因素有：采血部位的多次挤压、血液标本采集不顺利、标本放置时间过长、检测不及时等，这些都有可能会造成血小板计数假性减低。
于是检验科科复查了一下表本，发现结果有问题，有可能是 发生了EDTA 抗凝。他们马上更换抗凝剂后复测血显示血小板567*10^9/L。
结果提示血小板并没有减少，那齐女士经量增多的原因会是什么呢？检查结果陆续回来了，血hcg是阴性的，排除了妊娠相关疾病；性激素也没有发现明显异常。就剩一个彩超结果了。
第二天彩超结果出来了，提示子宫前位，常大，宫腔内见一肿物，大小约4*3cm，考虑肌瘤可能；子宫内膜厚1.22cm。
真相渐渐浮出水面。患者有经量增多的表现，彩超提示黏膜下子宫肌瘤，这些都符合子宫粘膜下肌瘤的诊断。
子宫肌瘤是女性最常见的妇科良性肿瘤，按照子宫肌瘤生长的位置，分为粘膜下、肌壁间和浆膜下，子宫粘膜下肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫肌瘤。
黏膜下肌瘤表面有子宫内膜覆盖，多带蒂，在宫腔内生长犹如异物，可引起子宫收缩，导致不规则出血。
当出现不规则出血时可以选择手术进行治疗。手术治疗方案可以选择经宫腔镜下子宫肌瘤电切术，也可以选择做腹腔镜子宫肌瘤剜除术。
最后我们为她做了宫腔镜子宫肌瘤电切术，术后月经恢复正常。
黏膜下子宫肌瘤是个常见病，而 EDTA 抗凝引起的假性血小板减少比较少见。在临床上遇到一些特殊情况，甚至部分指标异常，我们及时和相关科室沟通复查。
随着科技的进步，大医院的医疗仪器也在不断更新换代，似乎最新的仪器就能带来最准确的结果。我们不能习惯依靠各种检查单来判断病情，甚至忽略查体。
再先进的机器也会犯错，作为医生才应该是诊断疾病的最终决策者。
#健康科普大赛# #健康明星计划#
有的患者去查血常规，拿到检查单的时候医生会跟你说三系都低，那到底是哪三系呢？血液
科所说的三系是指：白细胞、血小板和红细胞。三系均低就是指白细胞数值低于3.5×10^9/
L，血小板数值低于100×10^9/L,红细胞数值低于4.3×10^12/L。三系均低一般做骨穿、活
检、基因和染色体等检查。考虑的血液病可能会有；骨髓增生异常综合征、低增生性白血
病、再障等。
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