肺癌是一种常见的肿瘤疾病。那么你知道日常生活中，防治肺癌有哪些注意事项呢？
1防治肺癌有哪些注意事项
肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，故亦称支气管肺癌。近50多年来，世界各国特别是工业发达国家，肺癌的发病率和病死率均迅速上升，死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。40多年前，在中国因肺部疾病施行外科手术治疗的病人中，绝大多数为肺结核，次之为支气管扩张、肺脓肿等肺化脓性感染疾病，肺癌病例为数不多。
据一项研究显示，长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生磷状上皮生诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌无吸烟嗜好者虽然也可患肺癌但腺癌较为常见，纸烟燃烧时释放致癌物质。肺癌的病因众多复杂，但最受人注目的是吸烟，大量系统的流行病学调查资料和科学实验证明吸烟同肺癌有关。
吸烟与肺癌有很大关系
1、凡每年吸烟20支以上的人群患肺癌的人数是不吸烟人群的7-13倍，说明吸烟量多的患肺癌的机会也多。
2、吸烟开始时间愈早，患肺癌的愈多，10岁以前开始吸烟的肺癌患者为20岁后开始吸烟者7倍。
3、被动吸烟者患肺癌的机会比一般非吸烟人群大3-4倍以上，说明吸烟害人害己，这些被动吸烟者往往是吸烟人的家属、亲友和同事。
4、吸烟者的呼吸道上皮组织中可见到纤毛退变、脱落，丧失其祛除分泌物的功能，细胞形态畸变，呈八角形或呈象鳞状的上皮化生，这也是向癌变发展的前奏曲。
男性》/45岁，吸烟每年》/400支属于肺癌的高危人群。肺癌常见有三大症状：咳嗽、痰血、胸痛。需到医院求诊以明确诊断，若咳嗽症状有改变，尤其呈频繁的刺激性干咳，反复咳痰且痰呈鲜红色，更需警惕。
肺癌防治注意十点
1、预防肺癌关键是远离烟草（包括被动吸烟二手烟）
不吸烟、戒烟、远离二手烟污染和保持好心情是最好的预防手段。同时重视房屋的绿色装修、厨房的抽风设施和科学的烹调方法，注意职业保护、改善空气污染、治理环境污染。
2、早期诊断很重要
成年人每年要常规参加健康体检，健康体检时一定要行胸片正侧位检查，有吸烟史30年的烟民最好行胸部低剂量螺旋CT扫描，有助于早期发现。
同时重视肺癌的临床症状如刺激性咳嗽、血痰、胸痛、声音嘶哑等。
3、得了肺癌一定要科学就医
不要相信“伪科学”！一旦确诊肺癌后，一定要到正规的医院就诊，最好到地区肺癌诊疗中心或三甲医院的胸外科、肿瘤科和呼吸科就诊。千万不要相信什么“祖传秘方”和“特异功能”之类的伪科学，也不要将希望寄托在那些保健品上。要科学理智地进行医疗消费。
4、确诊肺癌一定要先分期、后治疗
肺癌治疗前必须要做胸部CT、颅脑核磁、纤维支气管镜检查、全身骨扫描、腹部超声或腹部CT、血液肿瘤标记物！明确临床分期后再开始治疗，除外肺外转移后再决定手术治疗！千万不要“急诊”手术！因为不同分期的肺癌治疗策略不一样，治疗效果也不一样。
5、外科手术有适应症
I期、II期和IIIa期非小细胞肺癌可以从外科手术中获得益处，IV期肺癌则原则上不应进行外科手术。近年来，随着微创胸外科技术的普及和有效的化疗药物以及靶向药物的应用，肺癌扩大切除手术已经不再提倡。详情可登陆相关肺癌中心和专业学会网站。
6、肺癌化疗有一线化疗和二线化疗之分
一线化疗药物：诺维本泰素、健择和泰索帝加铂类药物（铂尔定和顺铂），二线化疗药物：泰索帝力比泰易瑞沙和特罗凯。化疗同时应用凯特瑞等药物可防治化疗药物所致的恶心和呕吐，惠尔血等药物可纠正化疗所致的骨髓抑制出现的白细胞下降。
7、肺癌放疗技术大有进步
