慢性乙肝是一种让人一听就绝望的疾病,很多人听说自己得了这种疾病好似癌症一般沮丧和绝望。你们慢性乙肝究竟能否被治疗呢?为了让大家有一个正确的认识,下面为大家坐下简单的分析。慢性乙肝该怎么治疗?专家进一步
1慢性乙肝治疗方法介绍有哪些
慢性乙肝是一种让人一听就绝望的疾病,很多人听说自己得了这种疾病好似癌症一般沮丧和绝望。你们慢性乙肝究竟能否被治疗呢?为了让大家有一个正确的认识,下面为大家坐下简单的分析。
慢性乙肝该怎么治疗?专家进一步说明,慢性乙肝想要达到彻底的将体内乙肝病毒清除完全是不可能的,它的治疗目标主要是使HBVDNA转阴且肝功能正常维持半年以上就可以说达到了临床治愈标准了。要想达到慢性乙肝的临床治愈标准,首先,慢性乙肝的治疗把握最佳的治疗时期对慢性乙肝的恢复具有特殊的意义,很多乙肝无症状患者觉得,自己并没有什么不对劲,应该没有什么大问题吧?殊不知,此时乙肝病毒正在悄无声息的破坏患者的肝脏组织,等到出现症状的时候,乙肝患者的肝脏已经千疮百孔,给临床治疗造成了很大困难。所以乙肝患者应当及早的去正规医院检查治疗,把握最好的治疗时期,对自身健康及肝病的恢复都是很有利的。
慢性乙肝该怎么治疗?其次,要制定一个最合适自己的治疗方案,这需要患者积极的去正规医院检查,在正规的专科医生的指导下进行有目的的服药治疗,对于肝功能正常HBVDNA阳性的乙肝朋友可以直接采用低频脉冲疗法进行效果明显的抗病毒治疗,低频脉冲疗法不但效果明显而且对身体没有毒副作用,药效持久,治愈后不复发,是患者最理想的疗法。
在以上内容中,关于慢性乙肝该怎么治疗这个问题已经为大家做了简单的分析。希望可以给患者一个参考和希望!
2治疗乙肝的注意事项有哪些?
乙肝是一种很严重的传染病,主要通过血液、母婴和性传播,在生活中,一定要引起重视,一旦有乙肝的症状,要及时到正规医院进行治疗,不可拖延,以免造成病情的严重恶化,难以控制,下面,我们来了解一下,治疗乙肝的注意事项有哪些?
1.医患双方的密切配合是乙肝治疗成功的关键
乙肝治疗是涉及医患双方的活动,通常需要双方的配合,要求专家了解病情、患者理解化验检查的目的和遵从用药。对于乙肝治疗,尤其要重视医患之间的合作。每当肝炎活动时,专家总会不厌其烦地叮嘱患者要注意休息,病情越重对休息的要求越严格。初次患肝炎者尤其是患轻型肝炎者,常常忽略专家要求休息的医嘱,少数患者甚至自行决定边工作边输液治疗,结果病情越来越重。因为,机体在活动或工作时,尤其是剧烈活动时,需要消耗大量的糖原,这些糖原需要靠肝脏合成,所以,加重了原来已经受损的肝脏的负担,而不利于受损肝脏的修复,致使肝功能进一步恶化。因此,患肝炎后绝对不可以舍弃休息。
2.乙肝治疗原则是综合治疗
常常有不少的乙肝患者这样要求专家:给我用特效的药物吧,不怕贵,只要能早点好就行了。事实上,用过了很多药物后仍然找不出哪一种药物是唯一有效的,这是因为肝脏的功能繁多,受损伤后需要修复的环节也多,需要替代的功能也多,但是没有一种单一的药物可以达到这么多的目的。所以,对于乙肝治疗只能是综合治疗。
3.乙肝治疗讲究辨证施治
有些乙肝患者产生一种心理:既然没有特效药物,那么就给我多用些药物吧,越多越好。然而,现实却常与愿违,众多的药物并没有使疾病如愿康复,甚至使疾病更加恶化。 是药三分毒,过多的药物对一个已经患病的肝脏来说只会加重它的损害。所以,我们治疗乙肝时不能盲目追求药物种类多,而是要辨证论治,根据乙肝的不同程度、乙肝所处的不同阶段合理调配药物,才能获得最佳的疗效。
以上就是治疗乙肝的注意事项,相信大家对于乙肝有了一定的认识,乙肝是一种很严重的传染病,一定要引起重视,另外,在日常生活中一定要养成良好的习惯,多注意饮食的合理性,有效避免乙肝的困扰。
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3乙肝治疗的关键-抗病毒的五条守则
抗病毒是治疗乙肝的重要问题。在治疗的过程我们首要记得的就是抗病毒是治疗的相关知识,专家今天对乙肝治疗做了具体的解析。
黄金守则一:摸清抗病毒时机
抗病毒要讲究时机,并不是所有感染乙肝病毒的人都需要治疗。乙肝病毒携带者即使HBV DNA水平很高,只要肝功能正常,就无需进行抗病毒治疗。但要坚持定期检测,不能掉以轻心。
