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甘露消毒饮甘露消毒丹新冠

时间：2023-08-05 13:28:48

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甘露消毒饮甘露消毒丹新冠

中年男性，一周前发现舌苔很厚。

平时口苦口粘，

自己表述夜间胸部有痰阻着的感觉，

大便经常拉稀。

舌苔如图一。

用平胃散，甘露消毒丹，达原饮等法化裁

服药一周，今天来复诊，舌苔退了。

口苦减轻，大便转成型。

#养生# #中医#

一疱疹性咽峡炎，高热，舌苔厚腻，呕吐，精神可。中医诊断：湿温蕴毒。予甘露消毒饮两剂，小儿推拿bid，次日回访未出现发热。

战汗医案

作者：丁瑞丛

朋友儿子，张某，男，5岁，体重40余斤，9月26日，诉发热恶寒2天，自行服用小儿柴桂退热颗粒及布洛芬混悬液，先汗出体温降，旋而复升，体温达39℃，刻诊：发热恶寒，无汗，咽痛，扁桃体II度肿大，不欲饮食，二便正常；舌暗红，质润，苔厚腻，稍黄，舌尖及中部芒刺，脉细促。诊断为：湿瘟；湿重热轻证。予甘露消毒饮加减：

白豆蔻藿香滑石（包煎）木通石菖蒲

黄芩连翘浙贝母（捣）射干薄荷

茵陈金银花麻黄

2付，水煎服，日三次

晚上8时许服药一次，2小时后渐汗出热退，凌晨5时许，突然战汗，身颤抖，症状持续约20余分钟，随后呼饥饿，予奶粉及面包，服少许后再次入睡，翌晨8时许，测体温36.3℃，已无恶寒，咽痛减轻，思饮食，嘱继续服药。

9月27日，晚7时许诉全身出疹，以肘弯及臀尾部为多，发图片及舌苔给皮肤科孟威威大夫，诊断为水痘，建议继续服用中药，并外用阿昔洛韦软膏。隔离，继以银翘散合升麻葛根汤内服，外用阿昔洛韦软膏，10余日，愈。#大家健康超能团##超能健康团#

一病一克星！13种常见病“最怕”13种中成药，保存备用

1、甲状腺结节“克星”——中医常用“柴胡舒肝丸”。

2、风寒感冒“克星”——中医常用“姜枣茶”。

3、风湿关节痛“克星”——中医常用“独活寄生丸”。

4、头痛“克星”——中医常用“都梁丸”。

5、胆囊炎“克星”——中医常用“柴胡疏肝散”。

6、慢性支气管炎“克星”——中医常用“小青龙汤”。

7、过敏性鼻炎“克星”——中医常用“过敏煎”。

8、腿抽筋“克星”——中医常用“芍药甘草汤”。

9、肾结石“克星”——中医常用“八正散”。

10、足跟痛“克星”——中医常用“化铁丸”。

11、肠息肉“克星”——中医常用“乌梅丸”。

12、哮喘“克星”——中医常用“金贵肾气丸”。

13、HPV“克星”——中医常用“甘露消毒饮”。

本内容仅为用药科普常识，不能作为自行用药参考，用药需先辩证，不建议自己盲目试药，体质不同，用药也大不相同，建议在医生指导下用药。

关注@中医白大夫，了解更多健康养生知识。

甘露消毒丹·出自叶天士《医效秘传》

飞滑石、淡黄芩、绵茵陈、石菖蒲、川贝母

木通、藿香、连翘、白蔻仁、薄荷、射干

名方赏析——甘露消毒丹

甘露消毒丹出自王士雄《温热经纬，方论》，主治湿温时疫，湿热并重的中焦病证，在岭南地区6一9月应用很广泛。也是我在夏季用得很频的方子。

下面举例说明一下：

这是上个月的一个中山的网友，32岁有乙肝病史，主诉右胁部胀痛，恶心呕吐，口臭，喉中痰，失眠多梦，大便粘烂，舌红苔黄腻，肝功能异常，转氨酶偏高。

我的辨证病因病机：中焦湿热，湿热并重

主要症状包括:咽喉、胸闷腹胀，舌红、苔黄腻

用药：藿香、石菖蒲、丹参、清半夏、茵陈、滑石、泽泻，川贝母、黄芩、连翘、射干、薄荷、虎杖，瓜蒌等

甘露消毒丹制方特点:

