近年来，我国在癫痫的治疗和研究方面，取得了很大的进展。国际上的新一代抗癫痫药物，如卡马西平、丙戊酸镁、丙戊酸钠、癫健安、硝基安定、氯硝安定等国内均已生产并广泛使用。有关癫痫的学术交流和科普宣传日渐增多
1目前我国癫痫治疗状况
近年来，我国在癫痫的治疗和研究方面，取得了很大的进展。国际上的新一代抗癫痫药物，如卡马西平、丙戊酸镁、丙戊酸钠、癫健安、硝基安定、氯硝安定等国内均已生产并广泛使用。有关癫痫的学术交流和科普宣传日渐增多，正规医院癫痫专科门诊的建立，神经心理学在癫痫诊疗中的应用，使不少癫痫病人基本控制了发作或已治愈，癫痫病人的正常生活、工作、学习有了一定的保障，初步纠正了癫痫是不治之症的错误认识。近年来癫痫外科手术的开展，使一些内科治疗无效的病人获得了治愈。围产期妇幼保健水平的提高，儿童期颅内感染性疾病的及时控制，有效地预防了癫痫的发生。血药浓度监测用于临床，使癫痫的治疗更加合理化。
但是，目前我国大部分地区，尤其是广大农村地区，癫痫治疗的状况还很不理想。据对河南省城乡随机抽取的376例癫痫病人调查，仅35％的病人癫痫发作得到较好的控制。癫痫治疗中存在的问题可以概括为一句话——“病人乱投医，医生乱用药”。具体表现在如下几个方面：
(1)癫痫病人及家属缺乏对癫痫的基本了解。病人发作了去看病，服几天药。不发作就停药，再发作，再吃药，反反复复，最后造成病人严重的精神和智能障碍。
(2)轻信谣传，惧怕抗癫痫西药“对脑子有刺激”，长期服用会“变傻”，不敢服用有效抗痫剂。盲目投医，到处寻找“祖传秘方”，轻信“包治”、“根治”的街头广告，从而失去了早期治疗的良机。
(3)多数基层医生，甚至某些神经科医生，对癫痫治疗的现代技术缺乏基本了解。具体表现为：不分癫痫类型乱用抗痫药，用药剂量过大或不足，疗程太短或减药太快，盲目联合用药，无长期、系统的治疗安排，少数病人发生了严重副作用不能及时发现、及时处理。
(4)某些个体行医者到处打着“祖传秘方”、“包治根治”的招牌，同时让病人服用抗癫痫西药，或自己把抗癫痫西药研碎随便加些中药，制成药丸或胶囊，自称是 “绝对无副作用”的“纯中药”，高价卖给病人。上述方法有时可使某些病人暂时不发作，但真正起作用的还是抗癫痫西药，而他们的所谓“祖传秘方”，只不过是骗病人钱财的幌子。
总之，目前我国除少数医学院校和条件较好的综合医院或神经精神病院开设的癫痫专科，或癫痫专业医生采用现代治疗方法和有效抗痫西药对癫痫病人进行系统、正规治疗外，大部分基层医院的癫痫治疗情况还十分不理想。
2谈谈“全球定位“治疗癫痫病
癫痫病（俗称羊癫风）在我国的发病率为0.5%，在临床上十分常见。其主要临床表现为：突然发作倒地，意识丧失，全身抽搐，口吐白沫，两眼向上翻，每次发作持续1－3分钟。癫痫病对人的危害很大，主要有以下几点：（1）脑功能的损害：癫痫每发作一次，脑细胞损害一次，长期的癫痫反复发作，患者会智能下降，最后逐渐丧失工作能力，甚至生活能力。（2）意外伤亡： 因癫痫是不论时间、地点、环境又不能自我控制突然发作倒地，容易出现摔伤、烫伤、溺水、交通事故。（3）精神创伤：因癫痫病经常发作给患者就业、婚姻、家庭生活均带来影响，因而癫痫患者精神活动较压抑，身心健康受到很大影响，所以对癫痫病应采取及时、有效的办法进行治疗。
癫痫病发病原理：正常人是不会发生癫痫病，有癫痫病的患者脑内一定有一个癫痫灶，癫痫灶反复、间断的放电，因而会引起癫痫症状反复发作。只有清除脑内癫痫灶，癫痫才能治愈，否则其他任何治疗效果都是暂时的。
目前癫痫病的治疗方法有以下几种：
一、药物治疗：目前治疗癫痫病的药物很多，其作用原理主要是控制癫痫患者脑内癫痫灶放电，药物作用时间短暂，过后癫痫会再次发作，所以患者需要长期、定时、定量服用一种或多种抗癫痫药物。然而，这类药物副作用较多，长期服用，常出现牙龈增厚、多毛、皮肤粗糙、反应迟钝、精神差、肝功能受损、血液白细胞减少等副作用，因此患者常难以坚持服药。而有相当部分癫痫病人，用药物治疗无效。