最新出版的《慢性乙型肝炎抗病毒治疗专家共识》指出,HBV DNA水平超过1×104拷贝/ml和(或)血清LT水平超过正常值上限,肝活检显示重度至重度活动性炎症、坏死和(或)肝纤维化的乙肝患者都需要进行抗病毒治疗。
黄金守则二:坚持长期抗病毒
乙肝病毒生命力非常顽强,至今为止仍没有一种药物能够彻底消灭它。无论是干扰素还是核苷(酸)类似物只能抑制乙肝病毒的复制,短期治疗(≤1年)停药后,患者的HBV DNA水平都会出现大幅度反弹,这说明乙肝治疗需要长治才能久安。
针对核苷(酸)类似物疗程,《中国乙肝防治指南》建议:大三阳乙肝患者治疗1年后,如果HBV DNA水平转阴,肝功能正常而且实现了血清学转换,则需要再巩固治疗6个月;小三阳乙肝患者治疗1年后,如果HBV DNA水平转阴而且肝功正常,则需要再巩固治疗12个月。总之,乙肝患者至少要坚持一年半或二年的口服抗病毒治疗才有可能科学停药。
黄金守则三:定期监测和随访
无论是乙肝携带者还是乙肝患者都需要定期监测和随访,它承担着三大功能,不容忽视。第一,定期监测可以判断疾病的进展。乙肝携带者可依此决定是否需要抗病毒,而正在服药的肝炎患者则可了解到疾病的进展。第二,通过监测可以尽早发现药物的副作用,及时进行干预防止出现医疗事故。除了常规检查外,乙肝患者还要根据某类药物的特点增加监测项目,例如CK水平、肌酐等。第三,监测结果还是检验疗效的试金石。
如果效果不佳,医生可以根据病人的状况及时调整治疗方案。
因此,患者需要积极配合医生,做好定期监测和随访,每三个月监测一次HBV DNA水平、肝功能、乙肝五项等。
黄金守则四:选药遵守三少原则
乙肝口服抗病毒需要长期治疗,选药要遵守三少原则:肝硬化、肝癌少;不良反应少和花费少。乙肝患者和医生进行充分沟通后,需要综合考虑这三方面的因素,选择最适合自己的抗病毒药物。
减少肝硬化、肝癌,从而延长生命,提高生活品质是乙肝治疗的终极目标。在乙肝治疗领域内具有里程碑意义的4006三年研究发现,通过核苷类似物(拉米夫定)3年治疗,可以把疾病进展减少55% ,肝癌的发生减少51%。此外,4006研究长达随访数据显示坚持长期口服抗病毒治疗不仅可使肝纤维化得到显著改善,甚至可使个别患者早期肝硬化得到逆转。
目前中国上市的四大核苷(酸)类似物都很安全,不良反应比较少见。但是随着治疗过程中人群扩大、合并用药以及个体差异等情况的出现,药物副作用也露出了狐狸尾巴。由于乙肝治疗至少需要坚持2-3年,乙肝患者为了安全起见应该尽量选择那些上市时间长、使用人群广、不良反应少的药物。
虽然核苷(酸)类似物都在国家医保目录,为乙肝患者节省了部分开支,但是医保的报销比例仍与药价挂钩,再加上检测费、门诊费、其他保肝药、误工费等,每年的花费仍然居高不下。因此,乙肝患者选药的时候一定要先掂量掂量自己的钱袋,要选择自己能坚持至少2-3年的药物。不要一味跟风选择高价新药,治疗途中因为资金短缺导致减量服用、停药等情况的发生,反而可能加速病情恶化。
黄金守则五:优化治疗,预防耐药
国内外多项临床试验证实,在口服抗病毒过程中,半年(24周)是关键时间点。此时,根据检测结果,可以进行优化治疗预防耐药发生。在治疗开始半年(24周)时监测病毒水平,如果患者的HBV DNA小于10的3次方,说明疗效非常理想,可以继续单药治疗。
如果治疗半年后,患者的HBV DNA水平虽然下降了,但是仍大于10的3次方,预示疗效不是很理想,远期可能发生耐药,需要调整治疗方案。现在全球越来越多的医生建议,在保持原来单药治疗的基础上,加用一种没有交叉耐药位点的药物进行联合治疗,例如拉米夫定联合阿德福韦(替比夫定或恩替卡韦的处理方式也类似)。
联合治疗不仅可以提高乙肝病毒的抑制率,而且能减少耐药的发生,提高病人的治疗疗效。乙肝患者无需过分担心耐药问题,目前通过优化治疗已经能预防耐药的发生。
以上是专家针对"乙肝抗病毒:牢记五大黄金守则"的介绍,乙肝患者朋友们一定要牢牢记住,提醒自己别走歪岔路,同时也希望对您有所帮助。
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