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糖尿病白内障的致病因素

时间:2019-03-09 07:02:51

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糖尿病白内障的致病因素

白内障与糖尿病有关吗,白内障有哪些病因,糖尿病是白内障的病因吗,其中又有哪些细节要注意的?请阅读以下文章的详细解析。

1糖尿病白内障的致病因素

据日本《医学论坛报》 糖尿病性白内障的特点是形成后囊下白内障。福井医科大学森久保聪一等分析,糖尿病性白内障的混浊形式同醛糖还原酶(AR)相关。

研究对象为133例无眼内手术史的40岁以上糖尿病患者的266只眼,白内障混浊形式有后囊下白内障、核性白内障和皮质性白内障。

混浊程度按晶体混浊分类系统-Ⅲ(LOCS-Ⅲ)评价,同时取血用ELISA法测定红细胞中AR量,并比较AR量同年龄、糖尿病病程、白内障混浊形式的关系。

研究者将AR量低于9.0ng/mg Hb定为低浓度组,9.1~12.0ng/mg Hb为中浓度组,高于12.1ng/mg Hb为高浓度组。这三组后囊下白内障的发生率分别为17.1%、20.2%和26.9%,说明AR高浓度组的后囊下白内障发病率高,但无显著差异。

糖尿病病程低于的150只眼中,后囊下白内障发生率依次为7.0%、15.7%和26.8%(P=0.015);70岁以下 的168只眼中依次为8.3%、6.9%和26.6%。

2糖尿病是引发白内障的病因

糖尿病是因人体胰腺中的胰岛分泌胰岛素不足所引起的糖代谢紊乱的一种疾病。这里的“糖”字是泛指一些碳水化合物,如食物中的糖、米、面、蔬菜、水果等,都含有糖的成分。糖尿病病人由于糖代谢紊乱,进而导致脂肪和蛋白质的代谢紊乱,会引起心血管和神经系统的并发症。眼部的并发症有眼底出血与白内障等。

白内障除少数先天性或因外伤引起的以外,很多是因晶体内含物代谢紊乱引起晶体混浊所致。晶体好象是照相机的镜头,晶体混浊犹如用了一块毛玻璃来做照相机的镜头,光线被阻挡。晶体内含物的代谢紊乱,在老年人中颇为多见。故白内障主要发生于老年人。糖尿病病人如未得到有效治疗,白内障往往发生较早,发展较快,程度也较严重。

3糖尿病骨关节病的病因是什么

糖尿病长期没得到控制时,会引发一系列并发症的产生。骨关节病是其中之一,因而糖尿病患者平时要适当的运动,补充一些钙质来预防骨关节病的发生。那么,糖尿病骨关节病引发的病因有哪些呢?

一、周围神经病变:糖尿病性骨关节病与糖尿病周围神经病变有密切的关系。有报道,糖尿病骨关节病者几乎全部或部分有周围神经病变,而糖尿病神经病变患者中82—100%有糖尿病骨关节病。糖尿病神经病变引起感觉减退或消失,关节运动反射控制障碍,对疼痛和本体感觉减弱或完全消失。在关节负荷过度情况下易造成多种损伤,使韧带、关节囊受损,关节面破坏,骨质破裂和骨折关节脱位或半脱位。

二、活性维生素D减少和羟化酶活性降低:当糖尿病控制不良时,常伴有肝性营养不良和肾脏病变,1—2羟化酶活性降低,致使活性维生素D减少,钙吸收不良,骨质缺钙,骨质疏松。

三、磺脲类降糖药导致钙盐丢失:口服磺脲类降糖药通过增加(C-AMP),干扰磷酸二脂酶催化剂的降解,竞争性抑制酶的活性,继而增加骨钙盐的丢失,导致骨质疏松。

四、糖尿病骨关节病的病因血管病变:糖尿病患者极易发生动脉硬化和微面管病变。糖尿病性微血管病变影响骨关节营养供给,造成骨关节营养障碍,易受理化损伤及感染,由此而造成关节面、关节囊破坏和骨质病变。

五、糖尿病骨关节病的病因骨代谢:糖尿病骨量的丢失主要是由于胰岛素缺乏、钙、磷、镁代谢障碍及微维生素D合成减少所致。

糖尿病本身就很令人烦恼,如果在这一时期患上骨关节病,那么真是雪上加霜了,上面了解了糖尿病骨关节病产生的病因,希望对您有所帮助。糖尿病患者平时应该注意这方面的保健,配合医生的治疗,早日康复。

4糖尿病会不会引起白内障

糖尿病是导致白内障的危险因素之一。白内障也是糖尿病患者视力损害的最常见原因。动物实验已经证实,高血糖在体内和体外试验中均可导致白内障。这不得不引起我们的高度重视。

糖尿病性白内障可分为两类:一是真性糖尿病性白内障。主要由晶状体的渗透性水分过多所致,临床比较少见。多发生于青少年严重糖尿病患者。二是糖尿病患者伴发的老年性白内障。一般认为老年性白内障在糖尿病患者中比非糖尿病患者发病率高,发生的年龄也较早,且白内障成熟较快,除此之外,没有其它区别。

糖尿病性白内障的治疗有两种方法:一是控制糖尿病。很好地控制糖尿病具有预防白内障发生或发展的作用,而持续高血糖可加速白内障的进展。二是手术治疗。糖尿病患者的白内障一旦成熟,手术疗法是最终选择。但术前必须使糖尿病得到满意的控制,并使体内存在的感染病灶及高血压得到适当的治疗。

那么,糖尿病患者应怎样预防白内障呢?糖尿病并发白内障,主要是由于体内胰岛素缺乏或者体内某些酶(如半乳糖激酶)的活性降低,血糖浓度增高,导致眼内房水的渗透压增高,晶体纤维肿胀,进而断裂、崩解,最终晶体完全混浊。目前对糖尿病性白内障,尤其是先天性半乳糖激酶缺乏所致的白内障,它的发生机理比较清楚,如早期发现,治疗较有效。

在早期半乳糖性白内障中,可使用醛糖还原酶的抑制剂,以中断半乳糖性白内障的病情进一步发展,在一定程度上还有使病情逆转的作用,即混浊的晶体可能变得清晰透明起来。目前正在研究醛糖还原酶抑制剂,只是效果还未达到理想的水平。不过已患糖尿病的人,只要按医生的嘱咐进行正规、系统的治疗,把血糖浓度控制在正常范围内,使发生白内障和其它眼底病的机会减少,如果出现白内障,只要糖尿病控制得好,治疗是有希望的。

5白内障有哪些病因

[病因]

虽然科学家尚不知白内障的确切病因,他们认为有数种可能的因素:

1、吸烟

2、糖尿病

3、过度暴露于阳光下

4、使用激素

5、使用利尿剂

6、某些中枢神经药物(药物对白内障的潜在作用有待于进一步的研究)

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