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不明原因皮肤溃烂 小心皮肤癌

时间:2022-08-10 07:15:40

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不明原因皮肤溃烂 小心皮肤癌

美国马里兰州的研究人员近期指出,精神压力刺激过大的老鼠更易患皮肤癌。

1研究发现:皮肤癌与精神刺激有关?

精神压力与肿瘤和某些疾病的关系很早就引起了研究人员的关注,但至今尚未有精神压力与皮肤肿瘤相关性的研究报道。本研究的特点有:

1)不象以往的实验那样给于试验老鼠人为的精神压力刺激,如电击或冰水中游泳等,而是尽可能地模仿真实生活状态,让老鼠闻从未接触过的狐狸尿的气味

2)取代了给老鼠注射肿瘤细胞诱导癌症的方法,给予光线照射来引发皮肤癌。

80只6周龄大的雌性H-1-hrBr老鼠在适应实验室环境2周后随机分为实验组和对照组,每组40只,分笼分室饲养。每日给予实验组大鼠狐狸尿的气味刺激连续14天。2周后刺激频率减少为每周3次,同时给予光线照射(每周三次,均在中午进行),照射剂量从最初的32.4mJ/cm2逐步增加至288mJ/cm2。对照组仅给予相同剂量的光线照射。 结果发现,实验组大鼠在第8周即出现光线照射相关的皮肤肿瘤,而对照组要在第21周才出现类似的肿瘤表现。数据还表明,在实验的第21周,35%的实验组大鼠发生至少1个部位的肿瘤,而在对照组中为7%,前者比后者要高5倍。

研究人员指出,并不是所有的应激刺激都会导致不良后果。急性应激有增强机体免疫力的作用,但慢性精神压力刺激则会通过多种途径改变皮肤的屏障功能,影响机体皮肤伤口的愈合能力。

2皮肤疾病显示皮肤癌信号

近年来,皮肤癌的患病几率越来越高,如何能及早发现并治疗是关键。皮肤癌的种类较多,其中发生在面部的皮肤癌有基底细胞癌和鳞状细胞癌,其早期体征、症状与一般的皮肤病相近似,所以容易被忽视。

基底细胞癌是一种较常见的皮肤肿瘤,大多发生在面部,如在鼻侧、颊部、颞部和前额等处。开始仅是米粒或黄豆大小的小结节,黄红色带有蜡光,质地坚硬,其表面可见有扩张的毛细血管。结节向周围逐渐扩大可至指甲大小,成为盘状斑块;表层溃破后,其上层结棕色痂壳,基底呈鲜红色,容易出血。溃疡边缘向内卷曲,较硬,呈鼠咬状。可不断向周围扩大,并可侵入深部组织,病损处不痛不痒,病程缓慢,常可达数年之久。结疤后可自愈,但还会复发。临床见到的患者多数已到中期或晚期。

鳞状细胞癌,亦称鳞癌。常发生在面部下唇或头皮处,也有生长在龟头处的。初起为暗红色小结节,表面有毛细血管扩张,以后结节中央发生溃疡,逐渐扩大,并高出皮肤表面,呈菜花样外翻。溃疡基底为肉红色,高低不平,容易出血,面积可发展至桃子大小或者更大。常合并细菌感染而有黏稠脓液,可结痂,具特殊臭味,自感疼痛。

如果发现这两种皮肤癌的蛛丝马迹,切莫掉以轻心,应在医生指导下接受病理检查,及早诊断、及时治疗,效果一般较好。

3不明原因皮肤溃烂 小心皮肤癌

鳞状细胞癌、基底细胞癌好发于中老年人面部、手背等暴露部位

若脸上、手上、身上出现不明原因久发不愈的糜烂和溃疡需及时就医

很多人以为只有皮肤上有痣才有可能发展成皮肤癌,因此对脸上或手上的小伤口大多都不以为意。专家介绍,在皮肤科门诊中,皮肤肿瘤的发现率有增高趋势,其中鳞状细胞癌和基底细胞癌都好发于中老年人,发病的正是脸部、手背等暴露部位久发不愈的小伤口。专家提醒,如果脸上或手上甚至身上出现不明原因久不愈合的 糜烂、溃疡,或是表面粗糙、易出血的不明肿物,不要拖延,一定要尽快到医院就诊。同时,也要注意防晒。

