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常用于治疗阳痿的中成药有哪些

时间:2019-06-08 22:12:13

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常用于治疗阳痿的中成药有哪些

(1)壮阳狗肉汤取狗肉250g,洗净,整块放入开水锅内汆透,捞入凉水盆内洗净血沫,切成1寸长的方块。姜、葱切好备用。将狗肉放入锅内,用姜煸炒,去油加料酒,然后将狗肉放入砂锅内,加

1阳痿病人的汤疗方法有哪些

(1)壮阳狗肉汤

取狗肉250g,洗净,整块放入开水锅内汆透,捞入凉水盆内洗净血沫,切成1寸长的方块。姜、葱切好备用。将狗肉放入锅内,用姜煸炒,去油加料酒,然后将狗肉放入砂锅内,加水煮汤,同时将附子15g,菟丝子、肉桂各10g用纱布袋装好扎紧,与食盐、葱等一起放入砂锅内,加清汤适量,武火烧沸,文火煨炖,肉熟烂后加入味精即成。吃肉饮汤。有补肾壮阳、益精填髓之功效。主治阳痿、早泄气血阴阳俱虚,以阳虚为主者。

(2)牛尾当归汤

将牛尾1条,去毛,切成小段,与当归30g同放入锅内加水煮,后加姜、葱、大料等调料。待牛尾熟时,捞去药渣,饮汤吃牛尾。本品有补血益肾、强筋骨的作用。主治肾虚阳痿,腰膝酸软无力者。

(3)鹿髓汤

取鹿骨髓100g,与党参、菟丝子、仙灵脾、肉桂各10g共同放入炖盅内,注入八成满的水,盖上盅盖,隔水炖4小时。熟后加一些调料饮汤。本方具有补阳益阴、生精润燥之功。主治男子阴阳两虚之阳痿、早泄。

注:《本草纲目》载:“鹿髓,补阴强阳,生精益髓,润燥泽肌。”

(4)补肾起痿汤

取怀山药50g,肉苁蓉50g,仙灵脾30g,菟丝子30g,肉桂10g,瘦羊肉500g,羊脊骨1架,粳米250g,姜、葱、蒜、花椒、胡椒粉、味精、盐适量。将羊脊骨洗净剁成数节,羊肉洗净氽去血水,切成1 5寸厚的条块,放入适当佐料,加水。上5味中药共用纱布袋包扎紧口,放入锅内,武火烧沸,打去浮沫,放入调料,再用文火炖至肉烂为止。熟后饮汤吃肉。本方有补肾助阳起萎之功效。主治肾阳不足,肾精亏损之阳痿。

2常用于治疗阳痿的中成药有哪些

( 1)延龄长春胶囊

药物组成:鹿茸(去毛)、鹿睾丸、狗肾、狗睾丸、淫羊藿、钟乳石、生晒参、蛇床子、海马、大海米、蛤蚧、山萸肉、熟地黄、黄精、首乌、 龟板胶等。

功效:温肾壮阳,兴阳起痿。

主治:阳痿、早泄、早衰、遗精等病症。

(2)赞育丹

药物组成:熟地、白术、当归、枸杞子、炒杜仲、仙茅、仙灵脾、巴戟天、山茱萸、肉苁蓉、韭菜子、蛇床子、附子、肉桂等。

功效:补肾壮阳,养血滋阴。

主治:命门火衰和肾精不足所致的阳痿、早泄、遗精。

(3)龙胆泻肝丸

药物组成:龙胆草、黄芩、山栀、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、生地、甘草。

功效:清利肝胆湿热。

主治:湿热下注所致的阳痿、遗精、早泄。

(4 )知柏地黄丸

药物组成:知母、黄柏、地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮。

功效:滋阴降火。

主治:肝肾阴虚,虚火妄动所致的阳痿、遗精,可与大补阴丸合用。

(5)归脾丸

药物组成:党参、黄芪、白术、茯神、酸枣仁、桂圆肉、木香、当归、远志、炙甘草、生姜、大枣。

功效:补益心脾。

主治:心脾两虚所致的阳痿。

3阳痿病人的药物穴位注射疗法有哪些

( 1)穴位:气海、关元、中极、曲骨、足三里、命门。

药物:鹿茸精注射液。

方法与主治:穴位常规皮肤消毒,每穴注射各0.5ml,命门穴位注射1ml,进针深度以产生麻胀为佳。隔日1次,15次为1疗程。应用此法治疗42例,结果有效39例,无效3例〔徐可福 浙江中医杂志,1 983;(11)∶498〕。

