糖尿病神经病变的症状是什么

但控制不好可能发展到视神经病变，主要症状包括肢体麻木和疼痛，多为隐痛、刺痛、烧灼痛，夜间尤甚，发生风险与糖尿病病程、血糖控制不佳等有关，感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉，往往从远端脚趾上行可达膝上，患者有穿袜子与戴手套样感觉，在血糖控制平稳的情况下可以恢复，糖尿病神经病变可分为感觉神经病变、运动神经病变和自主神经病变，不同的神经病变可以单独或同时存在，痛呈刺痛，糖尿病周围神经病变的症状，临床呈对称性疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见，糖尿病周围神经病变包括脑神经、感觉神经、运动神神经以及自主神经病变4种，早期症状以感觉障碍为主，但电生理检查往往呈运动神经及感觉神经均有累及，夏季到来了，应该高度警惕糖尿病神经病变，它可以累及人体神经系统的每个部分，如中枢神经系统的脑和脊髓；周围神经系统的颅神经，感觉、运动周围神经和植。

养生导读：糖尿病会累及人体神经，引发神经病变，常见的有周围神经病变和自主神经病变，其危害很大，最好能早发现早治疗。糖友应该了解神经病变的症状有哪些，同时细心留意自己身体有无不适，对症判断是否患病。下面养生之道网为你介绍神经病变的症状表现，一起来看看吧。

一、糖尿病神经病变的症状

（一）周围神经病变的症状：

此为糖尿病周围神经病变中最为常见的一种。症状从肢体远端开始，逐步向近端发展，呈手套袜子样分布范围，一般从下肢开始。以感觉障碍为主，伴有程度不同的自主神经症状，而运动障碍相对较轻。发病多隐匿。

感觉症状的表现与受累神经纤维的大小有关。如果是细小纤维，则疼痛和感觉异常是主要症状。疼痛可以是钝痛、烧灼痛、刺痛、刀割痛等多种疼痛表现，大都晚间加剧。感觉异常可表现为麻木、发冷、蚁行、虫爬、发热、烧灼、触电样等感觉。深感觉（关节位置觉与振动觉）障碍一般很轻微。还可有温、痛觉的减退或缺失，随着症状的加重，可以发生肢体远端部位遭受各种意外损伤而全然不知的情况，如烫伤、热水烧伤、足部外伤引起溃疡等等。

（二）自主神经病变的症状：

自主神经病变往往很少单独出现，常伴有躯体性神经病变。反之，有躯体性神经病变的糖尿病病例中，通过功能检查，发现某些程度自主神经功能障碍的发病率可高达40%。可是一旦出现自主神经功能障碍的临床症状，则预后可能就比较差。

自主神经病变引起的足不出汗，致皮肤干裂，更易促进溃疡发生。足部溃疡的继发感染与动脉血栓形成可造成坏死和坏疽，导致最终截肢。如受累的是粗大纤维，则主要影响关节位置觉和振动觉。出现步态与站立不稳的症状，闭目时更为明显，即感觉性共济失调。患者常诉有踩棉花感或地板异样感。由于行动不稳容易造成跌倒、外伤甚至骨折。临床上，细小纤维受损更为多见，但最为常见的是细小纤维和粗大纤维同时受累的混合型病里例。运动障碍如远端的无力、手与足的小肌肉萎缩，一般出现在疾病后期。

自主神经病变在人体各系统的症状表现：

感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡，糖尿病的神经病变非常多见，任何部位都可能累及到，但以周围神经炎最多见，感觉性神经病表现为肢体远端对称的多发性神经病，大多起病隐匿，自下向上进展，下肢较重，糖尿病的周围神经病变影响腿部主要有感觉神经和运动神经病变，临床呈对称性疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见，临床上糖尿病周围神经病变，最常累及的有股神经、坐骨神经、正中神经、桡神经、尺神经、腓肠神经及股外侧皮神经等，脑充血、脑栓塞半身不遂也就是所谓的中风，如不及时治疗会危及到生命，干细胞移植治疗糖尿病及其糖尿病并发症已经成功应用到临床并且是最前沿的治疗技术，细胞治疗一方面可以对患者的胰岛功能进行恢复，另一方面可以对胰岛素抵抗进行调整，从。

1. 心血管系统

（1）直立性低血压：当患者从卧位起立时，若站位的收缩压较卧位时下降大于30mmHg以上，则称为直立性低血压。

（2）静息时心动过速：静息时心率90～100次/分，有的达130次/分。

（3）无痛性心肌梗塞：是心脏自主神经功能障碍最为严重的表现。

（4）猝死：在患有严重自主神经病变的糖尿病患者中，有呼吸、心跳骤停的事件发生。

2. 胃肠道系统

糖尿病胃轻瘫可表现为恶心、食后腹胀腹痛、早饱、呕吐等。糖尿病人大多有便秘，但也有少数病人发生腹泻，或腹泻、便秘交替。

3. 泌尿生殖系统

膀胱功能障碍可见于37-50%的糖尿病患者。与自主神经病变相关的膀胱症状包括排尿不畅，尿流量减少、、残余尿多、尿不尽、尿潴留、有时尿失禁，容易并发尿路感染。生殖系统表现为男性性欲减退、阳痿。所报道的发病率为30-75%。阳痿可能是糖尿病自主神经病变的最早症状。

体检可发现袜套、手套式，皮肤蚁走感，感觉过敏或者消失等症状，糖尿病病人在血糖控制不好的情况下会得神经病变，一般症状包括全身发痒像小蚂蚁在身上爬一样，身体发烫，有真扎感都属于神经病变，可有四肢麻木、酸痛，糖尿病对神经的损害非常的大，危害也很多，可以说，它是慢性并发症中发生率最高的一种，希望对你有用，其实，糖尿病神经病变的各种症状都是不同功能的神经受损而造成的，微糖app的知识库有详细的解释，我在微糖知识库看到的。

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