1、化湿、清热并重，适用于湿热并重而热毒郁结偏盛者。

2、重在清化中、上焦特别是中焦湿热。（下焦用龙胆泻肝汤）

3、薄荷、连翘、射干、川贝母搭配使用，尤能利咽化痰、开结解毒，形成了本方的标志性搭配

4、方中重用茵陈，与滑石，黄芩共为君药，这正是本方治疗湿热有效的关键所在

我临床上用此方治过很多病，诸如：疱疹性咽峡性，乙肝、口腔溃疡、口臭、早泄、头汗、胃炎、阳w。只要抓住湿热蕴郁中焦这个病机，可随证加减使用。#头条健康# #清风计划# #健康真相馆#

中医对小儿发热疾病✔

我在临床上分三种✔

希望对大家临床有用✔

1、伤寒（恶寒，不想喝水，咽不红）。

♥用方——葛根汤。

2、风热（有汗，咽红或肿，喝水，舌尖红苔白）。

♥用方——小柴胡汤➕连翘，麻杏石甘汤。

3、温病（微恶寒，咽红肿或不红肿，舌红苔腻）。

小柴胡汤 ➕ 三仁汤（患儿想喝水）。

（不喝水，咽红肿，咳嗽），甘露消毒丹。

♥用方——升降散➕ 薄荷桔梗，淡豆豉，（无便，高烧手脚凉，舌芒点）。

《科普内容》

《仅作参考》

中医提高免疫力，大家可以对号入座

补气法

中气不足、气虚虚弱者，表现为气短声低、眩晕乏力、面黄少华、唇淡或黯、食欲不振、食后腹胀、时有便溏，舌嫩苔厚，脉虚等。常用的方剂有四君子汤、补中益气丸、参苓白术散、生脉口服液、升陷汤；可使用的中草药有人参、西洋参、党参、太子参、黄芪、大枣、刺五加、沙棘等。

补血法

营血亏虚者，表现为头晕眼花、心悸失眠、面白唇淡、爪甲枯瘪、大便干燥，舌质淡红、苔滑少津、脉细涩或数等。常用的方剂有四物汤、归脾丸、十全大补丸。可使用的中药有当归、熟地、阿胶、龙眼肉等。

固表法

针对肌表疏松、卫外不固者，表现为易患感冒、体弱怕风、自汗盗汗、面色?白、心悸短气，舌淡、脉虚细弱等。常用的方剂有玉屏风散、芪风固表颗粒、举元煎等。可使用的中草药有黄芪、白术、刺五加等。

健脾法

脾胃虚弱、运化无权者，表现为虚乏倦怠、头身困重、食欲不振、消化不良、胸腹痞胀、便秘或溏薄、夜寐多梦，舌淡、苔腻、脉虚弱等。常用的方剂有保元汤、健脾丸、人参养荣丸、黄芪建中汤。可使用的中草药有党参、茯苓、白术、甘草、芡实、山药、陈皮、山楂等。

醒脾法

针对脾运失权、精微失布者，常见人群有肥胖、高脂血症、高尿酸血症等。表现为头晕健忘、昏沉倦懒、消化不良、时有粘汗、食后困睡、体力耐力下降、舌淡胖、齿痕重、苔腻、脉虚或濡或滑等。常用的方剂有实脾散、香砂枳术丸、资生丸、四磨汤口服液。可使用的中草药有石菖蒲、佛手、苏合香、香附、厚朴、藿香、陈皮、砂仁、枳壳、冰片等。

除湿法

针对湿盛浸淫、阻碍气机者。表现为头重身痛、关节酸楚、面浮肢肿、脘腹痞闷、时时泛恶、舌苔白腻、脉紧或缓等。常用的方剂有参苏饮、葱豉汤、九味羌活汤。可使用的中草药有羌活、独活、杜仲、牛膝、威灵仙、木瓜、桑寄生、草果、薏苡仁、荠菜等。