(2)穴位:关元、百会、太溪、哑门。

药物:硝酸士的宁注射液。

方法与主治:上述穴位分两组轮换使用,穴位局部常规消毒后,每穴注射士的宁1mg,注射毕休息15分钟。每3日1次,3~7次为1疗程。治疗25例,结果近期治愈24例,好转1例,总有效率为100%。起效时间迅速,有的注射后当夜即有效,最慢7天,平均3天发挥疗效〔刘建洪,中国针灸,1986;(1)∶43〕。

( 3)穴位:主穴:肾俞;配穴:关元、三阴交。

药物:10%壮阳注射液(狗睾丸提取物),每支2ml 。

&n(整理)bsp; 方法与主治:按穴位注射疗法,将针快速刺入皮下,进针并待有针感后,每穴注射药物 1~2ml,每次2~4ml。两侧肾俞穴交替使用。每日或隔日1次,10次为1疗程。治疗阳痿71例,结果治愈43例,有效22例,无效6例。

注:初次用药,先肌肉注射0.05~0.1ml,30分钟后无不适即可注射,以防过敏反应(雷伦,北京中医,1986;(5)∶24)。

(4)穴位:关元、中极。

药物:胎盘组织液 2ml,丙酸睾丸酮25mg。

方法与主治:穴位常规消毒后,快速进针,得气后回抽无血,将上药任何一种缓慢注入,每次取1穴,轮换使用,20次为1疗程。适用于各型阳痿(夏治平等,《实用针灸推拿治疗学》)。

4阳痿病人的针灸疗法有哪些

针灸治疗阳痿有独特疗效,且操作方便,近些年来,积累了不少经验。现介绍几种疗法如下:

(1 )取穴:中极、关元、气海。肾阳虚加命门;肝肾阴虚加阳陵泉、阴陵泉、三阴交;心脾两虚加足三里、三阴交、志室。每日针刺1次,10次为1疗程。

(2)取穴:阳痿穴(肾俞穴上2 5寸,督脉旁开1寸处)、中脘配三阴交、足三里。中等刺激,体壮者强刺激。每次取1~4 穴,留针25分钟,每隔6~7分钟行针1次。每日1次,10次为1疗程。据报道治疗阳痿23例,治疗10次,全部治愈〔李怀仁:阳痿针刺治验,陕西中医,1981;(1)∶30〕。

(3) 肾虚型取主穴:关元、中脘、肾俞、三阴交、百会;配穴:印堂、气海、大椎、命门。行热补手法,留针25~40分钟,每10分钟行手法1次,10天为1疗程。

(5)心脾两虚、惊恐伤肾型取主穴:心俞、内关、三阴交、关元、肾俞;配穴:中脘、足三里、大椎、印堂。平补平泻,针关元时针感应直达龟头。留针20~30分钟,每隔10分钟行手法1次。每日1次,10次为1疗程。

(6)湿热下注型取主穴:蠡沟、关元、三阴交、阳陵泉;配穴:肾俞、肝俞、胆俞、太冲。针关元时针感酸麻达阴茎尿道口为佳。行平补平泻手法,留针20~25分钟,每10分钟行手法 1分钟。每日1次,10次为1疗程。

(7)器质性阳痿取主穴:肾俞、命门、环跳、膈俞;配穴:关元、气海、阳陵泉、足三里、三阴交、太冲、百会、印堂。留针30~50分钟,每10分钟行手法2分钟,每日1~2次,10~20日为1疗程。可连续治疗2~3个疗程。

以辨证分型针灸治疗阳痿164例,结果治愈34例,显效39例,进步84例,无效7例,总有效率为98.17%〔翟义德,等 针灸治疗阳痿164例疗效观察,中国针灸,1988;(3)∶17〕。

5神经性阳痿的检查手段有哪些?

要想客观地证实神经损伤的存在和定位,就必须对患者进行彻底的神经学检查和定位。

体检内容应包括对感觉中枢的检查(如对时间、地点、人物的判断能力);对颅神经、运动神经、感觉神经的检查(包括后背的感觉);对深腱反射、球海绵体肌反射和肛门反射的检查;对步态和小脑功能的检查。比如骶反射弧(骶2-4)的完整性可通过球海绵体肌反射得到检测,以一手捏龟头,另一手置于会阴或肛门,便可感觉肌肉的收缩。在临床检查中,SP70%的正常男子具有这一躯体反射。阴茎感觉的临床检查也是有用的,如针刺试验和酒精棉球温度感觉试验,可以证实阴茎背神经的感觉成分是否受到伤害。

下面将分别予以介绍:

