1型糖尿病和2型糖尿病的区别
1型糖尿病诊断时，临床表现变化很大，可以是轻度非特异性症状、典型三多一少症状或昏迷。多数青少年病人起病较急，症状较明显。如未及时诊断治疗，当胰岛素严重缺乏时，可出现糖尿病酮症酸中毒，多数1型糖尿病患者，起病初期都需要胰岛素治疗，使代谢恢复正常，但此后可能有持续数周或数月不等的时间，需要的胰岛素剂量很小，即所谓蜜月期。某些成年病人起病缓慢，早期临床表现不明显，经历一段或长或短的不需要胰岛素治疗的阶段，称为成人隐匿性自身免疫性多数。多数1型糖尿病患者，血浆基础胰岛素水平低于正常，葡萄糖刺激后，胰岛素分泌曲线低平，胰岛β细胞自身抗体检查可以阳性。2型糖尿病可发生在任何年龄，但多见于成人，常在40岁以后起病，多数起病隐匿，症状相对较轻，半数以上无任何症状。不少病人因慢性并发症、伴发病或仅于健康检查时发现，常有家族史。
糖尿病人不是血糖高吗？为什么还会发生低血糖?
今天应粉丝要求，我们就来讲一下
首先，在我们门诊中，往往2型糖尿病人不是因为血糖高来就诊，恰恰相反，他是因为血糖低才来看病。因为糖尿病的早期症状就是低血糖，这和我们的胰岛素分泌节律是有一定的关系的，我们正常人在进餐以后，半小时到一小时，会出现一个胰岛素分泌的高峰，来降低餐后的高血糖，当两小时的时候，我们血糖降下来了，那么胰岛素分泌也会相应的减低来适应这个血糖，而我们的二型糖尿病病人，它的分泌节率是紊乱的，常常比我们正常人慢半拍，餐后半小时到一小时，该分泌胰岛素的时候，它没有反应出来，当餐后两小时的时候，血糖已经降下来了，但是他会大量的分泌胰岛素，这个时候就容易出现一个低血糖。
你明白了吗？所以当出现低血糖的时候要警惕是不是出现了糖尿病#糖尿病##中医#
中医如何划分神经病变的类型？
是糖尿病最多见的并发症之一，其病变可累及周围神经和中枢神经。早期糖尿病患者即可并发神经病变，常出现肢体麻木、疼痛等周围神经受损害的症状。并发神经病变的糖尿病患者，其临床表现差异较大，部分患者在发病时极其痛苦。
糖尿病性神经病变的病分为脾虚肺燥型、气虚营弱型、寒凝血脉型、肝肾阴虚型及痰湿瘀阻型五种类型。那么，中医如何根据糖尿病性神经病变的不同类型辨证施治呢?
脾虚肺燥型：此型糖尿病性神经病变患者的临床表现主要是：肢体麻木或疼痛，下肢痿弱，倦怠乏力，少气懒言，皮肤干燥无华，纳呆便溏，咽喉不利或口渴，舌红或淡、苔黄或白而少津，脉细无力。治疗此症宜采取健脾清肺、润燥利湿的原则
气虚营弱型：此型糖尿病性神经病变患者的临床表现主要是：肢体麻木或有蚁行感，下肢痿弱无力，气短乏力，倦怠嗜卧，面色无华，心悸头晕或自汗畏风，舌淡苔白，脉细无力。
寒凝血瘀型：此型糖尿病性神经病变患者的临床表现主要是：肢体(尤其是下肢)冷痛，入夜尤甚，得温痛缓，重者昼夜皆痛，趺阳脉微弱或无，舌淡嫩或胖、苔白或润，脉沉细或弦紧。治疗此症宜采取益气散寒、活血通脉的原则，
肝肾阴虚型：此型糖尿病性神经病变患者的临床表现主要是：肢体麻木、酸痛、灼痛或刺痛，骨肉瘦削，腰酸膝软，且伴有头晕、耳鸣、口干、便秘、舌暗红少苔、脉细数等症。治疗此症宜采取养肝益肾、通经活络的原则
痰湿瘀阻型：此型糖尿病性神经病变患者的临床表现主要是：肢体麻木困重、灼热疼痛，下肢痿弱无力，或局部红肿热痛，且伴有大便不爽、小便黄赤、口苦而黏、舌紫或暗、苔黄腻或白浊而润，脉弦滑或濡数等症。治疗此症宜采取祛痰利湿、活血通络的原则
