众所周知，糖尿病的可怕之处并不是血糖波动，而是随之而来的各种并发症，糖尿病视网膜病变就是最主要的糖尿病并发症之一，它所带来的视力损害也是巨大的，如不加干预治疗，致盲的可能性极大。糖尿病眼病是糖友常见并
1糖尿病是中老年人致盲主因之一
众所周知，糖尿病的可怕之处并不是血糖波动，而是随之而来的各种并发症，糖尿病视网膜病变就是最主要的糖尿病并发症之一，它所带来的视力损害也是巨大的，如不加干预治疗，致盲的可能性极大。
糖尿病眼病是糖友常见并发症
随着糖尿病患者逐年增多和糖尿病全身治疗的进步，患者的寿命显著延长，由此引发的全身一系列并发症也相应增多，眼部并发症就是最常见的糖尿病并发症，其中又可分为糖尿病性视网膜病变、糖尿病性白内障、糖尿病性眼肌神经的麻痹、糖尿病性青光眼、糖尿病的屈光改变等。
糖尿病性视网膜病变是最严重的微血管病变之一，其发病率有随着病程和年龄的增长而增高的特点。
专家介绍，一般来说，糖尿病病程超过的，有50%的患者存在视网膜病变，而病程超过，这个比例会提高到70%。在血糖失控的情况下，糖尿病视网膜病变发生率更高，且使用降糖药物也并不能避免视网膜病变的发生。
据统计，随着病程的延长，70%至90%的糖尿病患者在其一生中会患上糖尿病视网膜病变，约5%至10%的患者会在5年内失明，该病目前已成为中老年人致盲的一个最常见的原因。
早发现早治疗 眼部病变可逆
我国各大医院的眼科筛查门诊数据显示，许多糖尿病患者从确诊糖尿病那天起，实际上就已经患有合并症。70%以上的糖尿病患者就诊时，已因严重的糖尿病视网膜病变导致不可逆转的视力残疾，甚至失明，可见问题十分严峻。
令人担忧的是，在糖尿病患者中，以老年人居多。当他们的眼睛有一些轻微改变时，常被误认为是一种正常的生理性衰退。专家表示，由于糖尿病视网膜病变一般由视网膜中周部开始，起始时对视力没有明显影响，因此，我们建议糖尿病患者不要以眼睛是否看得清为标准到眼科就诊。患者一旦确诊糖尿病，就应关注并进行眼科合并症的筛查，以免延误病情。而当其出现眼部症状，如视力下降、复视等，更应及时到眼科就诊，散瞳检查眼底，发现和治疗糖尿病视网膜病变。
据介绍，糖尿病视网膜病变通常经过两个病变阶段，早期阶段的病变称为非增殖型视网膜病变，血糖升高引起全身血流速度减慢，视网膜供养不足。此时，眼底视网膜会出现微血管瘤、出血，此后血浆成分渗入视网膜，会有黄白色小圆点渗出，严重的会出现视网膜神经纤维梗塞、坏死，有白色羽毛状物渗出。视网膜血管渗出和出血又可导致视网膜水肿。如果病变侵犯到视网膜黄斑区，出血和渗出正好在黄斑的前方，挡住了物体的影像， 在视力下降的同时还可以在视野中发现有中心暗点，视物变形。
如果得不到有效的治疗，疾病继续发展，眼底视网膜病变加重，缺血、缺氧会使视网膜上生长出新生毛细血管，进入增殖性视网膜病变阶段。此时眼底的病变已经不可逆转，患者视力进一步下降，最严重的情况可导致失明。一般情况下，双眼的糖尿病视网膜病变发展进程是近似的，患者一只眼睛失明后，另外一只眼也往往难逃厄运。
预防糖尿病眼病饮食、检查都需要
一、要注意控制饮食
1、限制主食量，但不能过分，以免造成饥饿状态，要少吃多餐。
2、忌食各类糖类和甜食食品。
3、多食茎叶类蔬菜，多食粗纤维类、低脂肪膳食。
4、限制食用油脂、动物脂肪及胆固醇较多食品。
5、禁止饮酒，特别是烈性酒。
二、要定期查眼底，注意发现视力的变化
建议糖尿病患者应每年散瞳检查眼底。1型糖尿病患者，过了青春期后应定期检查眼底，2型糖尿病患者从发病后5年应每年检查1次或遵医嘱。如有眼部异常感觉，及时去找眼科医生检查治疗，并要缩短眼科随诊时间，如已出现糖尿病视网膜病变，应每3个月检查1次眼底。