(1)、提睾反射

它是一个同侧的、表浅的躯体性反射。利用大头针的钝头轻划大腿内侧皮肤,便可以引出这一反射。反应为同侧睾丸的升高。该反射由髂腹股沟和生殖股神经调节,其反射中枢位于脊髓的腰1、腰2、节段。这种激发的提睾肌反射是缓慢出现的,就象在性唤起过程中所见到的那样。无论外周反射弧的任何部分或中枢运动神经元的损伤,都会使这一反射消失。

(2)、阴囊反射

它是一个轴突的和局部的反射。当一个男子在一间冷房子中裸体时,就常常可以注意到这一现象。这一反射是阴囊肉膜肌肉的一种缓慢的、蠕动性收缩。把一个冷的物体置于阴囊、会阴、或大腿内上部位时,就可以引出这一反射。当病人具有肌肉或局部神经的病变时,这一反射消失。

(3)、浅肛门反射

它是双侧的、躯体的和表浅的反射,其反射中枢在骶病"3、4节段。当轻划会阴区域的皮肤时,可以见到肛门外括约肌的收缩。

(4)、肛门内反射

可以用来评价腹下神经和骶前神经丛中的交感成分,推测其中枢位于腰焙M腰2节段。当向肛门插入带指套的手指时,可以引出这一反射,表现为肛门内括约肌的收缩!

(5)、球海绵体肌反射

它是双侧的、脊髓的和躯体性的神经反射。这一反射弧的传入和传出神经纤维均来自阴部神经,其反射中枢位于骶髓的第2、3节段。早在本世纪初,人们就知道当针刺阴茎龟头的背部时或轻捏龟头施以少许压力时,就可以引出这一反射。它表现为球海绵体肌和肛门外括约肌的收缩,肉眼可以观察到后一肌群的JU缩。这一反射也能通过更为可靠的电刺激法和肌电图记录法来定量测量。

(6)、骶激发电位测定

骶激发电位测定实际上是对上述的球海绵体肌反射活动的电生理测定,进行这一试验时,需要在阴茎龟头上放置一个环形电极,通过这一电极向阴茎皮肤施加刺激,然后利用插在球海绵体肌上的针状电极和与之相连结的肌电图来记录球海绵体肌的反射,这一试验测量的是由给阴茎龟头刺激开始到球海绵体肌作出最初反应的时间。正常有勃起能力的男子的平均球海绵体肌反射潜伏时间为35.0±1.2毫秒(28-42毫秒),这是阳痿神经生理学检查中应用最为广泛的一项检查指标。它是一个左右交叉的多突触反射,刺激一侧就能导致同侧和对侧的潜伏的反应。试验中使用的是每秒一次、每次持续焙撩氲姆讲龀宕碳ぁ;郝甭龀e强度由30伏增加到60伏或由6毫安增加到9毫安,以便使大多数患者能确认第一次知觉到的电刺激或曰感觉阈;当脉冲强度由45伏增加到60伏或由9毫安增加到12毫安时,常常能确认肌电图的初次反应或反射阈值;将强度由60伏增加到90伏或由12毫安增加到15毫安时,将验证最小反射潜伏期。据推测这一躯体反射的途径包括阴茎背神经和阴部神经传入纤维,骶髓,阴部神经传出纤维,会阴神经深支。该反射的特征是:⑴、随着刺激强度的增加,最小反射潜伏时间减少;⑵、刺激单侧神经可以记录到双侧的肌电图反应。肌电图反应可以由球海绵体肌本身记录到,或由尿道外括约肌或肛门外括约肌记录到。异常骶反应的定义是反射潜伏期时间大于平均值(-毫秒)加个标准差,它提示存在神经病理改变的高度可能性。阳痿病人的平均潜伏时间约毫秒。

在调查勃起障碍中,解释单纯的躯体试验结果时必须十分小心,尽管骶激发电位能测定的是躯体神经功能,而不是评价海绵体神经等自主神经,但可能会联系到自主神经的神经病变,特别是中枢神经系统中自主神经的病变。中间灰质中的副交感神经元在解剖上是与躯体神经元紧密相邻的,因此,它的检测价值似乎是证实与勃起障碍相关的神经损伤的存在、位置(外周、骶、骶以上部位;左侧或右侧)和性质(运动或感觉),而并非作为阳痿病人的一个常规筛选试验。可以根据骶激发试验的检查结果,把神经损伤按解剖定位来进行分类:

①、外周感觉神经病理改变:糖尿病或酗酒等引起外周感觉神经病理改变后,外周传导时间可出现异常。具有外周运动神经病理改变的患者可能具有正常的外周感觉传导时间,但骶激发电位试验(运动和感觉)测得的球海绵体反射潜伏时间可能是异常延长的。

