三叉神经痛是一种以急性阵发性的面部疼痛为特征的一种疾病，严重时患者疼痛难忍看起来让人十分心疼，想必很多人都想知道这种病是什么引起的下面小编就给大家介绍下三叉神经痛的中枢病变。 1、三叉神经脊束核
1三叉神经痛的中枢病变
三叉神经痛是一种以急性阵发性的面部疼痛为特征的一种疾病，严重时患者疼痛难忍看起来让人十分心疼，想必很多人都想知道这种病是什么引起的下面小编就给大家介绍下三叉神经痛的中枢病变。
1、三叉神经脊束核内的癫痫样放电
实验表明，三叉神经痛的病理机制为三叉神经脊束核内的癫痫样放电。
所有由皮肤传入的冲动一方面到达脊髓背角的第一级中枢传递细胞(简称T细胞)，另一方面又与胶状质细胞建立突触联系。胶状质细胞控制着传入性感觉神经元。胶质细胞的损害使其失去对传入冲动的闸门作用，T细胞的活动加强，传入冲动很快达到总和而引起疼痛的。
2、皮质也起着重要作用
脑干内三叉神经核兴奋性的改变和三叉神经痛有直接联系。三叉神经周围支到达脑干的病理性改变，都是由刺激扳机点引起的。经过三叉神经感觉核和网状结构迅速结合起来，而引起三叉神经痛发作。
本病发作突然，短时间内即恢复，有触发点，苯妥英钠等抗癫痫药治疗有效，在症状发作时脑诱发电位中可记录到局限性癫痫样异常放电。
以上就是小编介绍的三叉神经痛的中枢病变，想必大家对这一条的原理有了深刻的印象，但是三叉神经痛这种疾病发作起来十分难受建议患者一定要去正规医院进行检查以免耽误病情。
2三叉神经痛的病理生理机制学说
强有力的证据证明，大约95%的患者是由于血管压迫三叉神经所引起的三叉神经痛，然而，目前对于血管是如何压迫三叉神经导致三叉神经痛的病理生理机制仍不明了，小墨就给大家介绍下三叉神经痛的病理生理机制学说。
(1)短路学说(Doff，1951，Gardner，1959)。此学说设想髓鞘崩解可能引起相邻两纤维间发生短路，轻微的触觉刺激即可通过短路传入中枢，而中枢传出冲动也可再通过短路成为传入冲动，这样很快达到痛觉神经元的阈值而引起一阵疼痛发作。也可能是脱髓鞘的轴突与邻近的无髓鞘纤维发生短路(又称为突触形成)，从而激发了半月节内的神经元而产生疼痛。当脱髓鞘纤维完全退化后，则短路停止，可以解释疼痛的自发缓解。
(2)Darian-Smith(1970)提出大的有髓鞘纤维的消失，可能比髓鞘的消失更为重要。这些大纤维的传入冲动，在正常情况下对尾状核的最早传导有抑制作用。在大纤维部分消失时，可能对受损害的前外侧神经束的抑制消失或减弱，使得三叉神经核头侧的联络及二神经元处于激惹状态，增加了三叉神经根反射的自我激发及重复发放，因而受损的神经束变得敏感，以致正常仅引起触觉的传入冲动，即可产生疼痛。
(3)Galrin(1977)等认为颅后窝三叉神经根受压，或原发性脱髓鞘疾病致使大的神经纤维脱髓鞘是产生三叉神经痛的原因。Burchiel(1980)用手术造成12只猫、2只猴的三叉神经后根局部脱髓鞘，发现该处可产生重复的动作电位，有时持续几分钟，与脑干无关，于过度换气时动作电位增加，给苯妥英钠后消失，与上述假说一致。
以上就是三叉神经痛的病理生理机制学说，我们从中了解了三种学说，这也让我们对三叉神经痛做出了更深的了解，也看到了以后医学界的发展肯定会蓬勃发展，在这里小编祝各位患者早日康复。
3三叉神经痛手术安全吗
三叉神经痛患者小墨相信肯定吃了非常多的药了我也知道肯定有些患者吃了药只是缓解了下疼痛根里的病根本没解除，这样会有一些人选择去做手术那么三叉神经痛手术安全吗？
1、病变性骨腔清除术
临床研究发现，有些三叉神经痛的病例可在其上下颌骨内找到病变性骨腔的存在，这些病灶骨腔的位置多在以前的拔牙创附近，在临床上可以根据扳击点或触痛最明显处定位。当彻底刮除这些病变性骨腔后，此手术只是部分病例有效，故临床上少用。
2、三叉神经根微血管减压术
手术方法是在患者耳后头皮切长约4～5cm的长切口，然后在颅骨上打1个2～3cm左右的小洞。再在显微镜引导下进入桥小脑角后，仔细分离开压迫神经根的微血管直至根部，以解除压迫，并在该血管段与受害神经段之间垫上1小块明胶海绵、埃弗伦海绵、涤纶片、Sundt夹或肌肉等将两者分开。目的是为了解除受压的神经不再受侵袭。
3、三叉神经周围支撕脱术
该法是通过手术将三叉神经周围支的末端切断并撕脱一部分，阻断神经末稍向中枢传导的冲动，使该神经支配的区域感觉丧失，从而达到止痛的目的。此法操作简单，容易掌握，并发症少，但由于神经纤维有再生作用，术后复发率较高。
4、三叉神经根切断术和三叉神经脊髓束切断术
三叉神经根切断术原理是切断神经的节后纤维，则其中枢发生退行性变，神经(整理)不会再生。
三叉神经脊髓束切断术原理是：三叉神经传导痛觉，温觉及部分触觉的3个神经纤维支，均通过三叉神经脊髓束终止于三叉神经脊束核的尾侧核，当三叉神经脊髓束下行经过延髓下段时行于延髓外侧的表浅部位，在此部位切断三叉神经脊髓束(感觉传导束)，既能解除疼痛，又能保留面部的感觉，从而避免了角膜溃疡、口腔食物残留及咬颊等并发症。
以上就是三叉神经痛手术安全吗的介绍想必大家都有了很深刻的了解，当然在手术过程中医生一定要保持清醒的头脑不可有一丝的疏忽大意，这样才能尽了医生的职责与义务。
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