1.研究原因:
肾动脉硬化在糖尿病肾病(DKD)肾脏预后预测中的意义尚不明确
肾存活率(RS):从肾活检到终末期肾病或死亡的持续时间。
【1】Diabetic Kidney DiseaseChallenges, Progress, and Possibilities/2032.full
由糖尿病引起的肾脏疾病是全球疾病负担的一个主要因素。大约40%的糖尿病患者患有糖尿病肾病,是全世界CKD的主要病因。(包括DKD的发展)
糖尿病肾病(DKD)是长期高钙血症患者最常见的并发症[1]。在中国,DKD的患病率正在急剧上升。糖尿病相关慢性肾病(CKD)已取代肾小球肾炎成为终末期肾病(ESRD)的主要病因[2]。研究表明,亚洲的糖尿病患者比西方国家的患者年轻,更容易患ESRD【3,4】。然而,仍然有很少的生物标志物可以预测DKD向ESRD的进展[5]。虽然临床风险因素,包括蛋白尿和估计肾小球滤过率(eGFR)[6]最常用于预测ESRD的进展,但仍缺乏病理标记物,如与IgA-ne肾病牛津分类相关的病理标记物[7–11],部分原因是接受肾活检的患者比例仍然低于原发性肾小球肾炎患者。
动脉玻璃样变性
动脉透明质增生
糖尿病肾病间质和血管病变的国际分类
动脉性透明质增生症的血管病变
存在大量动脉粥样硬化
2.结论:
动脉硬化的严重程度和比例可能是DKD的有用预后指标
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