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小儿疝气到底该不该做手术 何时做手术最佳

时间:2021-01-10 14:38:28

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小儿疝气到底该不该做手术 何时做手术最佳

很小的时候看见邻居家的孩子肚脐是向外鼓出来的,当时觉得很好奇,自己的是向里凹的,为什么他的是凸出来,现在想想原来这是脐疝,后来他有没有进行及时的治疗就不得而知了。小编带大家来了解一下脐疝。 自脐部突

1脐疝最新手术方法帮您的孩子轻松治好脐疝

很小的时候看见邻居家的孩子肚脐是向外鼓出来的,当时觉得很好奇,自己的是向里凹的,为什么他的是凸出来,现在想想原来这是脐疝,后来他有没有进行及时的治疗就不得而知了。小编带大家来了解一下脐疝。

自脐部突出的疝称脐疝。临床上分婴儿脐疝和成人脐疝两种。成人脐疝多见于腹壁薄弱的肥胖者、中老年和经产妇,亦多见于有腹内压力增高的慢性疾患者。疝内容物多为大网膜,其次为横结肠和小肠。

主要临床表现是站立、咳嗽和用力时脐部有圆形疝块突出,平卧时消失或变小。疝内容物为网膜和或肠管时平卧时不消失。突出疝块回纳后可扪及疝环边缘,如有较多的网膜和肠管突出,可有隐痛和腹部不适。一般较小的脐疝可无症状。成人脐疝的疝环边缘较坚韧,弹性小,不可扩张,发生嵌顿和绞窄的机会多于婴儿脐疝,临床表现为突发剧烈疼痛,内容物为肠管时则出现机械性肠梗阻。临床上有很多患者长期不明原因的腹痛,腹胀,以及跟体位有关牵拉性疼痛,实际上也跟脐疝有关,往往被忽视。

临床上,常规视诊及触诊即可诊断。长期不明原因的腹痛,腹胀,以及跟体位有关牵拉性疼痛的患者,可通过腹膜造影和B超检查有助于诊断,并同时与其他腹壁疾病相鉴别。

但是,临床上由于脐疝无症状或症状不典型,往往得不到有效的治疗而出现严重的状况。如1.疝嵌顿与绞窄: 成人型脐疝的疝环狭小,周围有坚韧的瘢痕组织,因此,成人脐疝发生嵌顿或绞窄者较多。此时突发剧烈疼痛,可出现机械性肠梗阻、急性腹膜炎及全身中毒症状,甚至造成死亡。脐疝穿破:孕妇或肝硬化伴腹水患者,因腹肌受到过度牵拉,腹壁张力极大,有时会发生严重、难处理的自发性或外伤性穿破情况。

手术是唯一有效的治疗措施。成人脐疝不能自愈,且易嵌顿和绞窄,因此均应手术治疗。继发于肝硬变腹水者,老年患者伴有严重心、肺疾患不能耐受手术者,以往禁忌手术治疗,只有一旦发生嵌顿或绞窄,才紧急手术。但是,目前局麻、各种修补材料的应用,大多数此类患者是能够手术治疗,得到痊愈。

而传统的手术治疗,全麻或硬膜外麻醉下,行较大横向梭形切口,具有切口大、创伤大、不保脐、恢复慢、易复发、费用高,以及对患者基础病要求高等的缺点,在临床上不被大多数患者接受。

小编提醒大家:如果您发现孩子的肚脐是凸出来的,尤其是哭闹时更明显,那很有可能就是脐疝,您应该及时带孩子去正规医院进行检查治疗,以免给孩子造成严重的影响。

2你知道小儿疝气采取什么手术方法最合适吗

小儿得了疝气,有些家长并不重视,认为孩子得了疝气可以自愈,其实不然,6个月以内的婴儿有自愈的可能,一般1岁以上的婴儿是不可能自愈的,最好的方法就是手术,那么孩子应该采取什么样的手术最合适呢?

在小儿外科小儿疝气目前手术方式常用有两种,普通的经外环口途径和腹腔镜手术,两种手术创伤都非常小,经外环口途径切口一般为1-2cm,腹腔镜切口更小。有时候也能见到在成人外科手术的患者,有些还是传统斜切口,长达4cm以上,所以不建议去成人外科进行小儿斜疝手术,可以去附近有儿外科医生的专科治疗。

腹腔镜手术和普通手术各有优点

普通手术特点:可适合所有患者,麻醉程度相对较浅,术后有一定比例的阴囊水肿血肿,手术时间一般10分钟-20分钟/侧。对于隐性的对侧疝气不能发现,有时候开了一侧,另一侧术后不久就出现了。

腹腔镜手术特点:个人认为对于巨大疝不太适合,麻醉需要气管内麻醉,麻醉程度较普通手术深,但安全系数增大,手术不在精索区域操作,所以不会有阴囊水肿和血肿,损伤输精管的可能性也最小。切口在肚脐内,基本不遗留疤痕,可以看到对侧是否存在病变,如存在可一起治疗,避免了对侧出现疝气的可能性。还有腹腔镜的费用增多。

看了上面对手术方法的介绍,相信您心里应该有了一些了解。专家建议:小儿疝气应该到正规专业的医院进行治疗,要积极配合医生,以免给孩子带来更大的痛苦。

3小儿疝气到底该不该做手术 何时做手术最佳

很多家长认为孩子得了疝气不着急做手术,等孩子长大些再说,有的家长认为孩子用麻药对身体不好,所以迟迟不肯让孩子做手术,其实这样并不是真的对孩子好,一旦疝气发生嵌顿不但会影响孩子将来的生育甚至会危及生命的。小儿疝气到底该不该手术让专家来告诉您。

小儿疝气患儿出生6个月内,多数可自愈,仅有2% 一4%不能自愈。 6个月到一岁后,仅有0.1%可不治而愈.故目前早期手术是小儿疝气最好的治疗方法。

那么,小儿疝气应于何时手术为好?

(1)择期手术:根据小儿腹股沟解剖特点,小儿的疝气以选择在1岁左右手术为宜,因为新生儿期的腹股沟很短(1cm左右),肌肉又薄且多半该处肌肉发育不完善,因此,过早地手术治疗,疝气易于复发;随着小儿年岁增长,至第8个月龄后,腹股沟部及下腹部的肌肉已有所增厚,腹股沟管也变长,因此,第8个月以后,小儿疝气即可作为选择性手术的起点,这是医生们常选择在1岁左右施行的手术的原因。况且在这年龄段内手术,术后伤口愈合快,疤痕小,加上在1岁左右的小儿行手术后容易护理,因此,有人称1岁左右为施行该手术的黄金年龄。

(2)急诊手术:当小儿疝气发生嵌顿,经挤压还纳失败者,急诊手术应视为正确的指征。不过,新近许多小儿外科专家都不太主张对小儿嵌顿疝采用急诊手术法。因为小儿疝气发生嵌顿时,组织水肿,手术时,即使缝合得很牢靠,待组织水肿消失后,病气却易复发,因此,除非反复还纳失败,或者嵌顿时间过久,才采用手术为宜。

(3)术前应无其他感染性疾病的并发症,接受手术前,忌发生感冒、支气管炎和肺炎等病。若发现孩子哭闹不止,应扒开孩子的裤子看看,发现有鼓包,应及时到正规医院检查,为避免疝气并发症,一旦确诊应及早手术。

如果您的孩子是疝气患者,如果您真的关心您的孩子,那您看了上面的讲解之后是不是应该带着孩子到医院进行正规的治疗呢?

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