糖尿病足是什么 看糖尿病足病因

英国一项新研究显示，人的心态可能与糖尿病足伤口愈合快慢程度有关。这一现象说明在用常规疗法治疗类似创伤时，还可以辅以适当的心理治疗。糖尿病足溃疡是糖尿病的一种并发症，患者足部的毛细血管和新陈代谢系统等受

1心态可能影响糖尿病足伤口愈合

英国一项新研究显示，人的心态可能与糖尿病足伤口愈合快慢程度有关。这一现象说明在用常规疗法治疗类似创伤时，还可以辅以适当的心理治疗。

糖尿病足溃疡是糖尿病的一种并发症，患者足部的毛细血管和新陈代谢系统等受到糖尿病影响而功能失常，微小的伤口也会造成溃疡并难以愈合，症状严重者可能截肢，甚至有生命危险。

英国诺丁汉大学的研究人员在新一期学术刊物《糖尿病学》上报告说，他们对93名糖尿病足溃疡患者进行了为期5年的观察，其中男患者68名、女患者25名。

研究人员分析了这些患者的生理和病情，并检测了患者唾液中的皮质醇含量。皮质醇是一种显示精神压力状态的激素。结果显示，那些精神压力大、经常抑郁的患者，其溃疡伤口愈合得比其他患者慢。同时，一些急切希望自己“主导”伤口愈合的人，其伤口愈合的速度也较慢。

参加这项研究的维达哈拉教授说，心态过于急切对糖尿病足伤口愈合也不好，这是因为溃疡痊愈本来就需要时间，如果对伤口加快愈合的期盼迟迟不能实现，就会导致心情沮丧并对伤口愈合速度造成负面影响。

然而对于心态消极、精神抑郁究竟会在病理方面如何直接影响糖尿病足的伤口愈合速度，诺丁汉大学的研究人员还未充分掌握相关机制。

尽管如此，维达哈拉教授仍认为，在糖尿病足伤口和类似创伤愈合的过程中应尽量保持轻松和顺其自然的心态，有关机构应在这方面加大研究力度，以期探索出辅助疗伤的良好心理治疗方式。

2糖尿病患者中有50%会合并糖尿病足

糖尿病足是糖尿病最常见的一种慢性并发症，是导致患者致残致死的主要原因，因此糖尿病患者要警惕糖尿病足的发生。有调查结果显示，50%的糖尿病患者会合并糖尿病足。

于糖尿病发病率越来越高，糖尿病足这个糖尿病的并发症也越来越多。虽然目前糖尿病足的方法比较多，预后较过去明显好转，但也不乏为此痛失双肢的病人。专家呼吁，为了病人的健康，应加强糖尿病足防治的教育，做到早期预防，早期治疗，杜绝截肢。

72岁的李阿姨，自诉身体很好，没什么病，20多天前发现小腿皮肤上莫名地起水泡，一开始没在意，紧接着脚开始肿起来，渐渐不能行走。她以为是风湿性关节炎，到医院风湿科就诊，医生发现，病人的水泡很快破溃，往皮肤深沉烂，最后烂成两个洞，考虑可能是血管外科病，建议换科室就诊。经检查发现李阿姨空腹血糖高达17(正常5以下)，已患有糖尿病。

专家介绍，该病人是典型的糖尿病并发症，只是她自己不知道已经患有糖尿病，以致于出现皮肤水泡、破溃，才被检查出来。专家提醒老年人要警惕足部真菌感染，如脚气、灰指甲、鸡眼、老茧、瘊子等，如处理不当都会引发“糖尿病足”的发生。

日常生活中老年人要注意足部卫生和保暖，经常自查足部，若发生有水疱、皮裂、磨伤、胼胝、足癣、甲沟炎等任何微小的足部损伤和感染，不要随意自行处理，以免形成溃疡或坏疽。要做好足部保护，要穿舒适的鞋子和袜子，保持足部清洁干燥，要将趾甲剪平，并把边缘修光滑，要防蚊虫叮咬，不要剪破硬茧或鸡眼。不要用太热的水洗脚，以免烫伤。独居老人尽量不要使用热水袋或电热毯暖脚。老年人每年到医院进行一次足部全面检查。只有这样才能知”足“常乐。

