糖尿病肾病患者如何调理饮食

在临床上，一般专家和医生都是建议有某些疾病的女性不要妊娠，同样的糖尿病肾病也是威胁女性妊娠的重要的危险因素，女性必须在安全的情况下才可以正常妊娠。大家都知道，女性妊娠阶段是一个令女性很痛苦的过程，期间

1糖尿病肾病患者生育有危险 七种情况需终止妊娠

在临床上，一般专家和医生都是建议有某些疾病的女性不要妊娠，同样的糖尿病肾病也是威胁女性妊娠的重要的危险因素，女性必须在安全的情况下才可以正常妊娠。

大家都知道，女性妊娠阶段是一个令女性很痛苦的过程，期间女性朋友会流失相当一部分的血液。

当女性生育的时候，体内的血液循环速度加快，血液量就会比妊娠前时约增加1/3以上。而由于血液循环量的增加，通过肾脏的血液流量也会相应的增加，因而怀孕后肾脏的负担会加重。而如果曾经患有糖尿肾病的女性未能接受彻底的治疗，其糖尿病肾病的症状未得到缓解，并伴有高血压和尿蛋白，那么妊娠后就会导致肾小球病变的加重，导致肾衰竭，而且在妊娠的后期容易并发妊娠高血压综合征。

这样一来就更进一步加重了对肾脏的损害，使得糖尿病肾病恶化。从而会影响到胎盘的功能，导致婴儿宫内缺氧，引起早产和死产。所以说，女性糖尿病肾病患者如果妊娠，则会对母婴均不利。故专家建议：为了自身和新生儿的健康着想，如果女性糖尿病肾病患者已妊娠，最好能中止，并应劝其永久的避孕。

综上所述，女性糖尿病肾病患者是不可以进行妊娠的，无论是对自己还是婴儿都是不利的，很可能威胁到患者的生命，引起早产，死产，在此提醒女性朋友，莫要把妊娠当成儿戏。

糖尿病肾病孕妇何时需终止妊娠

糖尿病肾病患者早孕时，如伴有高血压、冠状动脉硬化、肾功能减退或有增生性视网膜病变者，则应考虑终止妊娠。如允许继续妊娠，患者应在高危门诊检查与随访，孕28周前，每月检查一次；孕28周后每2周检查一次。每次均应作尿糖、尿酮体、尿蛋白以及血压和体重的测定，若出现以下情况应考虑终止妊娠。

1、孕妇糖尿病经及时治疗不能有效地控制其进展。

2、同时发生有重症妊娠高血压综合征、羊水过多、眼底动脉硬化及严重的肝肾功能损害。

3、合并子痫及高血糖酮症酸中毒。

4、合并低血糖昏迷时间较长，危及母子安全。

5、胎儿宫内发育停滞及胎儿畸形。

6、母体患有营养不良、动脉硬化性心脏病及恶性进展性增殖性视网膜病变。

7、孕妇合并严重的呼吸道、皮肤、泌尿系统感染。

2糖尿病肾病孕妇何时需终止妊娠

糖尿病肾病患者早孕时，如伴有高血压、冠状动脉硬化、肾功能减退或有增生性视网膜病变者，则应考虑终止妊娠。如允许继续妊娠，患者应在高危门诊检查与随访，孕28周前，每月检查一次；孕28周后每2周检查一次。每次均应作尿糖、尿酮体、尿蛋白以及血压和体重的测定，若出现以下情况应考虑终止妊娠。

糖尿病肾病孕妇何时需终止妊娠

1、孕妇糖尿病经及时治疗不能有效地控制其进展。

2、同时发生有重症妊娠高血压综合征、羊水过多、眼底动脉硬化及严重的肝肾功能损害。

3、合并子痫及高血糖酮症酸中毒。

4、合并低血糖昏迷时间较长，危及母子安全。

5、胎儿宫内发育停滞及胎儿畸形。

6、母体患有营养不良、动脉硬化性心脏病及恶性进展性增殖性视网膜病变。

7、孕妇合并严重的呼吸道、皮肤、泌尿系统感染。

3糖尿病肾病患者肾活检的指征

糖尿病肾病典型的病理表现是肾小球基膜增厚，系膜基质增多，出球小动脉和入球小动脉透明样变性，形成微血管瘤。但早期肾小球改变没有特异性，因此肾活检对糖尿病肾病的早期诊断意义不大。当患者有糖尿病病史，又出现微量蛋白尿、血尿、高血压、肾功能损害等症状时，可通过肾活检鉴别是属于糖尿病肾病，或者慢性肾脏病，还是两者皆有。