总之，中医治疗糖尿病性神经病变，应采取补肝肾、养阴、祛湿通络的基本原则，在该病的早期宜祛湿通络，在该病的中晚期需兼顾补气养血，反复难愈者需加用活血化瘀及搜风通络之药，而补肝益肾、养阴的治疗原则须贯穿治疗的整个过程。
#关注糖尿病##健康##中医#
除高血糖外，2型糖尿病患者通常合并多种代谢障碍性疾病，如肥胖、脂代谢异常、高血压、高尿酸血症等。
约一半的2型糖尿病患者没有任何的临床症状，只有在检查血糖时才发现血糖已经升高，达到了糖尿病的诊断标准，血糖数值达到标准就要考虑糖尿病。
我是赵丹阳医生，您的血糖是多少，有哪些不适症状？留言告诉我，我来为您解答！
#健康##糖尿病##关注糖尿病##血糖#
如何面对新冠病毒？
1、新冠症状主要有哪些？
常见十大症状：发热、咳嗽、呼吸不畅、乏力、寒战、肌痛、头痛、咽喉痛、流涕、嗅觉或味觉问题。
2、有发生严重疾病的风险吗？
取决于是否注射疫苗、年龄和健康状况。老年人的风险增加，有其他健康问题的患者风险也增加，如果存在严重心脏疾病、慢性肾脏病、2型糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、肥胖。目前上海死亡患者平均年龄80多岁，基本上均有严重慢性基础疾病。
3、新冠如何传播？
主要是人传人，通常发生于接触打喷嚏或咳嗽的病人或者近距离说话时。住在一起的人很容易传播病毒，近距离交谈、握手、拥抱、一起用餐甚至一起唱歌等聚集都可能传播。在餐馆就餐时，由于大家彼此靠近且未遮掩面部，感染风险增加。被感染后就可能将病毒传播给他人，即使完全没有症状。
4、有针对新冠的检测吗？
有2种检测可用于诊断：
核酸检测：一般需要在医院或检验实验室检测，返回结果可能需要数小时到数天。核酸检测是获知某人感染新冠病毒的最佳方式，因其可检测出体内极低的病毒水平。
抗原检测：可比大多数分子检测更快出结果，可在家中、医生诊室、诊所、药房或在其他一些可进行此检测的组织进行此检测。抗原检测不如核酸检测准确，更可能出现假阴性结果，意即结果为阴性但患者事实上感染了病毒。不过，需要快速出结果或分子检测不可用时，抗原检测仍有用。例如，如果某人有新冠的早期症状，抗原测试足以准确检出其体内的病毒。如果某人接受了抗原检测且结果为阴性，则可能需要进行分子检测以确认体内是否有病毒。如果此人有症状或已知其暴露于病毒，则可这样做。
5、新冠可以预防吗？
预防新冠最好的方式是接种疫苗。在中国，3岁及以上人群可接种疫苗。已获得额外的防护。全程接种疫苗者感染病毒的风险要低得多。国外有研究表明打不打疫苗死亡率有9倍差距。除了疫苗接种，还可以采用其他措施保护自己和他人，包括：
戴口罩：需要外出至公共场所时必须佩戴口罩，确保口罩遮掩口和鼻。
保持社交距离：指必须避免接触病人，并在户外与他人保持至少约2米的距离，因为病毒容易通过近距离接触传播，且不一定知道谁是感染者。
洗手：勤用肥皂和水洗手，这也有助于预防其他疾病，如流感和普通感冒。没有洗手时尽量避免用手触碰脸。用肥皂洗手至少20秒，包括腕部、指甲和指缝。然后用清水冲洗，并用纸巾擦干。如果周围没有水源，可使用免洗消毒凝胶，酒精含量≥60%的凝胶消毒效果最佳。
6、有症状时应该怎么办？