对于患有糖尿病足的患者而言，需要及早进行科学的治疗，来避免截肢的严重后果。那么糖尿病足要如何进行治疗?对于糖尿病足的治疗关键在于控制好血糖，想要控制好血糖，必须要恢复胰岛功能，可以恢复胰岛功能的疗法只有细胞渗透修复疗法。该疗法帮助患者恢复胰岛功能，使患者正常的分泌胰岛素，进而来治疗糖尿病及糖尿病足。

3要重视糖尿病足

世界糖尿病日的主题是：“糖尿病与足保护”。世界卫生组织(WH0)之所以提出这个口号，旨在提醒人们重视糖尿病足的严重性和临床研究，阻断糖尿病足的发生、发展和蔓延，以减轻因糖尿病足给人类健康带来的危害。

为什么要重视糖尿病足?

世界卫生组织统计资料表明，目前全球大约有2亿人患糖尿病，其中1 5％的病人并发有()糖尿病足。糖尿病足作为糖尿病四大严重并发症之一，已成为糖尿病患者致残、致死的重要原因。

糖尿病足虽然不像心脑血管病那样容易使人致死，但却容易使人致残。在美国，糖尿病病人下肢截肢者的数量每年超过了5万人，是非外伤截肢的第一位病因，占所有截肢手术的一半以上，已经严重地影响了糖尿病病人的生活质量。糖尿病足的医疗花费占到了糖尿病患者整个医疗费用的1/3～1/2。近些年，我国合并有糖尿病足的患者也越来越多，据调查，糖尿病足的平均住院日是26天，平均住院费用为1．5万元，这个费用大约是糖尿病平均住院费用的四倍！

无特效药惟有预防

糖尿病足虽是一种威胁糖尿病(特别是老年糖尿病)患者健康的严重并发症，但又是一种可防、可治的疾病。应当特别强调的是：糖尿病足的防与治不能截然分开，应着重于防，做到防中有治，治中有防。

首先，在重视血糖、血压控制的同时，积极调整血脂紊乱和减肥可使糖尿病的并发症减少50％以上。

其次，最直接的方法就是重视预防糖尿病足。如果等到已经发生了糖尿病足再去求专家、找“秘方”，总是不如提前预防、不使其发生糖尿病足的好!

怎样预防糖尿病足?

对每一个糖尿病病人都要检查足部和进行必要的教育。亦即将具有发生糖尿病足高度危险的糖尿病病人挑选出来，进行系统的防治教育，这就是糖尿病足的预防；矫正危险因素则为糖尿病足的早期治疗。

通过检查筛查出高危病人后，要集中进行糖尿病足发生溃疡的防治教育。教育病人如何保护足，如何矫正某些可矫正的危险因素等。

4糖尿病足是什么？如何预防糖尿病足

糖尿病如果控制不好，对下肢而言犹如沾满汽油的棉被，只要一点火苗，就会迅速起火蔓延，或溃烂，或坏死，最终导致截肢而致残。有不少患者常常认为糖尿病足溃烂离他甚远，其实看一看一组数字很可能令我们触目惊心：15%的糖尿病患者可出现足溃疡，糖尿病足病的年发病率为90万人；10%的糖尿病足溃疡导致截肢，是截肢最主要的危险因素；50%的非创伤性截肢是由于糖尿病引发；在卧床的糖尿病患者中，50%以上为足部病变。因此，要想远离糖尿病足溃疡，首先要远离“沾满汽油的棉被”，其次要远离“火苗”。糖尿病患者必须护足警钟长鸣，才有健康生活。赶紧和家庭医生一起来了解一下糖尿病足要如何预防吧。

糖尿病足

足部是糖尿病这个多系统疾病的一个复杂的靶器官。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力，可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成，进而引发一系列足部问题，从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。如果积极治疗不能充分解决下肢出现的症状和并发症，则会造成灾难性的后果。因此，在糖尿病患者中开展对足部问题的早期预防和治疗将有重要的意义。