有适形调强放疗、伽马刀、X-刀等新术技。
8、靶向治疗创奇迹
近年来靶向治疗药物为成千上万的中国非小细胞肺癌患者带来了福音。易瑞沙在中国上市已整整三年，特罗凯在中国上市也整整一年。给化疗治疗失败的患者、不能够耐受化疗的中老年肺癌患者带来生的希望。希望医保部门尽快启动“绿色通道”，将其纳入医保报销目录。
9、慎重选用肺癌治疗新技术
近年来一些投资商在各大医院投资购进了肺癌治疗新设备，用商业手段吸引各大医院肿瘤科为其介绍肺癌患者。其中绝大多数是肿瘤专家把关，少数医疗机构就是以赚钱为目的，没有专业的肿瘤医生，综合治疗手段没有，医疗质量没有保障。请大家慎重选用所谓的“新技术”。
10、肺癌强调多学科综合治疗
随着对肿瘤细胞生物学的认识、临床资料和临床经验的不断积累，肺癌领域专家学者更多强调肺癌要多学科综合治疗！小细胞肺癌是以化疗为主的多学科综合治疗，局部早中期非小细胞肺癌是以外科手术为主的多学科综合治疗。近年来临床研究结果表明：有效的术前新辅助化疗和术后辅助化疗可以延长非小细胞肺癌的五年生存率。
2抽烟导致肺癌有哪些治疗方法
肺癌是目前全球的头号癌症杀手， 每年因肺癌死亡的人数多于乳腺癌、肠癌和前列腺癌死亡人数的总和。因此，全球的医学家在肺癌的研究和投入力度都非常大。在 欧洲内科肿瘤学会大会（ESMO）上，有关肺癌的重要信息较集中在靶向治疗的飞速发展上。
上海胸科医院陆舜教授强调，虽然新的治疗手段不断涌现，并使部分患者的生存有了重大改善，但对于肺癌防治，早期发现仍然是最重要。
忧虑：七成患者诊断时已是晚期肺癌
起病隐匿， 早期没有典型症状，70%的患者在发现肿瘤时已是晚期，这大大影响了治疗效果。如果在早期即被诊断出来， 那么有一部分患者能够存活5 年以上， 有部分甚至有治愈的希望。但不幸的是，大部分患者被诊断出患有肺癌时，已经到了晚期， 即癌细胞已经扩散到身体的其他部分。在这一阶段才接受治疗，只有不到5%的患者能够活过5 年。
陆舜指出，目前还没有既经济又容易推广的筛查办法来早期发现肺癌。现在很多单位每年会组织一次体检，大家都有做胸透检查，然而，单纯做胸透对肺癌的早期发现帮助不大，这一点已得到证实。美国和日本分别在去年发布了一个重要的研究成果———用低剂量螺旋CT 对高危人群进行肺癌筛查， 能够及早发现肺癌。
所以，“我们推荐40 岁以上、长年吸烟、有肿瘤家族史的肺癌高危人群每年做一次低剂量螺旋CT。螺旋CT分辨率高，四五毫米的结晶也能够被发现。”
发现：同是肺癌，抽烟者尤其难治
陆舜介绍，从1996 年以后，美国男性肺癌的发病率显着下降，死亡率得到控制，这并不完全得益于治疗的效果，很大程度还是得益于控烟。肺癌和吸烟有非常大的关系，在全球大部分国家，90%的肺癌由吸烟引起，自己吸烟、吸二手烟、三手烟，都有关系。“而且临床数据也表明，抽烟的肺癌跟不抽烟的肺癌是不一样的。抽烟者的肺癌非常难治， 治疗效果都不好，不抽烟者的肺癌预后比较好。所以控制吸烟是防控肺癌的最关键的因素。但到今天，我国烟民数量依然庞大，控制得不好。中国的年轻人抽烟的比例仍在上升，女性人群抽烟的比例也在上升。
近年， 我国女性肺癌患者逐年增加，二手烟、大气污染、室内污染都是导致女性肺癌的因素。此外，作为家庭“煮妇”，女性经常暴露在油烟的环境中，也会增加患肺癌的风险。
注意：咳嗽两周就要引起重视
先讲一个故事：一个33 岁的年轻人，本身是医科大学毕业的，今年过年的时候出现咳嗽， 也没有觉得什么， 自己弄点咳嗽药和消炎药来吃，他觉得跑到医院也是这么治的。过了半年，咳嗽依然止不住，这才去医院拍片子，结果已是肺癌晚期了。
陆舜提醒， 咳嗽持续一段时间就要引起重视。“一般来说，不管你是持续性干咳，还是有痰的咳嗽，咳嗽的类型并不重要，在咳嗽两周而使用抗生素无效的情况下，建议尽快到医院呼吸科做详细检查。”