二 、中医中药治疗、民间埋线等偏方治疗，同西药治疗一样，只能暂时控制脑内癫痫灶放电，不能清除脑内癫痫灶，所以效果不好。
三、X刀、咖吗刀治疗癫痫病，因查找不出放电癫痫灶，同样效果不理想。
四、癫痫病外科治疗：手术治疗关键是找到癫痫灶。目前，头颅CT、核磁共振检查一般不易发现癫痫灶，多数结果往往是正常的。一般脑电图检查也难查出癫痫灶。所以癫痫病手术难点是找到癫痫灶，并准确定位，予以切除，癫痫病可以得到较好冶疗。
长时程脑电图----癫痫刀可以找到癫痫病灶，目前也是治疗癫痫病先进的设备。癫痫刀不是真正意义的手术刀，它是由计算机工作站、脑电三维精确制导癫痫定位系统、癫痫波自动分析系统、128导联数字化视频脑电同步远程监测系统、定位手术系统等一系列高精密设备组成。癫痫刀治疗癫痫病简要原理，首先经过癫痫刀一系列检查，查出引起癫痫发作的癫痫灶，并将癫痫灶在脑内准确定位，然后根据癫痫灶在脑内的位置、形态和大小进行手术，术中再用癫痫刀系统核查癫痫灶的位置，能做到准确无误。癫痫灶位于大脑非功能区，用癫痫刀手术系统将癫痫灶切除，一般不会影响脑功能。癫痫灶切除后再用癫痫刀复查癫痫灶无放电后，表明癫痫病灶已切除，对于这种类型癫痫病可以达到较好治疗的效果。但对于癫痫灶位于大脑重要功能区，手术只能切除部分癫痫灶，也可达到减轻癫痫症状的目的。目前我可治疗了800余例癫痫病患者。我们进行术后观察， 手术治疗癫痫病比单纯药物治疗效果好。有些患者术后已上班或重新找到了工作。但因癫痫手术是钟对冶癫灶，并不能改变患者的癫痫体质，所以癫痫患者术后要服药一段时间，之后视病情酌情减量。
通过我们的临床经验和实践证明，对于药物治疗无效的顽固性癫痫病，采用癫痫刀手术治疗是一种效好的治疗办法。
3癫痫病治疗原则
癫痫一病，多属本虚标实，上盛下虚的证候。在发作期有本虚的见症，但多以风阳、痰热、气逆、络阴的“标实”症状较为突出。风痰浊邪蒙蔽脑窍，壅塞清阳，元神失控致上盛的症状比较多明显。按中医急则治其标的原则，应先以祛邪为主，可用开窍醒神、平熄肝风、清化痰热、活血通络、通腑泄热转气等治法。此时邪气亢盛，证候偏实而病程短暂，所以治无缓法，应迅速地祛除病邪为好，可针药并用，中西医并举。休止期以后，证候多由实转虚，是本虚标实而侧重在“本虚”，上盛下虚而侧重在“下虚”，其虚多见气虚与阴虚，但以脾肾两脏证候为主。按缓则治其本的原则，应以扶正培本为为。因有血瘀、痰浊阴络的标实在，故治疗方面最宜标本兼顾，而健脾化痰、益气活血、育阴通络滋阴潜阳、填精补髓等都是常用的治法。事实上，癫痫发作期多为时短暂，规律性的治疗难以按病期考虑，治疗的时间以休止期为主，所以对休止期的辨证治疗十分重要。
总之，癫痫总的治疗法则是消除病因，平降逆气，稳定脑神以控制发作，调整脏腑、经络、气血功能以巩固疗效，防止复发消除病因要有针对性，有热清热，有痰逐痰，有瘀化瘀，有风熄风，有惊镇惊，有积消积，有虫驱虫;平降逆气要抓信运脾、平肝、通腑，因逆气之骤生多因肝气上逆，脾胃转紊乱;调整脏腑、经络、气血功能重在调补脾胃。 由于癫痫病情复杂、缠绵难愈，所以在临床上还应注意以下的治疗原则。
一) 病症结合，标本兼顾 ：癫痫病在不同的病程阶段，如发作期和休止期，不同的病人会有不同的病理变化。因此中医治痫以辨证论为基本治则。如明·王肯堂所云“所因不同，治疗亦异如惊者安神，痰者吐之，火者清神”。痫证为患，不外乎风、痰、火、瘀、虚、病之初起和发作之时，邪气有余，多为风、痰、火、瘀标证，当以治标为要。痫证日久和在休止期，应标本兼顾，攻补兼施，还应辨别病邪轻重缓急，或以熄风清热化痰重，或以活血平肝，滋补肝肾为重。至于痫病日久正气亏乏，虚象明显者，则应以培元扶正为重。在治疗手段方面，不仅重视内科药物的系统治疗，还应给合中西医有效的非药物疗法。
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4针灸治疗癫痫发作的具体方法
体针
(一)取穴主穴：大椎、腰奇、水沟、后溪。
配穴：百会、陶道、鸠尾、内关、神门、丰隆、筋缩、太冲。
