应根据患者具体情况采用综合性治疗方案，包括合理的休息和营养，心理平衡，改善和恢复肝功能，调节机体免疫，抗病毒、抗纤维化等治疗措施。目前认为，形成肝炎慢性化主要是由于病毒持续感染，因此，对慢性肝炎应重视
1慢性乙型肝炎治疗
应根据患者具体情况采用综合性治疗方案，包括合理的休息和营养，心理平衡，改善和恢复肝功能，调节机体免疫，抗病毒、抗纤维化等治疗措施。目前认为，形成肝炎慢性化主要是由于病毒持续感染，因此，对慢性肝炎应重视抗病毒治疗。
一、一般治疗
(一) 适当休息：症状明显或病情较重者应强调卧床休息，病情轻者以活动后不觉疲乏为度。
(二) 合理饮食：适当的高蛋白(动物蛋白及植物蛋白)、高热量、高维生素的易消化食物有利肝脏修复。热量以能维持标准体重为质，不必过分强调高营养，以防发生脂肪肝。勿食糖太多，以免诱发糖尿病。
(三) 心理平衡：使病人有正确的疾病观，对肝炎治疗应有耐心和信心，保持精神愉快。
(四) 忌酒，忌用损害肝脏的药物。
二、促进肝脏解毒功能药物
(一) 还原型谷胱甘肽：每日1.2g～1.8g加入10%葡萄糖250ml中静脉滴注，每日一次，一般4周为1疗程。
(二) 硫普罗宁：每日0.2g加入10葡萄糖250ml中静脉滴注，每日一次，一般4周为1疗程。
(三) 葡萄糖醛酸内脂 (肝太乐)： 口服每次0.1g～0.2g，每日3次；或静脉滴注每日0.2g～0.4g，每日一次，一般4周为1疗程。
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2吸烟加重慢丙肝炎症活动
国Hezode等报告，吸烟可加重慢性丙型肝炎病人肝组织炎症活动，但与肝脏纤维化无关。因此慢性丙型肝炎患者应减少吸烟或戒烟。
为探讨吸烟与慢性丙型肝炎组织损害之间的关系，Hezode等对经组织学证实为慢性丙型肝炎的244例患者[男性152例，女性92例;平均年龄(45.9±12.6)岁] 进行了研究。记录病人肝活检前个月内的每日吸烟量吸烟支数/天，一生吸烟总量以每年吸烟包数表示包/年，根据METAIR评分系统，对肝活检组织进行炎症活动度与纤维化程度分级。
结果显示，炎症活动度随每日吸烟支数的增加逐渐增加。不吸烟组病人中度A2或重度A3炎症病人的比例为62%，每日吸烟超过15支者为81.7%P<0.009。一生总吸烟量与炎症活动度的关系也相似，一生从未吸烟者组中59%病人的炎症活动度为A2和A3，而每年吸烟超过20包者84.6%P<0.002。多变量分析显示，年龄超过50岁比值比为5.4、每日饮酒量超过20 g比值比为2.75，以及每日吸烟量超过15支比值比为3.6，与组织学活动度评分独立相关。纤维化程度与每日吸烟量或一生吸烟量无关系。多变量分析显示只有年龄超过50岁比值比为8.8，每日饮酒量超过30 g比值比为3.4以及组织学炎症活动度评分比值比为7.9与纤维化评分独立相关，提示吸烟对炎症活动度的影响与饮酒无关。
3丙型肝炎临床表现特征
①tulaoshi潜伏期约为2－26周，平均7．4周。输Ⅷ因子引起的丙型肝炎，潜伏期 7－33天，平均 19天。
②丙肝较乙肝为轻，多为亚临床无黄疸型，转氨酶峰值较低，大多数患者不易被发现。
③丙肝常见单项转氨酶（ALT）升高，且长期持续不降或反复波动。。
④短潜伏期丙肝，病情较重，症状突出，常有黄疸，但较少发展为慢性化。长潜伏期和轻型或无黄疸型丙型肝炎，易发展成慢性。
⑤丙型肝炎病毒感染较乙型肝炎病毒感染更易慢性化。据观察研究，约40％－50％发展成为慢性肝炎，25％发展成为肝硬化，余为自限性经过；从HCV发展成慢性肝炎平均约为，肝硬化平均约，少数患者恶变成为原发性肝细胞癌需30年。
⑥虽然一般丙型肝炎经过较轻，但亦可见急性丙型肝炎暴发型与亚急性经过，或慢性迟发性肝功衰竭等严重表现，而丙型暴发肝炎时与乙型肝炎不同，HCV仍处于高度复制状态。
4慢性丙肝淋巴结病表现
7月22日 最新研究发现，对于多数慢性丙肝患者，其肝周淋巴结病变的MR表现可反映出慢性丙肝的活性。
为了探讨淋巴结的MR表现与慢性活动性丙肝活性的关系，研究人员比较了MR成像结果与活性水平的组织学等级。
研究人员选择50例曾在1个月内行MR检查与肝脏活检的慢性活动性丙肝患者，回顾性研究其MR结果与相关组织学报告。同时依据组织学报告将50例患者分为轻度、中度和重度活性组。两位放射科医师在不知道组织学分级的情况下独立回顾MR结果，观察脾相关淋巴结的肝周位置、数量、大小（定义为最大的三个淋巴结的长宽总和）和强度。
结果发现，MR显示，48例（88.0%）患者的肝周淋巴结大于5 mm，其中包括64.2%（9/14）的轻度活性患者，96.3%（26/27）的中度活性患者和100%（9/9）的重度活性患者（p = 0.0034）。
轻度活性患者的肝周淋巴结平均数量±标准差（SD）为2.5±1.8，中度活性患者为5.6±2.2，重度活性患者为8.5±3.5（p=0.0001）。轻度活性组的淋巴结平均大小（±SD）为151.0±104.9 mm2，中度活性组为366.8±143.0 mm2，重度活性组为488.2±244.8 mm2（p = 0.0001）。
研究人员指出，脂饱和快速自旋回波T2加权MR成像显示，轻度活性组的高强度淋巴结平均数量（±SD）为0.17±0.25，中度活性组为1.7±0.80，重度活性组为2.4±0.60（p = 0.0001）。组织学活性与肝功能检测结果没有相关性。
研究人员认为，对于多数慢性丙肝患者，MR检查可反映其肝周淋巴结病变，其中，淋巴结的数量、大小和高强度与慢性丙肝活性相关，但肝功能检查结果与其活性无关。
5丙型肝炎的检测手段
①放射免疫法（RIA）、酶联免疫法（ELISA）检测血清丙肝抗体（抗HCV）。
②免疫组织化学法检测丙肝抗原（HCVAg）。
③聚合酶链（PCR）法，该法为目前先进的实验室方法，其灵敏度高、出现阳性时间早、持续时间长，能提高诊断率和确定HCV复制情况，判断传染性强弱，但目前尚未建立国际公认的标准化试剂盒。
()以上监测方法的检测项目包括：①丙型肝炎核糖核酸（HCV－RNA）阳性；②丙肝抗体（抗HCVIgG和抗HCVst、抗 HCVns）阳性，③丙肝 IgM抗体（抗 HCVIgM）阳性。以上 3 种情况均可确诊为丙肝感染。
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