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儿童腹痛常见原因有哪些

时间:2021-05-31 07:33:07

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儿童腹痛常见原因有哪些

儿童腹痛可分为急性腹痛及慢性腹痛,急性腹痛是儿科常见病,病因很多,主要与下列疾病有关1、腹腔内器官的急性炎症,如急性肠炎,胃炎,胰腺炎,肝炎,阑尾炎。2、腹膜的急性炎症,如急性弥漫性腹膜炎。3、空腔器

1儿童腹痛常见原因有哪些

儿童腹痛可分为急性腹痛及慢性腹痛,急性腹痛是儿科常见病,病因很多,主要与下列疾病有关

1、腹腔内器官的急性炎症,如急性肠炎,胃炎,胰腺炎,肝炎,阑尾炎。

2、腹膜的急性炎症,如急性弥漫性腹膜炎。

3、空腔器官梗阻或扭转,如肠套叠,肠梗阻,肠扭转,常见阵发性绞痛。

4、脏器破裂:如肝破裂,脾破裂,多见于外伤后呈剧烈的痛。

5、胸腔疾病致的牵扯痛,如大叶肺炎,支气管肺炎。

6、其他中毒,食物中毒,慢性铅中毒, 有机磷中毒 ,过敏性紫瘢腹痛。

儿童较常见的急性腹痛大多为腹腔内器官的炎症而引起的腹痛,急性胃肠炎,常伴腹泻,在大便后腹痛可减轻,急性阑尾炎常是表现上腹部和脐周疼痛,而后转为右下腹痛,同时可伴有发烧,呕吐,右下腹疼痛拒按,摸之有腹肌紧张,右下腹麦氏点有压痛及反跳痛。急性肠系膜淋巴结炎,多见于7岁以下儿童,常在感冒,扁桃体炎发烧时伴有腹痛,腹痛为隐痛或钝痛 ,常在右下腹或脐周,这是因为感染时引起肠系膜淋巴结炎症而引起的腹痛,特别容易误诊为阑尾炎。

儿童常见的急腹症有肠套叠,蛔虫性肠梗阻,粘连性肠梗阻,急性胰腺炎,急性腹膜炎,嵌顿疝 。肠套叠腹痛呈阵发性,哭闹一会,安静一会,又哭闹反复发作,面色苍白,呕吐,6-12小时后可排出果酱样粘液血便,蛔虫性肠梗阻比较少见,是由于蛔虫在肠道内聚成团,阻塞肠管,而发生梗阻,表现为腹痛加剧,腹部可见包块,有剧烈的呕吐,可吐出粪汁,同时无大便不排气,粘连性肠梗也是持续性腹痛,呕吐,腹胀,肛门停止排气,排便,急性胰腺炎,表现在中上腹部及左上腹部疼痛,常向后腰部放射 ,伴有发烧,呕吐,严重者可发生休克 ,急性腹膜炎为炎症部位持性疼痛,呼吸时疼痛加重,患儿被迫静卧不动,腹肌紧张,如板状压痛,反跳痛明显,患有疝气的孩子若突然感到疝气部位剧烈疼痛,突出物不能用手放回原位,说明发生了嵌顿疝,应及时手术修补。

2孩子慢性腹痛要注意什么问题

孩子慢性腹痛要注意什么问题

慢性腹痛是指起病缓慢、病程长,呈慢性反复性发作,或急性发病后时发时愈的腹痛。孩子的慢性腹痛其疼痛程度轻重不一,轻者可长期复发,时间短暂(几分钟至1~2小时),不影响患儿营养与生活,重者时间较长,疼痛亦较明显,以至影响正常的学习、活动和进食。

小儿慢性复发性腹痛按其发病的本质而言,可分为功能性与器质性两类:

1。功能性慢性复发性腹痛:为最常见,约占所有慢性腹痛的95%。所谓功能性慢性腹痛,即是指胃肠道本身看不到什么损害,组织还是完好的。腹痛是由于胃肠道功能发生了紊乱,蠕动过强,肌肉收缩过剧。例如肠痉挛症、肠过敏、精神性腹痛、腹型癫痫、肠蛔虫症等。

2。器质性慢性复发性腹痛:是指胃肠道本身有组织病变。例如消化性溃疡、慢性阑尾炎、慢性胆囊炎、慢性痢疾或结肠炎、肠结核、肠系膜淋巴结核等。孩子有慢性复发性腹痛时,家长应有足够重视,不要因为有的腹痛持续时间短,程度不剧烈就掉以轻心,应尽早到医院就诊,以查明病因,及时治疗。

3小孩经常腹痛怎么办

小孩腹痛,原因很多,有些人叫肚子痛,痛一会又不痛了,过些日子又痛。遇到这种情况该怎么办呢?