②、骶髓损伤:具有多发性硬化、脊髓损伤或中枢神经系统肿瘤等引起可疑的骶髓损伤时,可能证实患者存在外周和总的传导时间延长。

③、骶髓以上部位损伤:因横断性脊髓炎、颈椎间盘病、头或脊髓损伤等所致骶部以上部位脊髓损伤时,患者的总传导时间及中枢传导时间可能延长,而外周传导时间正常。

通过背神经躯体感觉激发电位试验,能够确定背神经阳痿或感觉缺陷阳痿综合征的特点。这一试验的异常,表明患者存在性功能障碍,如动物背神经损伤后,可观察到骑跨活动减少,射精及抽动异常。阴茎背神经损伤后,对病人的勃起能力有不利影响。为要达到***所必需的勃起硬度,有时需要几天重复的盆神经刺激。背神经将向大脑中枢提供足够感觉信号,以便使传出冲动的反应信号通过大脑--骶传导通路到达盆海绵体神经。

(7)、阴茎夜间勃起试验(NPT)

有人认为所有怀疑为神经性阳痿的病人都应接受NPT这种睡眠研究检查,在睡眠中监测球海绵体肌和坐骨海绵体肌的活动,是对上述球海绵体肌激发电位试验的重要补充,它能提供更多的有用的信息。然而,涉及眼快动期(即熟睡期)勃起的确切神经通路并不清楚,间接证据表明,眼快动期发生的自发性勃起和视觉色情刺激引起的勃起并非由相同的神经通路所控制,不过这些通路可能还是密切相关的。人们也不清楚干扰中枢神经系统的哪些特定区域会改变NPT的测试结果。在测定NPT时,同时监测脑电图、下颌肌肌电图、眼电图和球海绵体肌活动,将有助于改进睡眠研究所能提供的局部化的神经信息。

(8)、阴茎生物震感阈测定

阴茎生物震感阈的检测,将采用一个具有固定振荡频率的可移动的手握电磁振荡装置,但振荡的振幅是可变的。该装置的接触头将分别置于双侧食指的指腹和阴茎干的左右侧面及龟头。在检测时,宜缓慢增大振荡振幅,一旦病人感觉到这种震动,就立即告诉医生;同样要求病人在逐渐减弱振动强度时,及时告诉医生震动感的消失。在这两次检查中所记录到的振荡强度应该是一样的。应该注意到,随着年龄的增长局部皮肤压力觉感受小体的敏感性退化,皮肤的胶原浸润和皮肤的萎缩。在正常情况下,阴茎龟头的震动感觉阈值较高,反映出龟头皮肤中环层小体数量是相对贫乏的。阴茎生物震感阈的检测似乎是检测有阴茎背神经传入通路异常的很好的筛选试验。检测证实大多数具有生物震感阈异常的患者,具有潜在的糖尿病或酒精性神经病变,他们也往往具有背神经--躯体感觉--激发电位试验的异常。

(9)、检测全身和局部的神经和肌肉功能

①、测量仰卧位和站立位血压、深呼吸时心率的变化及瞳孔对光反射。站立性低血压、呼吸间歇期心率短时间变化的减少或缺乏,瞳孔对光反射迟钝或其他异常表现,均有助于检测全身性植物神经的功能障碍。

②、睡眠时阴茎皮肤的电活动(EDA)

临床神经学检查还涉及到监测睡眠时的皮肤电活动的爆发,这种爆发反映出睡眠中的交感活动,它在正常时的眼快动期减少。当NPT异常时,这种电活动受到干扰,在眼快动期不降低,提出勃起不能的原因可能是在交感和副交感活动之间的不平衡。临床还发现当EDA表现异常时(NPT正常者不会出现这种异常),其他神经学检查可能完全正常,因此说明这一测试还是有其独到之处,可能具有一定的参考价值。

③、以表面刺激器刺激阴部神经,利用阴茎背神经的躯体感觉激发电位可以研究皮质、脊髓和外周神经的整合性。

尿流动力学试验(膀胱肌电图、尿流率试验)等也将对诊断具有一定参考价值。必要时,进行CT和脊髓X光检查以排除占位性病变。

总之,上述神经系统检查在常规的临床评价阳痿工作中的价值尚不清楚,但是这些反射的存在将使医生确信这一区域的神经状态是正常的。更理想和更符合逻辑的是应该检查由这些反射所激发的勃起本身。通过局部振荡刺激就是引起反射性勃起的途径之一。

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