处在新冠病毒流行区域，如果您有发热、咳嗽，呼吸不畅或其他新冠症状，请求助医护人员。他们会问及症状、近期旅行史、接触史等，然后他们会告诉您应到哪些接受检测。如果需要去医院，确保佩戴口罩，以保护他人。如果病情严重，并尽快联系医护人员。医护人员会告知您尽量避免他人感染的方法。如果状况危急，呼叫120。
7、如何治疗？
根据各地反映的“奥密克戎变异毒株患者以无症状感染者和轻型病例为主，大多不需要过多治疗。
无症状及轻型病例实行集中隔离管理，时间一般在两周左右，但每个人好转的时间不太一样。但严重者或有其他健康问题的人可能需要到定点医院接受。
普通型、重型、危重型病例和有重型高危因素的病例应在定点医院集中治疗。如有呼吸不畅，氧饱和度下降，需要到定点医院住院治疗，甚至可能需要入住ICU。为了呼吸通畅，可能需要吸氧。如果呼吸困难严重，您可能需要插管，即用导管通过喉部往下置入肺内，此导管与呼吸机相连接。您也可能使用已证实对一些严重新冠患者有用的药物。
8、家人感染新冠后怎么办？
如果家人感染新冠病毒，通常会由疾控中心安排到隔离点或定点医院就诊，但在被动滞留家中期间，您可采取以下措施保护自己：
隔离患者：让患者使用单独的房间，尽量使用单独的卫生间，患者应在自己房间单独用餐。专家也推荐，患者在好转前远离家中的宠物。
让患者佩戴口罩。患者与他人共处一室时，应遮掩口鼻。如果患者不能遮掩面部，照顾者进入隔离房间时遮掩面部，以保护自己。
要勤洗手，经常用肥皂和清水洗手。勤打扫，定期清洁经常触碰的物品，包括家具、床头柜、门把手、电脑、手机和卫生间等。使用肥皂和清水清洁，也可以使用合适的消毒剂。一些清洁产品可杀死细菌，但对病毒无效，使用前请检查说明书。
9、如何保持心理健康？
新冠病毒流行以各种方式影响了每个人。对疫情感到厌倦、对不断变化的规则方针感到应接不暇是人之常情。以下措施可能有用：
规律锻炼和健康饮食
充足睡眠
以健康的方式(如兴趣爱好)来舒缓压力
以合适的方式联络朋友、家人
如感到难以应对，可寻求帮助，如在极度伤心、焦虑时向医护人员倾诉，他们会推荐一些缓解措施，或转介您接受心理卫生服务。#头条抗疫科普#
糖尿病7大症型，对照症状你是第几种，还是多种合并？
1．阴虚燥热
易怒易燥，腰膝酸软，舌红少津，身体消瘦，多饮多食
2．气虚内热
咽干舌燥，容易饿，气短乏力，舌质红，齿痕舌
4．气阴两虚、血瘀
口渴多饮，容易饥饿，尿频。疲劳乏力，面色萎黄，肢体麻木，舌质红，舌体胖大
5．阴虚燥热，气虚血瘀
多饮、多食，手足心热，舌红少津，有瘀点
6．气阴两亏
少气乏力，口干多饮，容易饥饿，舌红少津液，舌苔薄
7．阴虚燥热、气阴两虚
气短乏力，手足心热，舌红少津
#健康科普大赛##关注糖尿病##健康#
8种防治糖尿病的中成药及药物特点总结：
1、津力达颗粒
功能主治：益气养阴，健脾运津。用于II型糖尿病气阴两虚证，症见：口渴多饮，消谷易饥，尿多，形体渐瘦，倦怠乏力，自汗盗汗，五心烦热，便秘等。
药物特点：糖尿病属气阴两虚证的代表治疗药物，其特点为从脾论治入手，通过益气养阴、健脾运津治疗2型糖尿病，改善相关气阴两虚的症状，如少气乏力、口干多饮、消瘦等。此外，津力达颗粒也是《中国2型糖尿病防治指南（版）》的推荐用药，而且现代研究表明，津力达颗粒具有保护胰岛β细胞、减少胰岛素抵抗、调节糖脂代谢的作用。
2、养阴降糖片