降浊法

针对浊毒内蕴、阻塞孔窍者，糖尿病、肥胖、高脂血症、高尿酸血症为多见。表现为头昏倦懒、虚乏汗出、午后周身不适、身热不扬、时有咽肿目赤、食后困睡、便粘尿浊、体力耐力下降，舌紫或暗、苔厚腻、脉滑。常用的方剂有甘露消毒丹、半夏泻心汤、连朴饮。可使用的中草药有石菖蒲、威灵仙、厚朴、槟榔、木香、菊花、佩兰等。

活血法

针对瘀血内停、脉络不畅者。表现为头昏耳聋、身痛且有定处、急躁善怒、入暮潮热、夜寐多梦、面青唇紫、时有干呕，舌质暗红、有瘀点或者瘀斑、脉涩或弦紧等。常用的方剂有通窍活血汤、补阳还五汤、血府逐瘀汤。可使用的中草药有当归、丹参、赤芍、川芎、地龙、三七、玫瑰花等。

益肺法

针对肺气不足、久咳不愈者。表现为感冒咳喘等病久不愈或反复发作、虚乏易感、胸闷短气、动则喘甚、喘促自汗，脉虚数等。常用的方剂有补肺汤、补中益气丸、九仙散。可使用的中草药有黄芪、防风、泽泻、大枣、白术、升麻、虫草等。

宣肺法

针对肺气不宣、久咳不愈者。表现为病势缠绵、干咳少痰、咽干喉紧、胸闷痰粘、怕风畏寒、自汗盗汗、心悸短气、舌淡脉虚等。常用的方剂有清肺汤、桔梗汤、加味甘桔汤。可使用的中草药有桑白皮、桔梗、杏仁、升麻、细辛、麻黄等。

疏肝法

针对肝郁脾虚、脏腑不和者。表现为情志不舒、头痛目眩、寒热错杂、口苦呃逆、胃腹痞满、月经不调，舌红、苔黄、脉弦等。常用的方剂有小柴胡汤、逍遥丸、半夏泻心汤。可使用的中草药有柴胡、郁金、合欢皮、川楝子、陈皮、酒白芍、茵陈、栀子等。

解毒法

针对热毒壅盛、脏腑郁热者。表现为抑郁烦躁、口干舌燥、倦怠乏力、疮疡肿痛、阴痒潮湿、男子尿浊遗泄、女子带下浊臭，舌红、苔黄、脉数等。常用的方剂有栀子豉汤、清心莲子饮、清暑益气汤。可使用的中草药有黄连、栀子、金银花、菊花、蒲公英、连翘、莲子、鱼腥草、木蝴蝶、绿豆、芦荟、蜂房、大蒜等。

固涩法

针对气血、精津滑脱耗散者。表现为体虚羸弱、自汗盗汗、心悸短气、肺虚久咳、久泻失禁、遗精带下，舌淡、脉虚细弱等。常用的方剂有真人养脏汤、牡蛎散、九仙散、生脉饮、六味地黄丸。可使用的中草药有山茱萸、五味子、乌梅、肉豆蔻、莲子、芡实、薏苡仁、益智仁等。

安神法

针对五脏功能失调、神志不安者，常见免疫功能紊乱、易患过敏性疾病等。表现为惊恐善怒、心神烦乱、健忘心悸、失眠多梦、耳鸣眼花、口舌生疮，舌红、少苔、脉细数等。常用的方剂有朱砂安神丸、天王补心丹、左慈丸等。可使用的中草药有茯神、龙骨、牡蛎、酸枣仁、龙眼肉、灵芝、远志等。