趋势：个体化治疗成为主导方向
陆舜指出， 过去肺癌被看作是单种疾病，随着科学家对肿瘤的认识逐渐深入到基因学层面，肺癌的诊断由传统的病理组织学向分子生物学方向发展。比如，以往肺癌主要按腺癌、鳞癌和小细胞癌等组织学进行分类，而近年来医生更强调基因分型。研究发现，在中国肺癌患者中，EGFR（表皮生长因子受体）突变率达30%以上，不吸烟、女性、腺癌患者中比较多见，这跟美国患者完全不同。
肺癌类型越分越细，针对不同类型的肺癌给出不同的治疗方案已成为新的治疗模式。以往，肺癌的治疗手段主要是手术、放疗和传统化疗。
随着分子靶向药物的出现，给患者带来更多的生存希望。相对于传统化疗“宁可错杀一千，不可放过一个”的治疗方式，靶向治疗更直接作用于肿瘤细胞， 既减轻传统化疗的毒副作用，又大大提高患者的生活质量。比如，使用靶向药物厄洛替尼治疗EGFR突变的肺癌患者，患者保持肿瘤不恶化的时间显着延长。
个体化治疗不仅可给患者带来疗效方面的益处，相关成本也能进一步降低。记者了解到，目前，广州、东莞、珠海等地已将治疗肺癌的新型靶向药物纳入医保，以帮助更多适应症患者尽快获得合适的药物，并减少患者的治疗费用。
3长期抽烟如何预防肺癌
肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤。据统计，在因肺癌死亡的患者中，87%是由吸烟、包括被动吸烟引起的，男性吸烟者肺癌死亡率是不吸烟者的8-20倍。吸烟与肺癌的发生呈剂量-效应关系，每天吸烟的支数乘以吸烟的烟龄，被称为“肺癌的吸烟指数”，如果吸烟指数大于400，就属于肺癌的高危人群。吸烟致肺癌的机理现在已经研究较清楚，流行病学资料和大量的动物实验已完全证明吸烟是致肺癌的主要因素。
据《中国控烟报告》，我国每年有100多万人死于与烟草相关的疾病。中国疾控中心控烟专家提供的数据显示，近3年内我国二手烟的受害者增加了2亿人。《控烟与中国未来》报告预测，到2030年，中国吸烟导致的年死亡归因会达到300万，占25%，“这是个非常可怕的数字，而艾滋病也不过只占死亡归因的2%或3%”。吸烟致肺癌的机理现在已经研究较清楚，流行病学资料和大量的动物实验业已完全证明吸烟是致肺癌的主要因素。
肺癌在早期并没有什么特殊症状，仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等，很容易忽略。肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移，给病人带来极大的痛苦，威胁生命。
4抽烟一定会导致肺癌吗？
根据各国的大量调查资料都说明肺癌的病因与吸纸烟关系极为密切。肺癌发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系。纸烟中含有苯并芘等多种致癌物质。实验动物吸入纸烟烟雾或涂抹焦油可诱发呼吸道和皮肤癌肿。有吸烟习惯者肺癌发病率比不吸烟者高10倍，吸烟量大者发病率更高，比不吸烟者高20倍。本世纪末，西欧国家随着妇女吸烟者日益增多，女性患者肺癌的发病率也明显升高。临床确诊的肺癌病例中，每日吸纸烟20支以上，历时30年以上者，约占80%以上。
为什么有人抽一辈子烟却不会得肺癌？为什么有些人不吸烟反而患上肺癌？还有哪些因素在左右着肺癌的发生？
为什么有人不吸烟也会得肺癌？
对肺癌易感是基因决定的，有6个基因风险位点与肺癌相关。所谓基因位点，就是基因在人染色体上的特定位置。此次发现的6个基因风险位点都与中国人群肺癌发病显著相关，其中的四个位点是中国人群首次报道的肺癌易感位点。