首先要弄明白腹痛部位,再分析引起腹痛的原因,然后酌情处理。

1.肠寄生虫病。其中以肠蛔虫症最多。常见症状是腹痛和食欲不好,疼痛不重,位于脐周,反复多次。痛时患者喜按腹部,无压痛。有的患者还喜吃炉渣、土块等异常现象。这种情况应及时上医院治疗。

2.肠痉挛。这是一种消化道的功能紊乱症,是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛。每次发作时间不长,短时几分钟,长达几十分钟,时痛时止,反复多次。或轻或重,重者可翻滚出冷汗,面色苍白,腹痛部位以脐周为主,多伴呕吐,有时排出一个“气”后痛疼便止。用手按摩或腹部放热水袋也可缓解此种腹痛。

3.便秘。由于便秘,肠腔内粪便积聚还可引起肠腔胀气使结肠扩张而致腹痛。按摸左下腹可触及索条状粪便团块。排便后腹疼便消失。可用开塞露或皂条塞入肛门内以促其排便。

4.过敏性腹疼。是一种对异性蛋白过敏而引起的腹痛,属功能性腹疼。常见的是对牛奶过敏。在喂奶1~2小时后出现腹痛、腹泻、腹胀、呕吐现象。这类孩子应禁食牛奶。

5.腹型癫痫。是小孩癫痫的一种发作型。以腹痛、腹泻、恶心、呕吐的胃肠道症状替代了通常的癫痫抽搐发作。腹痛突然发生,骤然停止,如仔细观察,腹痛时患儿可有轻微意识障碍。腹痛后精神萎靡、嗜睡。这些患儿常有癫痫家族史,腹痛时做脑电图,有助于诊断。

6.肺部疾病。有些小孩得了肺炎或右侧胸膜炎时,由于肋间神经受到刺激,可引起右腹部放射性疼痛,甚者还有压痛和腹肌紧张。患者常伴有面色潮红、呼吸快、咳嗽、胸痛等现象。应到医院治疗。

7.腹型偏头痛。这种偏头痛以腹痛形式表现出来,临床上表现为周期性腹痛,伴有呕吐,很少甚至没有头痛。发作持续几小时,可伴有畏寒,面色苍白和疲倦等植物神经功能紊乱体征。脑电图和脑血液图有助于诊断。

8.急性阑尾炎。其主要症状除极少数患者开始就发生右下腹疼痛外,多数腹痛部位先自心窝或脐部,后转移到右下腹。这种转移性腹痛是急性阑尾炎的体征。这种腹痛呈持续性疼痛,阵发性加剧。腹痛处拒按,手摸上去更痛,若出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,很容易误认为急性胃肠炎。当腹痛开始发生在脐周围时,又可能误诊为蛔虫症或肠痉挛。因此,要及时到医院就医。

9.急性肠炎。是由吃了腐败变质或不洁食物而引起的,出现腹痛、腹泻。重者呕吐、恶心,应及时吃药。

4小儿满腹痛伴腹泻可能会是什么病

小儿满腹痛伴腹泻可能会是什么病

小儿满腹痛伴腹泻可能会是什么病?

其特征为:患儿阵发性满腹疼痛,并伴有剧烈呕吐、腹泻。

小儿出现此症状,提示其患有急性胃肠炎。患儿常有食不洁食物史,短时间内就出现阵发性绞痛、呕吐、腹泻,大便多为黄色稀水便,量比较多,食欲不振,发热。腹部检查无固定压痛点,上腹及脐周围有轻度压痛,腹壁很柔软。发现此病应立即就医,给予静脉输液,庆大霉素或氨苄青霉素抗感染治疗,一般1~2天病情即可好转。否则病情可进一步加重,出现脱水、酸中毒、甚至休克症状,后果严重。

小腹腹痛无便可能会是什么病?

其特征为:患儿突然出现阵发性腹部绞痛,频繁呕吐、腹胀,并停止排气及排便。

小儿出现此症状,应疑为机械性肠梗阻。这是婴幼儿和学龄前常见病之一。多因先天性肠狭窄、胎粪异常停留、肠套叠、肠扭转及肿瘤等所致,患儿常表现为阵发性难以忍受的腹绞痛,小婴儿为阵发性哭叫,两手乱抓腹壁;频繁呕吐、吐物开始为食物残渣及黄绿色液体,后为粪便;腹胀进行性加重,高位梗阻者腹胀仅限于上腹部,低位梗阻者满肠腹胀;腹壁可见肠型、蠕动波,个别可见到肿块;排气排便减少或停止,出现此症,提示病情十分重,稍有拖延将失去抢救时机。应刻不容缓地去医院诊治。必要时可手术根治。

5小儿腹痛伴便血见于什么疾病

小儿腹痛伴便血见于什么疾病

腹痛同时有大便带血,按年龄特点来叙述,常见的有以下几种疾病。

1。肠扭转多见于新生儿。是肠管扭转后影响血液循环,以剧哭、呕吐、排咖啡样颜色的大便为特征。

2。肠套叠多见于2岁以下的婴幼儿。套叠部的肠管血液循环受到影响,以面色苍白、阵发性哭闹、呕吐、果酱样颜色的大便为特征。

3。回肠远端憩室出血好发于3岁以上的小儿。其肠子的回肠部分有向内凹陷的先天畸形,称为憩室。憩室出血时大便呈暗红或鲜红色,同时伴有呕吐。

4。出血性坏死性肠炎,5岁以上儿童多见。肠管某一段发生坏死、出血,故便血量较多,很象赤豆汤,恶臭。病儿还有高热、腹痛、腹泻、烦躁不安等表现。

5。消化性溃疡,多见于学龄前期和学龄期儿童。经常有上腹部疼痛或隐痛,大便象柏油色,黑而发亮。

其他如菌痢,有明显的季节性,发热排脓血便,其特点是腹痛,欲大便而又排不出,医学上称里急后重。

总之,腹痛并出现血便,意味着病情加重,需急症处理。但有些疾病,如消化性溃疡,腹痛并不严重,便血量也有多有少,有少量柏油色大便时家长常不易发觉。因此,在小儿有腹痛时应让其用便盆大便,家长要关心小儿大便的颜色,根据大便颜色和伴随症状辨别疾病,及时发现和治疗。

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