病因

1、溃疡

糖尿病患者的很多足部并发症起自感觉性神经病变及轻度的自主与运动神经病变。其中感觉神经病变合并过高的机械应力，是引起足部溃疡和感染的主要始动因素。炎症与组织损害是一定程度的反复应力作用于一个特定的失去感觉的区域的结果。来自地面、鞋子或其他邻近足趾的压力或剪切力导致溃疡形成，由于缺乏正常的神经保护机制，溃疡常因骨突的存在而加重。自主神经系统的病变造成皮肤正常排汗调节功能、皮肤温度调节功能和血运调节能力丧失，导致局部组织柔韧性降低，形成厚的胼胝以及更易破碎和开裂。此外，正常排汗能力的丧失阻断了局部组织的再水化，造成组织进一步破坏，使得深部组织更易于细菌定植。运动神经病变在糖尿病足的发病中也起到了一定作用，足内在肌的挛缩造成典型的爪状趾畸形。跖趾关节的过伸也被证明能够直接增加跖骨头下压力，使得该部位更易形成溃疡。近趾间关节屈曲造成突起的趾间关节背侧与趾尖跖侧形成溃疡的风险增加，而血管病变又使得破坏的组织难以愈合。

2、感染

自主神经功能障碍导致皮肤软组织破坏，造成外源细菌侵入。化学趋向性改变导致白细胞反应效率低下。此外，高血糖、氧分压降低和营养不良等可共同引发组织水肿、酸积聚、高渗和低效无氧代谢。此类环境适合细菌生长，并阻碍了白细胞的功能。此外，血管疾病可造成抗生素运输受限，进一步造成细菌清除效率降低，导致局部软组织感染，甚至骨髓炎的形成。

3、Charcot关节病

为渐进性的负重关节破坏性病变。神经创伤学说认为，失去痛觉和本体感觉后足部遭受反复的机械损伤或是单发的创伤会导致Charcot关节病变；神经血管学说认为，自主神经功能紊乱引发的病变区域血供增加导致骨骼吸收和强度减弱，进而，反复的创伤造成骨破坏与不稳定。

4、足趾畸形

运动神经病变导致足内在肌的挛缩，造成典型的爪状趾畸形。

预防糖尿病足的主要的措施：

1、洗脚

注意足部的清洁可以预防感染。热水泡脚是个好习惯，但每次不要超过10分钟，而且水温不宜太高，以用手腕试感觉不烫为宜。洗脚时选择腐蚀性小的香皂等清洁剂，不要硬搓。每次洗脚后要擦干，特别是趾缝。皮肤干燥者可以涂上凡士林膏等护肤品，最好是无味的。修剪趾甲时不宜过短，以免损伤甲沟，诱发感染。

2、选鞋

鞋子的前脚掌不宜太紧，鞋号要比脚的实际长度大半号，还要确保鞋子的内层材料柔软，不挤脚。

3、穿袜

袜子是足部保暖的关键之一，材质一定要选吸水性和透气性好的材料，天然纤维如棉花、羊毛，或棉花、羊毛混纺的袜子。要平整、无褶皱，没有补丁或破洞。

4、多练

糖友要多活动，促进足部血液循环，但千万不要光脚走路，即便家里有地毯，也应穿上袜子。

5、复查

糖友除了每天自查双脚是否有皮肤干裂、起泡等情况外，每次去医院时都应尽量与医生沟通病情，脱了鞋袜让医生检查双脚。

5糖尿病足：一个“先花钱后送命”的疾病

什么是糖尿病足?糖尿病足是指因糖尿病血管病变和(或)神经病变和感染等因素，导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。威胁糖尿病患者的严重糖尿病并发症，给患者及其家庭、社会造成严重影响和负担。糖

糖尿病足：一个“先花钱后送命”的疾病

曾有某知名医院的内科医生，自从发现自己的糖尿病后，天天坚持运动，控制饮食，空腹血糖在6以下，餐后血糖在10以下，但是后，他仍然发生了糖尿病足，先后进行了干细胞移植、支架搭桥，最后不得不截肢，最后他说，糖尿病足是一个“花钱送命”的病，那么，糖尿病足真的那么难治吗?一定要截肢吗?专家提醒，早发现、早诊断、早治疗才能可能避免截肢。

糖尿病足有哪些症状?

轻度糖尿病足：只有脚部微痛、皮肤表面溃疡。

中度糖尿病足：中度者可以出现较深的穿透性溃疡合并软组织炎。

重度糖尿病足：严重者在溃疡同时合并软组织脓肿、骨组织病变，脚趾、脚跟或前脚背局限性坏疽，甚者可以出现全脚坏疽。

不同的糖尿病足患者病情不同，治疗要根据不同情况分别对待，每个患者采用的最合适的治疗方案也是不同，这就需要患者及早发现症状，及早到正规专业医院进()行专业治疗，最合适自己的糖尿病足治疗方法是什么?

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