科研人员发现：单个风险位点可增加20%-30%的患肺癌风险度，而且这种风险可以累加，每多一个位点，这种风险也将随之提高，如果6个风险位点同时存在，则受测者患肺癌的风险度要比正常人高出2.3倍。
吸烟是导致肺癌的主要因素，但调查显示，在吸烟者中只有20%以下的人会罹患肺癌，而不吸烟者仍占肺癌患者的10%-15%。
“这说明有人容易得肺癌，有人则不太容易。易得肺癌的那部分人，即为肺癌易感人群，对肺癌等疾病易感是由基因决定的。”沈洪兵教授介绍说，人类基因组99.9%都是一样的，在DNA序列构成上仅有极小（0.1%）的差异，正是这0.1%的差异决定着每个人的身高、体重、长相、肤色等生理特征，也决定着是否易患癌症、对何种药物敏感等性征。
这种差异用专业术语叫作“单核苷酸多态”（SNP），它影响着人们是否会患某种疾病及发病时间的早晚，易感人群对致癌的环境因素更敏感。
怎么知道自己是不是肺癌易感人？
查有没有易感基因，通过血液、毛发就能检测。“找到这些风险位点，就使肺癌易感风险度评估成为可能。这对预防肺癌发生是非常有价值的。”沈洪兵介绍，只需取血液、毛发、口腔黏膜等进行基因型检测，受测者就可以了解自己是否容易患上肺癌（易感风险）。“可以根据发现的位点专门定制某种检测用的基因芯片，看看自己是否有这些易感基因型。”
一旦知道自己存在患有肺癌的暗藏风险，就可以有针对性地采取预防措施。医生会建议这些高危人群，在生活中避免接触与肺癌相关的有害物质。例如，不要吸烟，尽量不要吸入二手烟，避开污染的环境等，增加去医院定期检查的频度，以便早诊断、早治疗，最大程度地降低疾病造成的健康危害等。
不吸烟也会得肺癌，还要戒烟吗？
要戒，因为同时具有6个危险位点的吸烟者，风险数值高达650%。值得注意的是，在已发现的6个肺癌易感基因位点中，有一个位点与女性和非吸烟人群患病风险显著相关。也就是说“不吸烟，也会得癌”。那么，易感人群是否就此“认命”呢？医学领域的“未卜先知”，会不会让接受检测的人们陷入困惑与恐慌？
“我们依然倡导戒烟，因为吸烟一直是诱发肺癌的最主要的危险因素。”参与该项研究的胡志斌博士说，肺癌的发生、发展过程受遗传和环境两方面的共同影响。其中，基因变异是产生疾病的内因和基础，按照目前的医学和生物学进展，这些内因在将来也有可能修复，但目前人们能够避免的还只是环境有害因素，即外因。
“虽然10个吸烟者中只有2人会患上肺癌，但换个角度分析，肺癌患者十之八九都有吸烟史。”胡博士说，虽然每个位点增加了20%-30%的风险度，但吸烟因素具有的风险度却是300%。“同时具有6个危险位点的吸烟者，这一数值高达650%。”
每天吸烟25支及其以上的人患肺癌的危险性是不吸烟者的50倍（1950年）;嗜烟医生的肺癌年死亡专率是不吸烟者肺癌年死亡专率的40倍（1956年）;吸烟者早死的概率是非吸烟者的2倍，1/3-1/2的吸烟者将死于肺癌（1976年）;每天大量吸烟者在中年后期的肺癌发生率比完全不吸烟者的肺癌发生率高10倍（1981年）;吸烟同时饮酒的人危险性增大（1997年）;一生吸烟的人比一生中从不吸烟的人平均寿命减少，在60岁、50岁、40岁或30岁时戒烟的人的期望寿命分别增加3岁、6岁、9岁和10岁（2000年、）。
5抽烟和肺癌有什么关系
根据各国的大量调查资料都说明肺癌的病因与吸纸烟关系极为密切。肺癌发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系。纸烟中含有苯并芘等多种致癌物质。实验动物吸入纸烟烟雾或涂抹焦油可诱发呼吸道和皮肤癌肿。有吸烟习惯者肺癌发病率比不吸烟者高10倍，吸烟量大者发病率更高，比不吸烟者高20倍。本世纪末，西欧国家随着妇女吸烟者日益增多，女性患者肺癌的发病率也明显升高。临床确诊的肺癌病例中，每日吸纸烟20支以上，历时30年以上者，约占80%以上。