功能主治：养阴益气，清热活血。用于气阴不足、内热消渴，症见烦热口渴、多食多饮、倦怠乏力；2型糖尿病见上述证候者。
药物特点：养阴降糖片适用于阴虚热盛的2型糖尿病患者，此药物能改善阴虚热盛所致的多种症状，如消瘦、口干口苦、心悸失眠、烦热口渴、多饮多食、倦怠乏力、舌红少津等症状，同时也具有一定的调节血糖、调节脂肪代谢的作用。
3、芪蛭降糖片
功能主治：益气养阴，活血化瘀，芪蛭降糖片用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼血瘀者，症见：口渴多饮，多尿易饥，体瘦乏力，自汗盗汗，面色晦暗，肢体麻木，舌黯有瘀斑等。
药物特点：芪蛭降糖片组方仅含黄芪、地黄、黄精、水蛭，其中黄芪益气健脾，地黄、黄精养阴生津，水蛭破血、逐瘀、通经，适用于气阴两虚兼有血瘀的2型糖尿病患者的治疗，临床研究发现，芪蛭降糖片能显著降低2型糖尿病患者的空腹及餐后血糖、改善心功能、降低尿蛋白、改善肾组织和肾血管的病理损害、改善肾功能，因而也用于糖尿病肾病综合征的防治。
4、六味地黄胶囊
功能主治：滋阴补肾。用于肾阴亏损所致的头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精。
药物特点：六味地黄胶囊是滋阴补肾的基础药物，其治疗糖尿病的应用由来已久，从症状说，六味地黄胶囊能改善糖尿病患者属肾阴虚亏证所表现出来的小便频数、腰膝酸软、眩晕耳鸣、五心烦热、低热颧红、口干咽燥、多梦遗精、舌红少苔等症状，配合其他化学降糖药也能降低空腹及餐后血糖、降低糖化血红蛋白，同时能预防和治疗糖尿病的相关并发症，如糖尿病周围神经病、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等。而且推荐胶囊剂型患者接受度更高（不含糖），服用也更加方便（早晚各一粒）。
5、七味消渴胶囊
功能主治：滋阴壮阳，益气活血。用于消渴病（糖尿病Ⅱ型），阴阳两虚兼气虚血瘀证。
药物特点：从药物组成来看，七味消渴胶囊既有补肝益肾、壮阳涩精的蚕蛾，滋阴补肾的枸杞、黄精，亦有补气健脾的黄芪，清热生津的葛根、天花粉，泻火解毒、活血祛瘀的酒大黄，诸药合用，共奏滋阴壮阳、益气活血之功，适合2型糖尿病属阴阳两虚兼气虚血瘀证，此证型最常见的症状包括小便频数、夜尿增多、浑浊如脂如膏、五心烦热、口燥咽干、神疲乏力、腰膝酸软、畏寒肢冷、四肢不温、肢体麻木、阳痿、下肢浮肿、舌淡苔白而干等症状，尤其适合2型糖尿病合并勃起功能障碍的患者。
6、复方丹参片
功能主治：活血化瘀，理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛；冠心病心绞痛见上述证候者。
药物特点：研究发现复方丹参片能改善早期糖尿病视网膜病变眼底荧光造影和眼底病变，延迟早期糖尿病视网膜病变进展，适用于糖尿病伴有眼底视网膜病变的患者。
7、木丹颗粒
功能主治：益气活血，通络止痛。用于治疗糖尿病性周围神经病变属气虚络阻证，临床表现为四肢末梢及躯干部麻木、疼痛及感觉异常；或见肌肤甲错、面色晦暗、倦怠乏力、神疲懒言、自汗等。
药物特点：木丹颗粒适用于糖尿病周围神经病变患者（气虚络阻证），能改善四肢麻木、疼痛等感觉异常，提高神经传导速度，常联合甲钴胺。
8、黄葵胶囊