(二)治法以主穴为主，据症情酌取配穴2～3穴，大椎穴以26号针，上斜30度角进针1.5寸左右，当病人有触电感，即退出几分留针。腰奇亦须深刺、重刺(针深1.0～1.2寸)。主穴留针15分钟，配穴一般不留针。大椎、腰奇去针后可加拔火罐。每日1次或隔日1次。
(三)疗效评价疗效标准：1、显效：针刺后半年以上未发作或发作明显减少(减少75%以上)，发作持续时间明显缩短;2、有效：针刺后发作减少(减少25%以上)，发作持续时间缩短;3、无效：治疗前后变化不大，或一度好转，后又恢复至治疗前状态。
以上法治疗149例。总有效率65%～88.9%[6，7]。
穴位注射
(一)取穴主穴：分2组。1、间使、外关;2、神门、后溪。
配穴：分2组，与上对应。1、鸠尾、百会、章门、本神、大陵;2、鱼际、阳溪、三阴交、足三里、丰隆。
(二)治法药液：05%普鲁卡因生理盐水溶液、维生素B1注射液(含量100毫克/2毫升)，任取一种。
每次选一组穴(主穴均取，配穴取1～2穴)。以5号齿科针头深刺得气或出现感传后，推入药液。普鲁卡因每穴注入5毫升(间使、足三里须10毫升)，维生素B1每穴0.3～0.5毫升。每日一组，交替轮用，10次1疗程。
(三)疗效评价治疗145例，有效率为82.1%[8]。
头针
(一)取穴主穴：额中线、顶中线、顶旁1线、病灶相应区、癫痫区。
配穴：情感区、感觉区、胸腔区、枕上正中线。
病灶相应区位置：须依照脑电图表现，确定其病灶部位，在相应的头皮区域取穴，主额、顶、枕、颞等区。
情感区位置：在运动区前，距该区4.5厘米的平行线上。
癫痫区位置：风池向内1寸再向上1寸，在斜方肌尽头处。
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5癫痫治疗可用穴位埋线法
据国内外调查，癫痫的患病率约为5‰，一般人群的癫痫年发病率为50～70/10万，是在神经科疾病中仅次于中风的第二大常见疾病。在我国，约有600万以上癫痫患者，且每年新发癫痫病人有65～70万人，是一个相当庞大的数字。目前癫痫的治疗主要是控制发作，西医治疗以抗癫痫药物为主。用近代有效抗癫痫药物或手术治疗，约80%的癫痫病人的发作能获控制，余下的20%的病人，则继续发作而成为难治性癫痫，用现有的治疗方法不能得到有效控制。而在80%发作得到控制的病人中，又有很大部分则产生无法耐受的急性或慢性副作用而无法长期用药。癫痫的外科治疗也由于存在绝对禁忌症，手术有一定风险性，术后易出现一系列并发症，且费用昂贵，不能为患者所接受。而中医穴位埋线治疗则能在一定程度上减少癫痫的发作次数，甚至完全控制发作，并且能改善AED所带来的副作用，提高患者生活质量。
早期的穴位埋线法是应用腰穿针来进行的，因为针体粗，使用时需要局部麻醉来减轻疼痛，病人不易接受，大大影响了该方法的临床使用范围。经过在临床上不断地实践探索，采用了改良的穴位埋线方法，由于针体小，操作简便，不用局部麻醉，病人容易接受，目前我们已大量应用于临床。如穴位埋线治疗癫痫、穴位埋线治疗抑郁症、穴位埋线治疗肥胖症、穴位埋线治疗支气管哮喘等。
穴位埋线器材：消毒用品、镊子、7号注射器针头、30号毫针、“0”号医用羊肠线剪成1cm线段若干，浸泡在9tulaoshi5％的酒精内备用。直径0.3mm，长50mm不锈钢毫针（剪去针尖）做针芯。创可贴胶布。
操作方法：根据取穴不同，背部穴位取俯卧位，其他穴位取仰卧位。用龙胆紫作出进针点的标记，常规皮肤消毒后，左手拇指、食指绷紧或捏起进针部位的皮肤深度，根据不同埋线部位，将针刺入所需要的右手持穿好线的埋线针快速刺入皮肤，将将针芯退出少许，羊肠线放入针头内，垂直穴位快速进针后稍做提插，出现针感后，推动针芯将肠线留于穴内，将针管退出。伤口贴上创可贴。
穴位埋线周期：埋线一般2周至1个月埋一次。相对针刺而言，埋线治疗次数少，刺激强度大，具有简、廉、效的特点。
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