开窍法

针对浊瘀交阻、蒙蔽孔窍者。临床多为糖尿病、心脑血管病、高脂血症、高尿酸血症等。表现为情绪不畅、头晕健忘、昏沉倦乏、肢体困重、入夜尤甚、多梦嘈杂、胸闷心悸、消化不良、舌暗红或紫、苔浊腻、脉弦滑等。常用的方剂有菖蒲郁金汤、不忘散。可使用的中草药有苏合香、安息香、石菖蒲、天麻、僵蚕、雄蚕蛾、火麻仁、郁金、细辛等。 #肿瘤那些事# #赵志飞#

一张治湿症的好方，疗效显著

临床所见，湿邪先祛，热邪易清，病可速已，实则是祛其蒙蔽，热邪有外达之路，此即为阳气得通矣。故治湿热当用叶氏清化湿热之三仁汤。

三仁汤轻开肺气，气化则湿亦化，虽重在中焦，亦顾及上下两焦，使三焦氤氲弥漫之湿，分消宣化，从膀胱而去。本病临床辨证当分湿、热之轻重，湿重于热者偏重于化，本方加藿香、佩兰、草果等芳香化湿祛浊之品。热重于湿者，本方与《温热经纬》之连朴饮、甘露消毒丹化裁应用。

湿热病，虽多发于夏秋之令，但四时均可有之。如春温一证，为感受春季温热而致之时令热病，以里热症侯及易伤阴液为主要特征。但脾虚湿盛，兼见湿热症者，临床并不少见。

如症见：高热，午后热甚，头重身酸疼，渴不欲饮，汗出溲赤，胸闷脘痞，呕恶不饥，便秘或溏而不爽，舌红，苔黄腻，脉洪数或濡数。

治宜清解里热，祛湿保津，方选银翘散，三仁汤化裁。

药用：银花、连翘、薏苡仁、牛蒡子、白蔻仁、半夏、厚朴、滑石、竹叶、通草、黄芩、栀子、芦根。

面赤气粗，心烦热甚者，加生石膏，知母以清热保津；阴伤者加鲜芦根、沙参、寸冬之类补而不滞之品；热结阳明者加大黄，芒硝以通滞泄热；热甚发痉者加羚羊角、双勾藤、菊花。

感冒一证，病程一般三至七天，若挟湿邪则缠绵难愈，病程长达数十日者，不为罕见。其症多以肢节酸困重疼，头重如裹为主，可见身热不扬，恶寒，咳声重浊，痰白而粘，或湿蕴于中而胸闷脘痞，呕恶纳呆，便溏，苔薄白，脉濡。治当疏表化湿。用《局方》之羌活胜湿汤化裁。

药用：羌活、独活、川芎、防风、防己、秦艽、灵仙、藿香、佩兰等；湿浊蕴脾证重者，以藿香正气散加减治之。

夏秋暑湿当令，多生痢疾，《病机沙篆》谓痢疾之病因为“湿热郁蒸因于天，生冷停滞由于人。”此病应以“不治已病治未病”之原则。

凡症见：恶寒发热，头项重痛，肢体酸痛，无汗，鼻塞，咳嗽，脉浮紧或寸脉沉，苔薄白。

此风寒暑湿杂感之证，急予人参败毒散去柴胡、独活加藿香、佩兰、薏苡仁，表里双解之剂，可免其暑湿风寒入里化热，与生冷停滞相合交阻阳明而致痢疾。吴塘言此方“不治痢而治痢之源”实为卓见。

祛湿邪健脾胃

《素问·至真要大论》云“诸湿肿满，皆属于脾。”章虚谷说：“湿土之气同类相召，故湿热之邪，始虽外受，终归脾胃。”阐明了湿邪与脾胃之间的关系。

脾胃者，后天之本，主化主纳，贵在健通和畅，倘遭湿邪滞腻，非但饮食物难以消化吸收，在湿邪继发于它病之后，应补难补，应下难下，药饵难达病所，须先化湿，湿邪化，脾胃健，生化之源不竭，可取事半功倍之效。