功能主治：清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证，症见：浮肿、腰痛、蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
药物特点：黄葵胶囊联合常规药物治疗，能降低糖尿病肾病患者的蛋白尿和血肌酐，保护肾功能，延缓肾脏进展至终末期肾病的时间。#心血管健康百问百答#
糖尿病从症状看病情，这些表现都是严重信号！
1. 三多一少症状持续加重
2. 视力快速下降，看东西模糊
3. 手脚麻木，全身多处刺痛
4. 出现性功能障碍
5. 恶心呕吐、食欲不振
6. 便秘腹泻，或者二者交替
7. 头痛头晕、出汗异常
8. 腰酸腰痛，乏力没精神
现在糖尿病有很多，没有被发现或者确诊的糖尿病患者更多。
大家都知道糖尿病患者会有三多一少的症状，但是没有典型症状的糖尿病患者也日趋增多。
大家都了解糖尿病有1型糖尿病，2型糖尿病，妊娠期糖尿病等之分，却鲜少了解还有lada等较少见的类型。
大家都知道1型糖尿病从小时候就因为胰岛素绝对缺乏而被发现，却不太了解，很多中老年病人也会出现1型糖尿病。
大家都在想导致糖尿病的原因可能和遗传有关，却忽略了遗传基因之外的外界因素影响，不仅包括饮食，缺乏运动，还有肥胖，焦虑、睡眠差等。
大家都知道糖尿病要控制血糖，却忽略了还要控制体重、血脂、尿蛋白、肾功能，监测眼底、颈动脉等等。
大家都知道糖尿病要吃药，要用胰岛素，却不知道，运动饮食才是万年不变的基础。
#健康真知计划#
【转发提醒！#夜间加餐会增加患糖尿病风险#】糖尿病是遗传和环境共同作用的结果，饮食不规律、夜间加餐、抽烟喝酒等不良习惯易诱发2型糖尿病。#糖尿病可引发100多种并发症#，但由于发病初期症状不明显，常被忽略。糖尿病有哪些典型症状？怎么做才能远离糖尿病？今天，联合国#糖尿病日#，戳图了解↓ #我国每年约28万人因糖尿病足截肢#
糖尿病中医食疗方——阴虚阳浮型
主要症状：尿频量多，烦渴面红，头痛恶心，口有异味，形瘦，唇红口干，呼吸深快，或神昏迷蒙，四肢厥冷，舌质红绛，苔灰或焦黑，脉微数疾。
施膳原则：滋阴补肾，潜阳降糖
宜：芹菜、苦瓜、黄瓜、豆浆、山药、银耳、海带、枸杞子、西洋参、天冬、麦冬。
枸杞炒芹菜
食材：枸杞子、芹菜、葱段
枸杞子去杂质；芹菜洗净，切成段，葱段切花
将砂锅置中火上，加入素油，烧热六成热时，下入葱花煸香，随即加入芹菜、枸杞、酱油、盐，炒熟即成。
【转发提醒！#夜间加餐会增加患糖尿病风险#】糖尿病是遗传和环境共同作用的结果，饮食不规律、夜间加餐、抽烟喝酒等不良习惯易诱发2型糖尿病。#糖尿病可引发100多种并发症#，但由于发病初期症状不明显，常被忽略。糖尿病有哪些典型症状？怎么做才能远离糖尿病？今天，联合国#糖尿病日#，戳图了解↓
糖尿病5种类型
1型糖尿病 胰岛素依赖型糖尿病，这一类型的糖尿病患者占总数的5%~10%，发病年龄轻，大多<30岁，多饮、多尿、多食、消瘦症状明显，血糖水平高。
2型糖尿病 这一类型的糖尿病患者占总数的80%~90%，中老年肥胖人群45岁以上，高血压高血脂老、超重或肥胖、糖尿病家族史者早期无任何症状，或仅有轻度乏力、口渴，血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。