Ⅰ型糖尿病患者肾活检的指征

1、确诊糖尿病5年后出现蛋白尿，肾脏急性起病，尿沉渣出现红细胞（特别是棘形红细胞）和细胞管型。

2、没有出现糖尿病视网膜病变或神经病变，有其他系统性疾病的表现，应用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂～个月，肾小球滤过率下降程度大于%。

Ⅱ型糖尿病患者肾活检的指征

1、出现难以确诊的蛋白尿，肾脏急性起病，尿沉渣出现红细胞（特别是棘形红细胞）和细胞管型。

2、虽然没有糖尿病视网膜病变，但不能排除肾脏病变，或有其他系统性疾病表现，应用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂2～3个月，肾小球滤过率下降程度大于30%。

4糖尿病肾病患者饮食

糖尿病肾病患者的饮食？近年来患有糖尿病肾病的的人数在逐渐的增加，这个疾病给人们带来了很大的伤害，因此患者必须在生活中的各个方面注意预防，今天我们先为患者朋友们介绍关于糖尿病肾病患者在饮食需要注意的事项。

对于糖尿病肾病大家应该不是很陌生，糖尿病肾病在饮食上是非常的讲究的，有很多的食物是不可以食用的，但是有的患者对这个疾病的饮食不够清楚，经常的吃错食物，造成的疾病的加重，那么糖尿病肾病患者的饮食是怎么样的，我们看看下文的详细介绍。

糖尿病肾病患者如何饮食：

宜吃食物：糖尿病肾病患者可以吃的淀粉类主食有米；面；玉米面；高粱面；荞麦面；小米。糖尿病肾病患者能吃的蔬菜有白菜；油菜；豌豆苗；荠菜；萝卜；南瓜；丝瓜；冬瓜；黄瓜；西葫芦。糖尿病肾病患者能吃的水果有西瓜；杨梅；猕猴桃；草莓。糖尿病肾病患者能吃的鱼类有精瘦肉；蛋类；甲鱼；鳝鱼；鲫鱼；鳊鱼。糖尿病肾病患者能吃的脂肪植物油有菜籽油；麻油；玉米油；棉籽油。

忌吃食物：糖尿病肾病患者不能吃的淀粉类食物有甘薯；土豆；芋头；慈姑。糖尿病肾病患者不能吃的碳水化合物食物有白糖；冰糖；麦芽糖；葡萄糖；蜂蜜；巧克力；水果糖；果脯；水果罐头；各种软饮料；果酱；甜面包；各种糕点。糖尿病肾病患者不能吃的水果有香蕉；甜橙；荔枝；葡萄等；脂肪内脏；脑；鸡蛋黄；松花蛋。

5糖尿病肾病患者饮食治疗原则

控制饮食对糖尿病肾病患者的治疗十分重要，而糖尿病肾病患者的饮食又要同时照顾到糖尿病和肾病两方面的治疗需要，因此应遵循饮食治疗原则，即优质低蛋白饮食、饮食定时定量、限盐限水等。

1、优质低蛋白饮食：糖尿病肾病患者蛋白质摄入量的多少，应参考患者的血肌酐水平和内生酐清除率决定。血肌酐水平越高，内生肌酐清除率越低，蛋白质摄入控制越严格。应尽量减少植物蛋白的摄入量，这是因为植物蛋白含非必需氨基酸，是劣质蛋白，一般应少食豆制品，可适当限制主食，如白面、大米，因为主食也有一定量的植物蛋白，可适当补充牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等动物蛋白，其中尤以牛奶、鸡蛋蛋白为宜。

2、饮食定时定量：糖尿病肾病患者可一日三餐或四餐，三餐热量分布为早餐1/5，午餐、晚餐各2/5。四餐热量分布为早餐1/7，其余三餐各2/7。

3、限盐限水：当患者出现水肿或高血压时，要限制食盐摄入量，每日不应超过3(整理)克，水正确的摄入量应该是前一日的排尿量加300毫升～500毫升，保持体重基本恒定。

此外，糖尿病肾病患者的饮食还要高纤维素、低磷，适当补充钙剂、维生素。

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