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骨髓炎的鉴别诊断项目

时间:2020-10-24 11:50:22

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骨髓炎的鉴别诊断项目

骨髓炎是一种骨的感染和破坏,往往会由于创面严重污染、条件限制、延误治疗或治疗不当,会产生化脓性骨髓炎,常见于胫骨、股骨、肱骨、烧伤、四肢软组织损伤、动物咬伤也可引起骨髓炎。那得了骨髓炎能治吗呢?得了骨

1得了骨髓炎能治吗

骨髓炎是一种骨的感染和破坏,往往会由于创面严重污染、条件限制、延误治疗或治疗不当,会产生化脓性骨髓炎,常见于胫骨、股骨、肱骨、烧伤、四肢软组织损伤、动物咬伤也可引起骨髓炎。那得了骨髓炎能治吗呢?

得了骨髓炎能治吗1、西医对治疗骨髓炎、骨与关节感染、骨结核采用手术彻底清除病灶、摘除死骨、切除不健康的肉芽组织及斑痕组织,消灭死腔,选用闭合性持续冲洗、吸引疗法、肌皮瓣或骨瓣移植,大网膜移植等修复缺损。病人痛苦大、费用高、治疗时间长、疗效不理想、部分病人终身致残。而中西医结合治疗骨髓炎与骨关节感染,手术清除病灶、摘除死骨、切除腐败肉芽组织,调和脏腑、养心疏肝、健脾开胃、益肺行气、强腰壮肾、添精补髓,增强人体抗病能力的药物内服。可减少不植皮、不植骨、不感染等痛苦。

得了骨髓炎能治吗2、骨与关节感染多来自外伤和血液中细菌感染,细菌从体内其它部位感染病灶,经血液或经淋巴液到达骨组织或关节内。这类感染很多:急性化脓性骨髓炎、急性化脓性关节炎、骨与关节结核感染等。抗生药物对骨的感染起到了极为重要的作用,发病率明显下降。对化脓性骨关节炎、骨髓炎、骨结核的治疗效果明显提高。但由于不能早期做出诊断,致使感染不能在短期内得到控制,转为慢性骨与关节感染者仍很常见。这样治疗时间大为延长,伤口、窦道长期不愈,发生病理性骨折等并发症。化脓性关节炎更为严重,关节软骨在浓液中浸泡,很快破坏,关节功能下降,畸形强直坏死。长期使用抗生素药物又产生耐药性,继而发展成为继发性感染或交叉感染,形成慢性骨髓炎或骨与关节结核感染。

得了骨髓炎能治吗3、治疗骨髓炎关键是及时治疗,对症下药。中西医结合治疗骨髓炎的最好的,最好是采用保守治疗,减少患者的痛苦。

2急性骨髓炎的感染途径

据了解许多人患上骨髓炎都是因为某些因素引起感染导致的,因此要预防骨髓炎就必须积极的避免骨髓炎的感染,这一点对预防骨髓炎是非常重要的。那主要的急性骨髓炎的感染途径有哪些呢?下面就为大家讲讲急性骨髓炎的感染途径。

急性骨髓炎的感染途径1、创伤性感染

是主要的骨髓炎的感染途径,如刀伤、弹伤、开放性骨折或闭合性骨折,或关节手术时无菌操作不严等情况,病原菌直接由伤口侵入骨组织,引起骨髓炎。临床上称为创伤性骨髓炎,约占33.3%。

急性骨髓炎的感染途径2、蔓延发生感染

即直接由邻近的化脓病灶蔓延到骨组织而引起骨髓炎,如指(趾)端感染引起的指(趾)骨髓炎,同样属于骨髓炎的感染途径。临床上称为感染性骨髓炎,约占15%。

急性骨髓炎的感染途径3、血源性感染

发病前大都有一个未曾正确处理的化脓性感染病灶,如脓肿、疔痈、扁桃体炎等。细菌通过血液循环被带到骨组织而发生骨髓炎,是最常见的、最主要的感染途径。在临床上,由血源性感染途径而发生的骨髓炎称为血源性骨髓炎。据我们治疗中观察,这种类型的骨髓炎约占51%。这是急性骨髓炎的感染途径中比较主要的一种。

以上介绍的就是主要的急性骨髓炎的感染途径,相信大家对此应该有一定了解了。要是患上骨髓炎一定要立即去医院进行治疗,以免延误病情,对患者造成更加严重的伤害。

3常见的骨髓炎的症状

临床上比较常见的骨髓炎主要有三类,即急性、亚急性、慢性,这三类骨髓炎所表现出来的症状是有很大差别的,需要特别注意区分。下面就为大家讲讲常见的骨髓炎的症状。

常见的骨髓炎的症状◆急性骨髓炎,它是由身体的其他部位的感染灶进入血液传播并定位于骨组织而引起的炎症,他的病理特点是骨质的破环、坏死和反应性的骨质增生同时存在的。病人在发病前多有其他部位的感染,比如肺炎,扁桃体炎或是在外伤为诱因的前提下引发骨组织的感染,病人的表现大多为全身的发热和局患部明显的红肿热痛。这是常见的骨髓炎的症状。