其他特殊类型糖尿病 一般有特殊的病因可查，如胰腺疾病造成的胰岛素合成障碍长期营养不良、蛋白质摄入量较低等。 妊娠糖尿病 妊娠前糖代谢正常或有潜在的糖耐量减退的女性，2%~3%的女性在妊娠期出现或确诊的糖尿病。 继发性糖尿病 指已有明确病因的一类糖尿病，如胰腺切除、急慢性胰腺炎等。另外，长期服用某些药物也有可能引发糖尿病。
#健康科普##糖尿病##关注糖尿病#
出现这六大症状，要警惕是糖尿病肾病！
1、出汗异常
2、四肢麻木，有刺痛感
3、视力模糊，眼前出现黑影
4、长期牙周病，牙龈萎缩牙齿松动
5、夜尿增多
6、皮肤瘙痒，真菌感染
潘女士，33岁，2型糖尿病，糖尿病肾病
症状：轻微手足麻木，小便色黄，月经有血块、量少发黑，睡眠可，二便可。身高150cm，体重52.5kg。
现用药：阿卡波糖tid，1粒，瑞格列奈td，1粒
远程会诊记录
病史补充：SMBG4-7
查体：舌淡红苔薄白有齿痕有剥苔，舌下脉色暗。H150cm，W52.5Kg
印象：2型糖尿病，糖尿病肾病？
辨证：气阴两虚兼有血瘀
处置：
*监测七次血糖并做好记录（早中晚三顿饭前后+睡前，饭前检测时间点为饭前半小时，饭后检测时间点为饭后2小时，每周仅需一天做检测）
中药：30剂水煎服一日一剂，目前坚持服药，定期复查中。
#健康##关注糖尿病##人人关注肾健康#
糖尿病的4大典型症状，快来自查，如果一个也没有，那就恭喜了！
1、多饮
2、多尿
3、多食
4、身体消瘦
#心血管健康百问百答#
有粉丝自述42岁女性，是一个确诊的2型糖尿病患者，最近因为熬夜头晕，去测量血压，高压90.低压60很明显这是这个低血压症状，最近头晕更是加重，血压始终很低，问询医生这是怎么回事，当然医生讲解低血压的原因和质量方法，但是，最近几日前来就诊，血压还是很低，几乎要晕倒！无法正常工作，主任医师又仔细的问诊和用药情况，终于发现由于自主将二甲双胍降糖药更换到达格列净，导致血压更低，那么这个达格列净真的能降低血压吗？他有哪些不良反应，哪些人不建议使用，他和恩格列净有哪些区别？今天共同了解达格列净的专业知识，这个科普很重要，请耐心看到最后，科普前感谢点赞关注，目的是收藏备用需要时很快找到并且应用！
达格列净是钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，是负责肾小管滤过的葡萄糖重吸收的主要转运体。减少滤过葡萄糖的重吸收，降低葡萄糖的肾阈值，从而增加尿糖排泄。
达格列净可以用来治疗哪些疾病？
在饮食和运动基础上，本品可作为单药治疗用于2型糖尿病成人患者改善血糖控制。
2型糖尿病的症状表现与患者体内血糖值的高低有着密切的关系，在患病初期，许多患者无任何症状，仅于健康检查或因各种疾病就诊化验时发现高血糖。当病情加重后，患者会出现“三多一少”的典型症状。
一、典型症状
1、多尿：此是由于葡萄糖不能完全转运到细胞内被利用，最终通过肾脏流失，并带走大量水分，即渗透性利尿，从而小便频次变多。
2、多饮：因多尿导致患者体内水分大量丢失，所以一般会通过多喝水来补充。
3、多食：由于血糖不能完全被利用，能量不济而常有饥饿感，使进食量明显增加。
4、体重减少：由于胰岛素的缺乏，血糖不能完全作为能量被利用，糖原、脂肪、蛋白质不仅不能贮存、合成，反被无效消耗，终渐消瘦，儿童可以看到生长发育受阻。
糖尿病的朋友在平时的饮食上应该要注意什么呢?