湿邪致脾胃病，当分寒湿困脾与湿热蕴脾，治法当以燥湿健脾用温燥之药，或清利湿热用清利之品。但从脾从湿着眼，选方莫若三仁汤化裁。

三仁汤虽为治湿温初起，湿遏卫气证之轻宣化湿之剂，但方中白蔻仁、厚朴、半夏均为宣化中焦脾胃湿浊而利气机，健脾和胃之品；薏苡仁利湿而健脾；杏仁开上焦肺气以化湿邪；竹叶清上焦邪热；通草、滑石渗利下焦之湿而泄热。使湿热之邪上下分利，中焦得通，脾胃得健之剂。

寒湿困脾证见胸闷脘痞，纳呆呕恶，口中粘腻，头重身倦，便溏或泄泻，甚则腹大胀满，如囊裹水，肢体浮肿，肤色晦暗发黄，小便少，苔白腻。脉濡缓。用三仁汤去通草、竹叶、滑石清利之品，加藿香、佩兰、茯苓、苍术助其化温之力。

因脾虚而湿盛，症见气息短促，心慌神疲者加党参、黄芪、白术、山药、薏苡仁生、炒各半则健脾力胜；寒甚舌暗脉迟者，可加黑附子、肉桂、干姜、麻黄以温阳化湿；阴黄证属寒温困脾者与茵陈术附汤合用。

湿热蕴脾证见肌肤黄如橘色，胁脘作胀，纳呆呕恶，口干苦，或有发热，便秘或溏，溲赤而少，舌红苔黄腻，脉濡数。

法当清热利湿，用茵陈蒿汤类，但苦寒之品，似有伤脾之弊，若用三仁汤加茵陈、黄芩、陈皮、茯苓利湿清热健脾，则湿邪先祛，热自易清，又无伤脾之虞，实为良剂。湿热伤中，脾胃运化失常致泄泻者，本方与葛根芩连汤合用，可奏清热利湿之效。

祛湿邪通经络

湿邪致病，多侵袭体表经络，且易伤脾，脾主四肢肌肉，故多见经络壅阻，肌肉痿废证。

【湿热的中药及方剂，你知道有哪些？】

1、藿香；

2、车前草；

3、野菊；

4、紫花地丁；

5、苦参；

6、白鲜皮；

7、地榆；#超能健康团#

8、淡竹叶；#春节医路守护#

9、滑石；#湖南医聊超能团#

10、三仁汤；

11、茵陈蒿汤；

12、葛根芩连汤；

13、甘露消毒丹；

14、龙胆泻肝汤；

湿热体质的表现主要有：平素面垢油光，易口苦口干，身重困倦，易生痤疮粉刺，舌质偏红，苔黄腻。体偏胖或苍瘦，心烦懈怠，眼睛红赤，大便短赤，男易阴 nang潮湿，女易带下增多等症状，脉象多见滑数，性格方面多急躁易怒，易患疮疖、黄疸，还容易患湿疹、口腔溃疡等病证。

日常调养：饮食清淡、多吃甘寒、甘平的食物，如绿豆、苋菜、芹菜、黄瓜、冬瓜、西瓜等食物，少吃辛辣助热食物，戒除烟酒，不要熬夜，过于劳累，适合中长跑、游泳、爬山等运动。

#老古中医方您认为必好吗# 从伤寒论到金元四家再到温补，温病，中医药的发展经历几千年的考研和实践。伤寒论的方子最经典，只要辨证准确，效如桴鼓，经得起时间的考验。

发热恶寒无汗的麻黄汤，发热汗出恶风的桂枝汤，寒热往来的桂枝汤。。。

黄疸用茵陈蒿汤，慢乙肝用柴桂姜，湿热用甘露消毒丹。。

几天前有个久坐水肿患者，辨证肺气郁闭，肾阳不足，应用大青龙汤合真武汤，患者说你是不是用什么利尿药，喝上药水肿很快就下去了。

有个患者早泄，反复治疗两年无效。我把脉两脉弦缓，舌质红，舌苔厚腻，考虑肝郁，湿热下注。应用四逆散合上四妙散，舌苔很快就退了

凡是能留下的古中医方多有疗效，只要辨证准确就会收到不错疗效。

最近南方地区这场流感，大多数人还是用到了温病的方子，这场流感，传染性强，发病迅速，高热不退，加之输液，寒水内停，郁热于里，湿热并重，湿性粘滞，则缠绵难愈，热郁于里，则高热反复。