常见的骨髓炎的症状◆亚急性骨髓炎,多由于急性的骨髓炎治疗不彻底或是延误病情治疗发展的结果,骨髓炎的症状的典型表现:死骨、死腔,窦道的形成(长期的流脓或是流水,伤口不愈合),影响学的表现可以看到骨质的炎性改变,有的骨髓炎的症状可以看到死骨的形成。病程长、反复发作、不易根治是这类患者共同的心声。

常见的骨髓炎的症状◆慢性骨髓炎,骨髓炎的症状表现为慢性,发病多隐匿,进展缓慢,全身的症状不典型,病灶多局限,疼痛轻,治疗和愈合的效果较好。

以上介绍的就是常见的骨髓炎的症状,希望对大家认识骨髓炎有所帮助。一旦出现骨髓炎的症状一定要及时去医院积极的进行治疗,以免延误病情,错过最佳的治疗时机。

4骨髓炎的鉴别诊断项目

对于骨髓炎的治疗一定要及时,早期的骨髓炎还是能取得好的疗效的。但很多患者都在不经意间病情已经发展的很严重,为此,骨髓炎的诊断问题是非常重要的。

骨髓炎的鉴别诊断项目1、实验室检查

血白细胞计数可以正常。但ESR和C-反应蛋白几乎总是增高。

骨髓炎的鉴别诊断项目2、X线检查

X线变化在感染后3~4周出现,表现为骨质不规则增厚和硬化,有残留的骨吸收区或空洞,其中可有大小不等的死骨,有时看不到骨髓腔。小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能显影,所以实际存在的数目往往比照片上所显示的多。

骨髓炎的鉴别诊断项目3、CT检查

若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成,放射骨扫描在病变早期即有反映,但无法区别感染。

骨髓炎的鉴别诊断项目4、活检

对于骨折和肿瘤,可通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检。可行细菌培养和药敏试验,从窦道取到的标本培养结果对诊断骨髓炎是不可靠的。

骨髓炎的鉴别诊断项目5、碘油造影

为了明确死骨或骨腔与窦道的关系,可用碘油或12.5%碘化钠溶液作窦道造影。

以上是骨髓炎检查哪些的步骤,希望患者做完检查后,能找到适合的方法治疗。要是什么不明白的可以直接拨打专家电话。祝您早日康复。

5骨髓炎护理常规方法

骨髓炎护理常规方法一、一般感染性疾病的预防

疖,疔,疮,痈以及上呼吸道感染都属于最常见的感染性疾病,且最易继发感染而导致血源性骨髓炎的发生,因此预防疖,疮,痈及上呼吸道感染的发生,对预防骨髓炎的发生是非常重要的,其主要的预防措施是:

1、保持室内气流通,注意环境卫生和个人卫生,保持皮肤清洁。

2、青春期应多食蔬采水果,少用油剂润肤,以防止皮脂腺分泌物堆积或腺管阻塞。

3、加强体育锻炼,增强身体素质,防止感冒发生。

4、扁桃体炎反复发作者,应积极预防和治疗,必要时考虑手术摘除。

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骨髓炎护理常规方法二、预防外伤感染

外伤感染包括组织损伤后感染和骨骼损伤后感染,也是引起骨髓炎的常见原因,因此,在日常生活中也应注意积极预防。

加强劳动安全管理,防止皮肤擦伤及意外事故发生,一旦发生外伤,应立即就医,勿找土医生按摩,掐,挤等,防止延误病性,如皮肤擦伤,应防止污水泥土污染。

正确处理软组织损伤和骨折,发现感染要积极治疗。

骨髓炎护理常规方法三、及早发现和及时治疗感染

无论何种原因引起的感染,其严重程度,影响范围的大小,与全身和局部的条件都有着密切的关系,而且与发现的迟早,处理的太时与否,也有很的大的关系,因此,对于感染性的疾病,应及早发现,及时治疗,这对于预防骨髓炎的发生有着积极的作用,浅表的感染,局部表现明显,容易发现,深部感染常难以诊断,除体温和血象异常,以及患处疼痛较重外,局部皮肤并不一定表现为炎症的浸润,但却有明显肿胀,临床必须认真检查,综合分析,以便及是发现和处理。

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