病例:

脸上“无痛小伤”竟是基底细胞癌

这几个月来,陈伯饱受脸部伤口久久不愈的困扰。半年前他的左边颧骨部位长了一个小疙瘩,不疼不痒,他也就没有怎么理会,可两个月后,小疙瘩慢慢长大了, 还破了皮,每天往外一点点地渗着黄水。每过几天,伤口会结一层痂,但再过几天痂掉了,又有黄水渗出。周而复始,伤口一直没有愈合。陈伯用尽了各种方法,贴 创可贴、用碘酒涂、用草药敷……可是都不管用。相反,伤口还一天天变大了,洗脸稍微碰得重一点还会出血。而且,奇怪的是,虽然伤口已有蚕豆大,但却又没有 明显的痛痒。

陈伯终于坐不住了,到医院皮肤科就诊。医生当即决定让他做一个病理活检,看是否能排除皮肤肿瘤。

一周后,病理报告证实了医生的怀疑:陈伯患了一种叫基底细胞癌的皮肤癌。

无独有偶,来自江门农村的林阿婆,她的病情更严重:右额角上一个鸡蛋大小像火山口一样周围隆起、中央坏死的巨大溃疡,深可见骨,疼痛难忍,流着吓人的脓 血。经过病理活检证实,她患的是生长速度更快、恶性程度更高、容易发生转移的鳞状细胞癌。由于林阿婆已年过八旬,她的家属最后选择了姑息性的放疗以减少她 的痛苦。

分析:

好发于中老年人 过度日晒是主因

医生介绍,其实,像陈伯和林阿婆这样的皮肤肿瘤患者并不鲜见,在该院皮肤科,单去年一年已发现了10例,比起前几年门诊接诊的病例,大大增加了。

基底细胞癌和鳞状细胞癌都属于皮肤癌,基底细胞癌发病、进展缓慢,主观症状轻微,恶性度低。而鳞状细胞癌发病急、进展快,恶性度较高,可致死。由于这两类皮肤癌的早期症状不明显,患者容易忽视或因为嫌麻烦、怕花钱等原因自行处理,结果拖延了就诊的时机。

“鳞状细胞癌和基底细胞癌都好发于中老年人,常见于面部、手背等暴露部位。”医师分析,鳞状细胞癌和基底细胞癌的发病原因比较复杂,目前认为过度的日 晒是其发病的主要原因之一。“比如这次发病的陈伯,尽管长期生活在日晒充沛的广州,却总认为防晒是年轻爱美的女孩子的事,从不打伞、戴帽子挡太阳,更别提 涂防晒霜了;林婆婆更是头顶烈日种了大半辈子的地,这都是他们发病的主要原因。”

治疗:

光动力疗法是比较有效的新方法

皮肤肿瘤的治疗越早越好。目前,治疗皮肤肿瘤比较有效的新方法是光动力疗法。尤其是对于基底细胞癌,由于恶性程度不算高,很少发生转移,可 以不需做手术、单纯用光动力疗法就可能治愈。陈伯和家人商量后,决定先用手术切除病灶,再做光动力治疗彻底清除病变细胞。对于早期未发生转移的鳞状细胞 癌,光动力疗法也可作为手术的补充治疗手段。

光动力疗法的原理是先用光敏剂包敷患处约4小时,使病变细胞被光敏剂所标记,然后用特定波长的氦-氖激光照射患处40分钟,使经过光敏剂标记的癌细胞经过一系列的光毒性反应和微血管损伤,诱发细胞凋亡,达到杀灭癌变细胞的目的,而且不会损伤正常细胞。

提醒:

户外从业人员应做好防晒

“预防皮肤癌,千万要做好防晒工作!”翁智胜提醒,经常接受日晒的户外从业人员,最好戴帽,也不要穿让皮肤大量裸露在外的短衣短裤,同时,最好涂上防晒 霜。此外,如果脸上、手上甚至身上出现不明原因、久不愈合的糜烂、溃疡,或是表面粗糙、易出血的不明肿物,不要拖延,一定要尽快到医院就诊。

4古铜色皮肤有可能会导致皮肤癌

随着潮流风向标的转向,越来越多的男生或女生愿意被晒成古铜色皮肤,觉得古铜或是小麦色的皮肤更健康,更有味道。更有不少爱美男士或女士为了一身的古铜色、小麦色,不惜数小时暴晒在阳光之下,忍受着强烈日光下的“日光浴”。但是专家指出,看似健康的古铜色皮肤,其实最容易出现健康问题。盲目的去追求肤色,很容易带来健康问题。

