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肝原性糖尿病是乙肝的并发症之一

时间:2023-10-15 16:47:27

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肝原性糖尿病是乙肝的并发症之一

现在社会患上一乙肝的人是越来越多了,那么普及一下乙肝的知识就显得尤为重要,那么你知道乙肝有哪些表现吗它是如何来诊断的呢?下面来看看小编是怎么来给大家解释的吧 根据临床特点,参考流行病学资料,排除其他

1你知道急性乙型肝炎的诊断依据吗

现在社会患上一乙肝的人是越来越多了,那么普及一下乙肝的知识就显得尤为重要,那么你知道乙肝有哪些表现吗它是如何来诊断的呢?下面来看看小编是怎么来给大家解释的吧

根据临床特点,参考流行病学资料,排除其他相关疾病,确定诊断依靠病原血清学检查。对临床表现不典型者,应进行肝穿刺病理检查。

一.病原学诊断

因无症状HBsAg携带者较多,这些人再感染甲、丙、丁、戊型肝炎病毒或其他肝炎时,由于HBsAg阳性易误诊为急性乙型肝炎,所以确定诊断时应慎重。

二.急性乙型肝炎的诊断依据

①HBsAg阳性;②HBeAg阳性;③抗-HBcIgM阳性,高滴度(≥1:1000);④HBV-DNA阳性。

HBV感染的特点为临床表现多样化,潜伏期较长(约45~160日,平均60~90日)。

不管是乙肝病毒携带者、肝炎患者还是肝硬化患者,在复查或是常规体检中,B超、甲胎蛋白这两项检查绝不能省,即便肝功能检查正常,没有任何不适也不能放弃这两项检查。

临床中有不少乙肝患者是在肝功正常的情况下,甚至是反复检查肝功正常后,不知不觉患上肝癌。原因就是肝癌致病因素复杂,有的癌变是在没有任何征兆下悄悄进行的,可能没有不适症状,病情却在持续进展,只有B超、甲胎蛋白可发现潜藏的异常变化,早期发现肝脏癌变。

临床中曾接诊了一位50岁的慢性乙肝患者,经保肝、抗病毒治疗,肝功能一直稳定在正常范围内,病人也没有明显症状。但做B超检查提示是肝癌,并且是肝内多发癌灶,已失去手术机会,后经了解才知道该患者因感觉良好,其他检查指标一直正常就放弃了B超检查,也错过了早期发现肝癌的机会。

因此,肝癌的高危人群应定期每半年查1次B超,它可发现小于1厘米的早期肝癌或是肝上结节。甲胎蛋白指标高的患者应增加检查频率,可变为3个月查1次甚至更短,必要时要做CT协助诊断。

乙肝是很容易传变的,所以说大家在治疗乙肝的同时还要预防一下它的传变情况,乙肝的传变是很恐怖的一不留神就会成为我们最为恐怖的肝癌了,所以大家要提高警惕了

2肝原性糖尿病是乙肝的并发症之一

乙肝可以并发哪些疾病?对于这个问题大家还是很关心的,因为肝炎这个疾病它的并发症比它这个原发病要严重的多,所以小编建议大家好好关注一下下文关于并发症的一些介绍

1.肝原性糖尿病

临床表现与Ⅱ型糖尿病相似,不同点为肝原性糖尿病空腹时胰岛素明显增高而C肽正常。服糖后胰岛素明显升高而C太峰值仍较正常稍低。是因为肝脏对胰岛素灭活能力减低,促使胰岛素升高;另外胰高糖素在肝脏灭活减少,加以肝细胞上胰岛素受体减少,对胰岛素产生抗力,因而虽胰岛素升高而血糖仍高;同时C肽受肝脏影响少,故C肽不高,提示β细胞的分泌功能无明显异常。为与Ⅱ型糖尿病鉴别,可用胰岛素释放试验和C肽释放试验。

2.脂肪肝

机制尚不清,特点为一般情况良好,单项ALT轻、中度升高,血脂增高,B型超声检查可见脂肪肝波形,确诊根据肝活检病理检查。

3.肝硬化

慢性肝炎发展为肝硬化,是肝纤维化的结果。发生机制尚未完全阐明。尚见于亚急性、慢性重型肝炎及隐匿起病的无症状HBsAg携带者。

4.肝癌

HBV、HCV感染与之发病关系密切。以慢活肝、肝硬化发生肝癌者多见。也可见于慢性HBV感染未经肝硬化阶段发展为肝癌。其发生机制目前认为与HBV-DNA整合有关,尤其是X基因整合。HBxAg反式激活原癌基因起着重要作用。此外黄曲霉素等致癌物质有一定协同作用。

原来肝炎也是可以引发糖尿病的,最吓人的是乙肝可以并发肝癌,一看到癌这个字相信大家都会毛骨悚然吧,所以大家一定要积极的做好原发病的治疗,希望大家不要被并发症所牵制

3甲肝和乙肝的不同点主要是表现在哪些方面

其实乙肝也是很多中类型的,像如急性的乙肝和慢性乙肝,这是很重要的为什么呢?因为不同的类型它的发病轻重和预后都是不同的,所以接下来大家先跟着我来了解一下急性肝炎吧

急性乙型肝炎 起病较甲型肝炎缓慢。

(1)黄疸型 临床可分为黄疸前期、黄疸期与恢复期,整个病程2~4个月。多数在黄疸前期具有胃肠道症状,如厌油、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、乏力等,部分患者有低热或伴血清病样症状,如关节痛、荨麻疹、血管神经性水肿、皮疹等,较甲型肝炎常见。其病程进展和转归与甲型肝炎相似,但少数患者迁延不愈转为慢性肝炎。

(2)无黄疸型 临床症状轻或无症状,大多数在查体或检查其他病时发现,有单项ALT升高,易转为慢性。

2.淤胆型

与甲型肝炎相同。表现为较长期的肝内梗阻性黄疸,而胃肠道症状较轻,肝脏肿大、肝内梗阻性黄疸的检查结果,持续数月。

急性肝炎相对于慢性肝炎来说是比较好治疗的,有时候可以不用接受药物的治疗,只是好好的休息一下就好了,所以说大家在治疗乙肝的时候首先要做的就是要明确诊断

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