为什么有人抽一辈子烟却不会得肺癌？为什么有些人不吸烟反而患上肺癌？还有哪些因素在左右着肺癌的发生？
为什么有人不吸烟也会得肺癌？
对肺癌易感是基因决定的，有6个基因风险位点与肺癌相关。所谓基因位点，就是基因在人染色体上的特定位置。此次发现的6个基因风险位点都与中国人群肺癌发病显著相关，其中的四个位点是中国人群首次报道的肺癌易感位点。
科研人员发现：单个风险位点可增加20%-30%的患肺癌风险度，而且这种风险可以累加，每多一个位点，这种风险也将随之提高，如果6个风险位点同时存在，则受测者患肺癌的风险度要比正常人高出2.3倍。
吸烟是导致肺癌的主要因素，但调查显示，在吸烟者中只有20%以下的人会罹患肺癌，而不吸烟者仍占肺癌患者的10%-15%。
“这说明有人容易得肺癌，有人则不太容易。易得肺癌的那部分人，即为肺癌易感人群，对肺癌等疾病易感是由基因决定的。”沈洪兵教授介绍说，人类基因组99.9%都是一样的，在DNA序列构成上仅有极小（0.1%）的差异，正是这0.1%的差异决定着每个人的身高、体重、长相、肤色等生理特征，也决定着是否易患癌症、对何种药物敏感等性征。
这种差异用专业术语叫作“单核苷酸多态”（SNP），它影响着人们是否会患某种疾病及发病时间的早晚，易感人群对致癌的环境因素更敏感。
怎么知道自己是不是肺癌易感人？
查有没有易感基因，通过血液、毛发就能检测。“找到这些风险位点，就使肺癌易感风险度评估成为可能。这对预防肺癌发生是非常有价值的。”沈洪兵介绍，只需取血液、毛发、口腔黏膜等进行基因型检测，受测者就可以了解自己是否容易患上肺癌（易感风险）。“可以根据发现的位点专门定制某种检测用的基因芯片，看看自己是否有这些易感基因型。”
一旦知道自己存在患有肺癌的暗藏风险，就可以有针对性地采取预防措施。医生会建议这些高危人群，在生活中避免接触与肺癌相关的有害物质。例如，不要吸烟，尽量不要吸入二手烟，避开污染的环境等，增加去医院定期检查的频度，以便早诊断、早治疗，最大程度地降低疾病造成的健康危害等。
不吸烟也会得肺癌，还要戒烟吗？
要戒，因为同时具有6个危险位点的吸烟者，风险数值高达650%。值得注意的是，在已发现的6个肺癌易感基因位点中，有一个位点与女性和非吸烟人群患病风险显著相关。也就是说“不吸烟，也会得癌”。那么，易感人群是否就此“认命”呢？医学领域的“未卜先知”，会不会让接受检测的人们陷入困惑与恐慌？
“我们依然倡导戒烟，因为吸烟一直是诱发肺癌的最主要的危险因素。”参与该项研究的胡志斌博士说，肺癌的发生、发展过程受遗传和环境两方面的共同影响。其中，基因变异是产生疾病的内因和基础，按照目前的医学和生物学进展，这些内因在将来也有可能修复，但目前人们能够避免的还只是环境有害因素，即外因。
“虽然10个吸烟者中只有2人会患上肺癌，但换个角度分析，肺癌患者十之八九都有吸烟史。”胡博士说，虽然每个位点增加了20%-30%的风险度，但吸烟因素具有的风险度却是300%。“同时具有6个危险位点的吸烟者，这一数值高达650%。”
每天吸烟25支及其以上的人患肺癌的危险性是不吸烟者的50倍（1950年）;嗜烟医生的肺癌年死亡专率是不吸烟者肺癌年死亡专率的40倍（1956年）;吸烟者早死的概率是非吸烟者的2倍，1/3-1/2的吸烟者将死于肺癌（1976年）;每天大量吸烟者在中年后期的肺癌发生率比完全不吸烟者的肺癌发生率高10倍（1981年）;吸烟同时饮酒的人危险性增大（1997年）;一生吸烟的人比一生中从不吸烟的人平均寿命减少，在60岁、50岁、40岁或30岁时戒烟的人的期望寿命分别增加3岁、6岁、9岁和10岁（2000年、）。
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