2中老年易患2型糖尿病的原因
中老年容易患2型糖尿病的原因是什么?我们知道，2型糖尿病患者尤其以中老年人居多，给他们的生活带来无尽的痛苦，那么中老年容易患2型糖尿病的原因是什么?我们了解这些病因，可以提前做好糖尿病的预防，下面我们一起来看看。
中老年容易患2型糖尿病的原因：
1、病毒感染许多糖尿病发生于病毒感染后，例如风疹病毒、流行性腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、腺病毒等，可能与病毒性胰岛炎有关。当然是每例病毒性感染均发生糖尿病。
2、遗传在部分糖尿病人中明确有遗传因素影响发病。据统计，假如父或母患非胰岛素依赖型糖尿病，子女发病的危险率约为10-5%，如父母均患非胰岛素依赖型糖尿病，则子女的发病危险率更高。如一兄弟发生非胰岛素依赖型糖尿病，则其他兄弟的发病危险率为10-15%。但胰岛素依赖型糖尿病人的子女中非胰岛素依赖型糖尿病的发病率并不高于一般人群。
3、自家免疫部分糖尿病人血清中发现抗胰岛β细胞抗体，给实验动物注射抗胰岛β细胞抗体可以引起糖耐量异常，病理检查也可看到胰岛中有淋巴细胞和嗜酸细胞的浸润等现象。也有报导在胰岛素依赖型糖尿病发病早期用免疫抑制治疗可得到良好效果，甚至“痊愈”。
3中老年人出汗异常警惕糖尿病
年龄超过40岁，体型较为肥胖，有高血压、高血脂病史者；直系亲属有糖尿病病人的健康人群；长期暴饮暴食，饮食较油腻者；有口渴、多尿、食欲旺盛、体重减轻症状者；皮肤瘙痒、视力下降等人群。如果有以上因素的，已经属于糖尿病的高危人群了。
人到四十为什么要小心糖尿病的发生呢？
这是因为这类人群过多的应酬和运动量减少，部分事业有成者就已大腹便便，患糖尿病的几率猛然增大。所以到了这个年龄段就应该每年检查尿糖、糖耐量、血糖、血脂、血压等，这对糖尿病的早期发现很重要。
中老年人出汗异常警惕糖尿病
异常出汗是糖尿病植物神经病变一个重要的机体信号，因为糖尿病患者植物神经功能紊乱，交感神经兴奋，导致汗腺分泌增加而多汗。有%的糖尿病患者最终将出现排汗障碍。
足汗减少或停止是糖尿病植物神经病变的最早表现之一，重者涉及下肢和下半身，而上半身出汗增加，包括头胸、背部，这可能是对下半身出汗减少的一种代偿。
此外，患者可表现出多汗症、少汗症、局限性多汗症、味觉性多汗症（进食后几分钟内颈部及满头大汗，可由某些食物激发）等。糖尿病患者血糖高，导致代谢率增高，这也是引起出汗多的原因之一。
部分糖尿病患者早期会出现餐前低血糖症状。低血糖会使交感神经兴奋，导致出汗增加，这些患者同时还伴有心慌、手抖、头晕、饥饿等症状。
4糖尿病眼并非是老年人专利
在常人的印象中，糖尿病眼底病大都是老年人的“专利”，但近几年，眼科门诊中增加了许多年轻人，而且从临床看，患糖尿病时年纪越轻，发生糖尿病眼底病变的几率会越高。
因为，现在的年轻人多为应酬族，顿顿吃油脂多、含糖高的饮食，即使不出去吃饭，加班时也常常是用快餐“对付”。不能严格合理地控制饮食，会导致血糖和血脂的波动，血压也容易相对不稳定。这样血压、血糖经常忽高忽低“荡秋千”，眼部微血管更易受到侵害，产生破裂出血，并最终导致眼内纤维增生，视网膜脱落。
同时，年轻人整天盯着电脑，很容易用眼过度，而视网膜病变的早期症状并不明显，人们常常会对病情掉以轻心，使得眼底病变得以趁虚而入。