1：禁食含糖量高的食物。对于2型糖尿病患者，在平时的生活中一定要谨记避免吃一些含糖量高的食物，这些食物包括各种各样的糖和蜜饯以及一些水果罐头、汽水、果汁、果酱等，这些食物容易引起血糖升高。
2：禁食胆固醇高的食物。糖尿病患者在自己的饮食上，应该要注意避免吃一些高胆固醇的食物，也不要吃一些动物脂肪高的食物，尽量少吃一些动物的脑、肝、心、肺等，这些动物内脏很容易使血脂升高，从而加重糖尿病的症状。
3：禁食辛辣刺激性的食物。为了预防糖尿病的发生和复发，我们应该要戒除烟酒，喜欢喝酒的朋友，一定要注意酒精中的乙醇对血压的影响是非常大的，还很容易发生低血糖的。
4：禁食油腻的难以消化的食物。糖尿病患者在平时比较喜欢吃一些脂肪含量高的食物，其实这往往会对我们的身体造成一定的危害，油腻的食物难以消化，不仅会增加肠胃的负担，还会引起血糖和血脂升高！
达格列净片的副作用有哪些，如造成低血压、酮症酸中毒、肾功能损害等，具体分析如下：
1.低血压：部分患者使用达格列净片可能会导致低血压，出现头晕、眼黑、四肢发软、出冷汗、心慌、少尿甚至休克等症状。
2.酮症酸中毒：酮症酸中毒有反复发作的倾向，会出现多饮多尿、体重以及食欲下降、恶心、呕吐等情况。
3.肾功能损害：长期服用达格列净片可能会造成肾功能损害，使患者出现水肿、尿量减少、排尿疼痛、尿液混浊、尿中带血、腰痛、体重大幅度降低、异常疲乏等症状。
低血压的2型糖尿病患者，具体如下：
1、尿路感染：由于达格净片主要是从尿中排出体内过多的葡萄糖，会使得尿液中的葡萄糖浓度增加，更容易导致细菌滋生、繁殖，出现尿路感染，对于已有尿路感染的患者，建议暂时不要用此类药物，待尿路感染治愈后，再考虑应用此类药物。
2、糖尿病酮症酸中毒患者：达格列净类药会导致水分排出增多，身体可能会处在轻微缺水状态，而糖尿病酮症酸中毒患者，身体处在缺水、脱水的状态，应用此药后可能会加重，所以不建议使用。
3、低血压的2型糖尿病：由于达格列净片有一定的降血压作用，所以对于一些血压偏低并合并2型糖尿病的患者要慎重应用，避免影响血压。这里就是解释为什么血压低的人不建议使用！
达格列净和恩格列美净的区别是什么？在于价格、规格、效果和药物原理都有不同之处。
1、价格，达格列净和恩格列美净虽然都为处方药，但是达格列净的价格明显高于恩格列美净。
2、规格，达格列净市面上常见的规格为5毫克和10毫克，恩格列美净市面上常见的规格为10毫克和25毫克。
3、效果，达格列净的降糖效果略优于恩格列净，因为达格列净的药效可以达到全面降糖。所以当患者在糖尿病的基础上合并有其他疾病，比如肥胖、冠心病等，最好选择达格列净。
4、药物原理，达格列净的主要原理是通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收缓解症状，恩格列美净主要是通过促进胰岛分泌更多的胰岛素缓解症状。
一个方子治好三年“消渴症”，中医药治疗糖尿病确实具有独特的优势。
糖尿病特别是2型糖尿病是临床常见的多发病，发病原因与体质和饮食、情绪、劳累过度等一系列因素都有关，胰岛素抵抗是其重要的发病基础。临床观察主要分为，胃热、肾虚、肝旺、肝郁、脾虚几种常见，今天我们要说的就是胃热体质，长期高热量饮食，烦劳过度，导致糖尿病。
