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胎儿肾积水是怎么回事 怎么能减轻胎儿肾积水

时间:2021-12-23 09:48:09

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一、胎儿肾积水治疗小方法

1、可复性,即胎儿在发育过程中暂时出现了肾功能失常或结构异常。但随着孩子的发育,这种功能缺陷被逐渐弥补,特别是出生后,由于环境的变化,肾功能恢复正常,肾积水也随之消失。这种情况常见于某种原因引起的胎儿输尿管收缩节律失调,或输尿管发育过程中出现的暂时性解剖结构异常。

这种可复性肾积水多会随着胎儿发育逐渐消失,故不必中止妊娠。

2、不可复性,常见于先天性输尿管发育狭窄,且多有泌尿功能不全现象。此类肾积水胎儿如果出生,应及时进行必要治疗,以改善其泌尿系功能;彩超诊断虽然可以发现胎儿肾积水,但是它也有一定的局限性,并不能明确肾积水发生的真正原因,更不能预测肾积水的发展方向。

因此,发现胎儿肾积水不要急于终止妊娠,应充分征求临床医生的诊断意见,同时密切观察胎儿肾积水的发展情况,间隔一段时间后,再做一次彩色B超,以了解胎儿肾积水的发展趋向。如有必要,再考虑是否中止妊娠。

二、胎儿肾积水原因

输尿管阻塞

是造成肾脏积水常见的疾病,原因就是输尿管的一小段发生狭窄而引起阻塞,导致肾脏中的尿液不易流至膀胱,停滞在肾脏。通常只要将输尿管狭窄的一段切除,再重新接起来,让输尿管保持通畅,就可以改善肾积水的情形。

先天性的梗阻

1、节段性的无功能:由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构紊乱,影响了此段输尿管的正常蠕动,造成动力性的梗阻。

2、内在性输尿管狭窄:大多发生在肾盂输尿管交界处,产生不完全的梗阻和继发性扭曲,久之肌肉细胞被损害,形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水。

3、输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构,此可为先天性也可能为后天获得。

4、异位血管压迫约1/3,为异位的肾门血管,位于肾盂输尿管交界处的前方。

5、输尿管高位开口:可以是先天性的,也可因肾盂周围纤维化或膀胱输尿管回流等引起无症状肾盂扩张,导致肾盂输尿管交界部位相对向上迁移,在术中不能发现狭窄。

三、胎儿肾积水注意的事项

1、肾积水的日常饮食注意尽量少吃或不吃咸味的和高蛋白的东西。比如多盐的,鸡蛋、土豆、黄豆等,可适当食用白萝卜及蜂蜜等有利于疏通水道的食物。

2、增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量。

3、有水肿、高血压、心力衰竭者,应进食少盐或无盐饮食。

4、饮食要吃得清淡一些,忌食用酒及辛辣性食物,少食油腻及含动物蛋白多的荤腥食物(如肥肉、虾、蟹等)。

5、忌食豆类及其制品(如豆腐、豆芽、豆粉等)。

6、不要吃油炸、腌制食品、可乐、汉堡、牛奶、糖、坚果、豆类、荤菜等。多喝水(这条一定要做到,前提是不水肿,水肿后改为尿量80%),可吃米饭,粗粮。但菜要以青菜为主,餐餐有青菜,其它蔬菜为辅。

四、胎儿肾积水的护理方法

1、肾脏受损时会导致肾脏对蛋白质的吸收能力下降,为降低一切增加肾脏的负担,应适当选择优质的蛋白质,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,来满足身体的需要,豆类及其制品不要吃。

2、多吃些清淡易消化的食物,像辛辣、油炸、生冷这样的食物不要吃,以免加重肾脏的负担。

3、适当补充些新鲜的水果和蔬菜,保持大小便通畅,不要暴饮暴食,减轻肾脏的负担;合理按时的安排一日三餐,养成好的饮食习惯。

4、像动物内脏、黄豆饮食、扁豆、菠菜等含嘌呤高的食物不要吃,像甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜等含草酸盐的食物也不要吃,以免加重患者的病情。

5、患者如果是单侧肾积水可以不必限制饮水,如果是双肾积水要限制水的摄入量。

6、注意休息,不要使身体太过劳累;不要吸烟也不要喝酒;不要做剧烈的运动,注意保暖,预防感冒,以免使肾脏受到伤害。

7、不要盲目的吃补药,需要得到医生的允许。在生活中如遇到不适的情况应尽早到院检查治疗,以免产生严重的后果。

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