需要注意的是，糖尿病眼底病变是个缓慢的过程，一旦出现明显症状，则表示并发症已有一定时间，因此，年轻的糖尿病患者进行眼底检查十分重要。一般来说，1型糖尿病患者发病5年后应每年检查1次，2型糖尿病患者从发病起应每年检查1次。出现视物模糊、视力减退、夜间视力差、眼前有块状阴影漂浮、双眼的视野缩小等症状，表示可能已经有糖尿病视网膜病变了，应赶快找医生检查，缩短眼科随诊时间，如每半年或3个月做1次检查，避免视力严重受损。
此外，年轻的糖尿病患者如果能够有效地控制血压、降低血脂也可以延缓眼底病变的发生，同时不要拿工作忙当借口，尽量配合医生进行降糖的规范治疗等。
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5中老年人患糖尿病症状及预防
糖尿病发病率越来越高，对于中老年人来说，糖尿病危害则显得更大。中老年人患糖尿病有什么症状以及日常预防方法呢？跟着我们一起来看看吧。
中老年人患糖尿病症状
1、眼睑苍白：轻轻拉开眼皮，检查眼睑内侧是否呈光泽的粉红色，如果不呈粉红色就表示你缺少铁质，即贫血。如果有贫血的迹象，就应该多吃些红肉、青菜、谷麦和豆类等。
2、眼皮下垂：糖尿病的症状有哪些？眼皮沉重有时不一定是困乏的表现，也可能是压力过大，甚至可能与糖尿病有关，甚至是肺癌、中风的表现。
3、面色灰黄：面色无光泽，此种情况可能是因为身体的细胞不能吸收水份，引发脱水的迹象。
4、眼白发红：如果人平时睡眠不足，身体容易疲乏，眼睛就会满是红筋，但同时也有可能是患了虹膜炎的表现。虹膜炎的产生可能与自身的肠胃炎性或者关节炎等病毒感染或自主免疫性疾病所引起。
5、面部皮肤痕痒：得了糖尿病会出现怎样的症状？如果皮肤发痒、干燥、剥落、发红及疼痛，那么就有可能是染了湿疹，此时就应该时常保持皮肤湿润。但同时也可能因肝脏无法正常发挥功能引起，这就可能与糖尿病有关了。如果胆汁阻塞，积聚在血管内，就可能使得皮肤出现痕痒，这是糖尿病的症状。
中老年人预防糖尿病从以下几点做起：
1、定期监测血糖
一般情况下，老年人应该每年进行一次全面的查体，末梢血糖更是应该1-2个月监测一次。不仅要监测空腹血糖，还要查餐后2小时血糖。因为有些2型糖尿病患者，主要表现为胰岛素释放延迟所致的餐后2小时血糖升高明显。如果只查空腹血糖，可能出现漏诊。
2、生活方式的干预
2型糖尿病高危人群经过饮食控制和适当运动，可显著延缓或预防的2型糖尿病的发生。饮食控制和适当运动的目的是保持理想的体重、体型。具体的目标是：（1）使肥胖或超重者体重指数（体重kg/身高m2）达到或接近24kg/m2，或体重至少减少5%-10%；（2）至少减少每日饮食总热量400-500千卡；（3）体力活动增加到每周250-300分钟。
3、密切关注心血管疾病的治疗情况
已经患有高血压、冠心病的患者，要尽可能使血压、血脂达标。在应用降压药时，尽可能使用具有改善胰岛素抵抗作用的降压药，如ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂，如洛丁新等）类和ARB（血管(整理)紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如代文等）类。据实验研究，ACEI和ARB 能减少新发糖尿病患者的比例。另外，还要尽量避免使用影响血糖稳定的药物，比如：寿比山、双氢克尿噻等利尿药，降压效果很好，但是它在减少血容量的同时升高血糖，所以应该避免应用。
在生活中注意自己的体重，适当减轻体重，让体重保持在健康的范围内。注意饮食，减少在饮食中糖分和热量的摄取，注意加强运动，保持好的心情。让糖尿病尽可能与您“形同陌路”。
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