病例：
李某，男，46岁。三年前体检发现糖尿病，经过服用中西药品病情有所控制。最近几个月开始感觉到精神不佳，乏力头昏，睡不着觉，口渴喜饮，食欲旺盛，腰膝酸软，大便偏干。
刻诊：苔薄黄腻、脉滑数、舌质暗红、空腹化验血糖200mg/dl，糖化血红蛋白8.3%，确诊为糖尿病反复。
辩证：阳明胃热伤阴耗气。采用清泻胃热、滋阴补肾的疗法。
处方：
生熟，地黄，山茱萸，怀山药，枸杞子，肥玉竹，女贞子，黄芪，潞党参，肉苁蓉，麦冬，天花粉，何首乌，缩砂仁，生甘草，地骨皮。
口渴严重者，适量增加麦冬、天花粉，另加五倍子；溴多者加益智仁；气虚神萎加党参，或以人参（炖服）；大便秘结，何首乌生用；皮肤生疮加蒲公英、金银花。
用法：水煎服，每日一剂，头煎四十分钟，二煎三十分钟，两煎和匀，分早晚各服一次。
二诊：患者口渴症状减轻，乏力现象好转，大便正常，嘱咐原方继续服用。
三诊：口渴、腰酸症状恢复正常，舌质不红，之前的黄腻舌苔也恢复正常，脉象细，空腹化验血糖119mg/dl，糖化血红蛋白7.3%。继续原方治疗。
四诊：病情平稳，精神状态良好，体力恢复正常，空腹化验血糖106mg/dl，糖化血红蛋白6.1%。嘱咐其做好饮食控制，保持适当运动，放平心态。两年后随访，病情仍然持续稳定，空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白指数都保持在正常范围之内。
方解：本方具有滋肾生津，益气固本功。主治消渴病患者。临床应用本方治疗多例疗效独特而显著。随访多年未见复发。可见，中医药治疗糖尿病确实具有独特的优势。
#关注糖尿病##清风计划##中医来了#
邓先生，53岁，既往2型糖尿病10余年，后发展至慢性肾功能衰竭、尿毒症，曾接受透析多次，并有心脏早搏史。
去年4月，患者出现诸多不适症状，如下：
①、神疲乏力，嗜睡，反应迟钝
②、眩晕，心悸，恶心欲吐
③、双手抽搐，双下肢浮肿，双足麻木
④、纳差，大便秘结，小便少
⑤、舌淡暗，苔白腻，脉沉细弦
西医诊断为糖尿病肾病、慢性肾功能衰竭、糖尿病心脏病。中医诊断为关格，心肾虚衰，阳虚水泛，水饮凌心，遂对症开方，以温阳补肾、化气行水施治。
二诊：恶心欲吐症状缓解，余症同前。此因正虚已久，治疗不能急于一时，调方，继续以温阳补肾、化气行水思路治疗，兼以理气宽胸，加强温中散寒、通心助阳之力。
三诊：眩晕、心悸发作次数减少，余症均有减轻，舌淡暗，苔薄白，脉沉细弦。
微调药方后继续服用月余，无明显头晕、心悸，下肢浮肿减轻，大小便通畅，患者随后坚持门诊治疗，精神不断好转，病情稳定。
按语：心阳虚衰，可见心悸、乏力、气短；肾阳虚衰，不能制水，水气泛滥，可见肢体浮肿、小便量少；脾虚湿阻，可见纳差、恶心；水气凌心则悸；清阳不升，故眩晕。诸症皆由阳虚水泛所致，所以用通心助阳、渗湿健脾，祛痰化饮，温润中阳的药方加减治疗。#高建东讲肾病##家庭健康守护官#
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