湿重于热，三仁汤主之。

热重于湿，甘露消毒丹主之。

张男，33岁，胆囊多发息肉，口苦粘腻，大便干，自感头面冒油，周身困乏，舌红，苔黄腻。少阳阳明湿热，大柴胡合甘露消毒丹合茵陈蒿汤加化痰活血消息肉之品！

分享一下这例，典型的湿温病例。

近期的瘟疫，可以借鉴使用。

06月25日初诊

男，13岁，主诉：发热、流鼻涕3天

3天之间多次口服布洛芬口服液、抗病毒药治疗，汗出热退，又继续高热，最高时可达39.4℃

现症见：发热不汗出，头重脚轻，疲倦无力，微微怕冷，流清稠鼻涕，无全身酸痛，不口干口苦，咽喉稍疼，纳差，大便便秘，4天未解，小便颜色微黄，舌质红，舌尖红，苔微黄腻。脉滑数。

诊断：发热

病机：湿温，热重于湿。

分析：近期南方阴雨绵绵，地面潮湿，又突发高温炎热天气，阴雨潮湿，感受湿浊之气，郁结于内，加之温热疫毒外袭，湿浊与热互结于内。温邪上受，首先犯肺，肺主皮毛，正气于邪交争于气分，高热不退；湿性粘滞，热邪被湿浊之气遏制于体内，不容易外发，故汗出热退后，再次发热；肺与大肠相表里，肺脏受邪，大肠传导失司，故便秘不畅。舌体胖大，为体内湿浊不化，故舌体胖；热盛则肿，故舌体大。

处方：甘露消毒丹加大黄。

反馈：一剂后，体温下降，保持在36.8-37.4℃之间，无再发高热。舌尖红点逐渐消退，舌体胖大变小。

发热3天：中医发散郁热，通调三焦治愈

患者李先生，28岁。病史发热3天，最高38.2度，伴咽痛，咳嗽，口服罗红霉素，新康泰克后中间1天体温正常，今晨再次发烧，微信发舌像：舌淡红、齿痕，苔白厚腻。辨证：苔腻，齿痕，内有湿郁之象；反复发热，咽痛，属少阳郁热。处方：柴胡，黄芩，清半夏，藿香，射干，浙贝，白豆蔻，茵陈，桔梗，滑石，连翘，甘草。2剂，水煎600ml，早中晚服。

患者服完后微信告知：昨日最高39.5度，服中药后下午热渐退，今晨至刻下体温正常，轻微咳嗽、头蒙，处方：麻黄，杏仁，薏苡仁，桔梗，前胡，白豆蔻，浙贝，射干，枇杷叶，清半夏，石菖蒲，甘草。2剂。患者服后病愈人安。

小柴胡汤为柴胡剂基本方，无论伤寒、温病应用机会皆较多。伤寒发热，太少合病，太阳阳明合病，三阳合病，皆可以小柴胡为底方，常用如柴胡桂枝、大柴胡、小柴胡加石膏、柴葛解肌汤等。温病本为郁热，小柴胡可发散郁热，初起可以合银翘散、桑菊饮等应用。小柴胡汤又可通调三焦，而三焦为津液运行道路，津液不化则聚而为湿、气机不畅则郁而化热，温病属湿热者，也可以与甘露消毒、三仁、达原饮等合方而用。

退热十二方:

（注:提供理法方药思路，作于交流。不要照搬运用，发热请到发热门诊专业医生处处治）

1、白虎汤

【病机】阳明气分热盛。

【辨证】大热，大渴，大汗，脉洪大。

【组成】知母、石膏、甘草、粳米。

2、小柴胡汤

【病机】伤寒少阳。

【辨证】发热或高或低，或往来寒热，咽喉红痛，舌红，脉弦。

【组成】柴胡、半夏、党参、甘草、黄芩、生姜、大枣。

3、银翘散

【病机】外感风热表证。