专家介绍说:暴烈的阳光尤其容易晒伤皮肤。一些人皮肤暴晒后会出现红肿、起疱、流水等症,这是一种皮肤的急性损伤,需要及时接受治疗。而有一些人在皮肤暴晒后会出现脱皮现象,那是皮肤的一种慢性损伤。有些人虽然外表上看好像没有什么不良反应,只是皮肤晒黑了,其实这也是皮肤受伤的标志。皮肤晒伤后,会调动黑色素,以保护皮肤不受紫外线的进一步伤害,皮肤会因此变黑。因此晒黑就表示皮肤已经受伤了。而且晒太阳时间长了,会损伤皮肤结构,使皮肤松弛老化,出现皱纹。

日光浴有很多好处,对改善人体的新陈代谢、增加食欲、改善睡眠、提高机体的抗病能力等,都是很有帮助的。“但要讲究科学,日晒的强度和时间、间隔等都是有科学讲究的。如果盲目去暴晒,求美不成会反受害。”

“罹患皮肤病的原因很多,但其中有一个很明显的诱因是患者经常在烈日下暴晒。”一名专家接受采访时说。临床中他经常接诊一些皮肤癌患者,他们有一个共同特征:身上一些部位长着痣,又常在烈日下暴晒。“阳光或紫外线更可能增加痣发生病变的机会,因此身上有痣者在烈日下暴晒罹患皮肤癌的几率更高。”

小提示:正确日晒该怎样做

在无风晴天,每天两小时日晒就可保障健康。在其他的季节没有时段要求,在夏天最好是在早晨8点前和在傍晚时享受阳光,才不至于被晒伤。

5皮肤瘙痒症容易引发皮肤癌

秋季干燥,很多老年朋友出现皮肤瘙痒症,皮肤科医师发提醒,“止痒”最忌涂激素软膏和用热水洗澡,贪图一时舒服必然造成长久困扰。

皮肤起“鱼鳞” 洗澡过频繁

对干燥引起的皮肤瘙痒症,很多患者犯了“只图当下舒服”的误区,导致瘙痒不适愈加严重。武警番禺医院皮肤科袁洪明主任建议,老人家皮肤瘙痒时,可别大面积地涂擦激素类的药膏,这类激素药品虽能迅速止痒,但容易对其产生依赖性,让你“停不下来”,用药量不断增加,一旦停止使用,就会发生不良反应。

瘙痒者也不能用过热的水洗澡,冲凉水的温度以33摄氏度以下为宜。水过热,人当下会很舒服,但长期如此会使皮肤表面油脂膜更少,刺激皮肤瘙痒加重。久而久之,部分老人的皮肤可能会出现苔藓样改变,尤其双小腿前侧尤为突出,出现所谓的“牛皮”。袁洪明介绍到,他曾接诊过一位67岁的患者长期洗热水,皮肤瘙痒折磨得他彻夜难眠,经常乱摔东西,来医院就诊时双小腿皮肤增厚已达5毫米。这时的瘙痒症治疗起来要复杂许多。

临床中,还有些老人全身皮肤起满“鱼鳞”,衣裤经常沾满身体上脱落的皮屑。袁洪明说,这多是因洗澡过频造成的,也是皮肤瘙痒症的诱发原因之一。因为,老年人皮脂腺萎缩,频繁洗澡会使皮肤干燥脱屑,致使皮肤自身保护力降低,容易受到细菌感染。

室内放杯水,涂擦橄榄油

袁洪明提醒,防止老年人皮肤瘙痒症,首先要保证空气的湿润。你可以在卧室、客厅里放一杯水,增加室内空气湿度。老人宜多吃水果、多喝水。此外,平时多锻炼身体,增强身体抵抗力,也能起到防止细菌感染的作用。

天气干燥时,老人家可以适当涂抹凡士林、橄榄油等护肤品,在肌肤表面形成一层保护膜,使皮肤的水分不易蒸发散失。老年人的贴身衣服应选择宽松、吸汗、透气的棉质品,以免产生接触摩擦或者燥热出汗造成皮肤发痒。

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