出现大便出血症状的原因是什么

肛周脓肿与肛瘘的症状虽然有些相似，但两者其实在诊断要点及治疗原则上都有较大的区别。所以对于患者不同的症状一定要加以区分。那么如何鉴别肛周脓肿与肛瘘? 一、肛管周围脓肿 肛管是消化道末端，成人肛管长

1如何鉴别肛周脓肿与肛瘘

肛周脓肿与肛瘘的症状虽然有些相似，但两者其实在诊断要点及治疗原则上都有较大的区别。所以对于患者不同的症状一定要加以区分。那么如何鉴别肛周脓肿与肛瘘?

一、肛管周围脓肿

肛管是消化道末端，成人肛管长约2.5—3cm，上连直肠，下止于肛缘两侧为坐骨肛管和皮下间隙，肛管周围脓肿多见的是皮下脓肿，其次是坐骨肛管窝脓肿。

诊断要点

a、肛门周围皮肤典型炎症表现

b、视诊：两侧殿部失去对称，肛门形态失常。正常肛门紧闭时，男性为椭圆形纵裂状，女性为星云状纵裂状。

c、触诊：肛门周围皮肤红肿处可摸到硬结，有触痛或搏动感。

d、肛管指检：食指在肛管内可摸到柔软包块，有触痛或波动，有时可触摸小突起或凹陷。当脓肿向肛管内穿破时，指套上可见脓血。必要时双指诊，即食指在肛管内，拇指在肛周皮肤上，二指联合触按，可发觉脓肿波动最明显的皮肤区。

e、肛门镜检：正常肛管闭合时呈Y型裂沟，Y的主干恒定指向后中线，当肛周脓肿形成后便推挤肛管壁，可能使之变形。镜下观察有隐窝炎，隐窝加深而呈凹陷，甚至可 见脓性分泌物，部分浓肿挤压则可见排脓液部位，空针插入亦流脓即为内口，脓肿期的内口较瘘管期的内口易找到。脓肿期内口发生的归路，以两坐骨结节作一横线，脓肿在横线以上且接近肛门者(<3cm、 其内口多位于直肠齿线部。脓肿灶在此线以下，或虽在横线以上但远离肛门者(>3cm、，其内口多在截石位6点齿线部。

二、肛 瘘

肛瘘系指肛管与肛门周围皮肤相通的感染性通道，肛瘘很少累及直肠。肛瘘的口位于齿线附近，外口位于肛周皮肤上，经久不愈，多见于青壮年。

诊断要点

a、 检查：肛瘘的外口常呈乳头状突起或肉芽组织隆起。

b 、肛门检查。

c 、色素造型。

d 、探针检查

e、 X线造型。

f 、内窥镜检查。

g、 病理检查。

通过上面的介绍我们应该知道如何区别肛周脓肿与肛瘘的区别了，肛周脓肿发展到严重程度就有可能变成肛瘘。而一旦得了肛瘘的话是只能进行手术的治疗。

2出现大便出血症状的原因是什么

出现大便出血症状的原因是什么?肛肠疾病是一种生活中的常见病，对患者造成的伤害非常大，常常令患者困扰不已，肛肠疾病患病后常会伴有便血、疼痛等症状，很多患者肛肠疾病的病因不是很清楚，加上对肛肠病诊疗标准也缺乏了解，非常不利于肛肠疾病的治疗，下面专家来为大家详细介绍下：

生活中发生在我们身上或是身边的肛肠疾病各种各样，很多疾病也是会引起患者吕便出血的，治疗大便出血要找到病因对症治疗。下面女生肛肠医院专家介绍一下由不同肛肠疾病引起的大便出血的治疗方法：

结直肠癌——引起的便血与痔疮出血最为相似。便血呈鲜红色，成滴状附于大便表面。晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦，大便次数增加，便秘与腹泻交替出现。

肛裂——引起的便血在临床也是较常见的，血色鲜红，滴出或手纸擦血，便后有肛门剧烈疼痛。

痔疮——引起便血发生在排便过程中或便后，血色鲜红，血与粪便不混合，出血量可多可少。

全身性疾病——如白血病、血友病、尿毒症以及某些少见的传染病，便血仅仅是全身出血的一部分，便血的同时，会有全身其他部位的出血现象。

溃疡性结肠炎、痢疾——引起便血，多半混有粘液或呈脓血便，并伴有下腹痛、发热、便频及里急后重等症。

直肠、结肠息肉——引起的便血，血色鲜红、无痛、血与大便不混合，一些患者在大便的表面带沟槽。

出现大便出血症状的原因是什么?以上就是专家对肛肠疾病的病因的介绍，专家指出，引起大便出血的肛肠疾病有很多种，希望大家多了解肛肠病诊疗标准，在患病后准确的作出判断，到正规医院及时就医，以确保肛肠疾病的科学对症治疗，如果您对肛肠病诊疗标准还有不清楚的地方，欢迎咨询我们的专家。

3得了肛周脓肿应该如何诊断

肛周脓肿是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。那么得了肛周脓肿，应该如何诊断呢?

一、诊 断

1.症状

(1)多数起病急骤。

(2)肛门直肠周围肿痛，破溃后流脓。

(3)可伴有恶寒发热，头痛，乏力，食欲减退等全身感染性症状。

(4)可伴有大、小便困难。

2.体征

(1)视诊肛周红肿，肿块高出皮面。

(2)指诊肛门直肠局部灼热，触痛或压痛，有波动感或硬结包块，或直肠内粘膜饱满,肛温高于正常。

(3)肛窥镜检观察直肠内有无内口、脓血及其他病变。

3.辅助检查

(1)血常规 白细胞、中性粒细胞计数升高。

(2)穿刺抽脓抽出脓液，应行细菌培养、抗生素敏感试验，怀疑结核菌感染时行脓涂片找抗酸杆菌，可明确致病菌和指导用药治疗。

4.鉴别诊断

(1)肛周毛囊炎、疖肿

好发于肛门周围皮下，因发病与肛隐窝无病理性联系，破溃后不会形成肛瘘。

(2)肛旁皮脂腺囊肿

肛旁包块，但无皮肤红肿和压痛，表面光滑成圆形，边缘清楚，无全身症状。囊肿感染后也可出现红肿热痛，但破溃后不形成肛瘘。

二、治 疗

总的治疗原则：脓未形成时以抗感染治疗为主，辅以中药外用。脓肿一旦形成，应及时切开引流，以防感染向深部和周围组织蔓延扩散。

肛周脓肿常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染，近也有发现与肛线的损伤有关。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。

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