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呼吸内科病历分享心得体会 呼吸内科病程记录范文(三篇)

时间:2019-04-12 12:31:43

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呼吸内科病历分享心得体会 呼吸内科病程记录范文(三篇)

我们得到了一些心得体会以后,应该马上记录下来,写一篇心得体会,这样能够给人努力向前的动力。我们如何才能写得一篇优质的心得体会呢?以下我给大家整理了一些优质的心得体会范文,希望对大家能够有所帮助。

有关呼吸内科病历分享心得体会一

20__年4月我开始担任内科主任,在过去的一年中,在院领导的关心下,在内科全体医护人员大力支持下,我紧紧围绕医院领导的各项工作布置,认真履行自己的各项工作职责,恪尽职守、任劳任怨,圆满完成了院领导交办的各项工作任务,取得了良好的社会效益和经济效益,现将各项工作总结述职如下:

20__年7月内科由老病区搬迁到新病区,开放床位大幅增加,由原来的38张床增加到目前的60张床,解决了我院收治内科病人难的现状,这也是医院发展壮大的标志,为医院创造两个效益奠定了基础,同时,也给内科医护人员提出了更高的要求,需要每位医护人员更加精细、优质的服务好每一位病员。

一年来,内科临床路径按既定目标完成,入组率、完成率基本达标,全科人员认真落实抗菌药物专项整治内容,抗菌药物使用率从最初的百分之九十几下降到目前的71%,ddd强度从最初的110多个ddd下降到目前的69个ddd,为进一步规范使用抗菌药物使用奠定的基础;我严格科室二级质控,坚持每月业务学习和病历质量讨论,对存在的问题及时提出,及时整改,有效防范了医疗风险,本年度无因医疗质量引起的医疗纠纷和医疗事故发生;平时我加强和各位医生进行交流和沟通,掌握他们的想法和特长,初步确定了每位医生的专业方向,使每位医生的业务水平更专业化,提高我院内科整体业务水平打下了基础,也为进一步分科作好准备,我院作为一个二级医院内科分科是必须要走的路,(目前已有心血管、内分泌专业进修完毕,今年已派呼吸内科专业进修,下一步准备安排神经内科专业和消化内科专业进修)。

20__年,我们收治病人x人次,较20__增加x人次,抢救危重病人22人次,成功20例,成功率91%,床位使用率x%。全年完成业务收入x元,较去年增长x%。

回顾过去一年,我们为取得的成绩而感到欣慰,也为取得成绩付出的艰辛没有白费而感到骄傲。

一年来,面对少数病人及家属的无理纠缠,甚至侮辱,我们的医生委屈过。

但我要求他们不卑不亢,坚守一个医务工作者的职业道德。内科危重病人多,病人病情变化快,每遇重大抢救,我都亲自到场,做好指挥,做好协调及病人家属解释工作,化解不必要的矛盾,及时处置安全隐患,避免医疗差错事故的发生。

因为我坚信,只有安全才能出效益。

总结过去一年,我们不会因为取得一点成绩而沾沾自喜,更不会为遇到困难而畏缩不前。我知道,我们取得的成绩与院领导的正确决策和领导分不开,是在座各位支持的结果。同时我也清醒地认识到,我们也存在着不足和缺陷,和同等级医院相比存在差距。

在新的一年里,我们要围绕医院的中心工作,狠抓医疗质量,让更多的病人满意于我们的服务。

来年工作打算:

1、继续规范做好科室二级质控,提高医疗质量,防范差错事故发生。

2、积极配合好各职能科室,完成医院交办的一切任务。

3、请院领导考虑为内科购买和增加相应设备(如动态血压仪、肺功能仪、心电监护仪等),提高内科的诊治水平和业务收入的含金量。

最后,祝大家新年快乐!心想事成!谢谢大家!

有关呼吸内科病历分享心得体会二

尊敬的各位领导、亲爱的护士姐妹们 :

大家好!今天我演讲的题目是——《最美》。

当季节走进粉红色的五月,当枝头变成郁郁葱葱的绿洲,我们迎来了自己的节日—国际护士节。在这个特别的日子,您注意到了吗?天使们正轻唱着南丁格尔的誓言、迈着轻盈的步伐、巡回在一个个病人的床前……

天使,是美的象征,我们渴望成为真的天使,不仅仅是因为她的美丽,而是因为她能给人们带来美好幸福的生活。护士,这个平凡的职业,之所以被人们称为白衣天使,不仅仅因为她们身着美丽的白衣,还因为她们凭着“燃烧自己,照亮别人”的坚韧信念,像春风,拂去人们的疾苦;用热血,温暖寒冷的心腹;用爱的丝线,缝合病人身心的创伤……

作为一名护士,我体验过患者面对病痛的无奈,我目睹过无数悲欢离合的场景,我感受过患者信任的目光,也遭遇过“秀才遇见兵,有理讲不清”的尴尬场面……但,我无悔!

若有人问我:“世界上谁的手最美”?我会自豪地回答:“是我们护士的手”。有人说,在这个世界上,有多少不同的职业,就有多少不同的手:农民兄弟的手,是呼风唤雨的手,像地图一样刻满了大地的渠道、丰收的田畴;而我们护土的双手,就是美丽的白鸽,为减轻患者的痛苦、保证患者的舒适与安全,时时刻刻做到轻、准、稳,盛满着人间的情意、生命的温柔……

记得我们病区曾经收治过一位81岁右股骨颈骨折的老奶奶,在入院第九天因绝对卧床、进食不多和运动减少, 3天未解大便,口服通便药及开塞露塞肛处理仍然无效,情绪异常烦燥,家属焦虑万分。护士长晚查房时发现了这一情况,根据多年的临床护理经验,病人因大便干结而至排便不畅,她二话没说,马上戴上手套,用手一点一点,为病人抠出了干结的大便。面对老人及家属的感谢,她挥挥手说没什么,这只是我们应该做的。这双手是辛苦的、忙碌的,甚至有时还会留下伤痕,但这双手却体现着人间最美好的真情。

若有人问我:“世界上谁的微笑最美”?我会毫不犹豫回答:“是我们护士的微笑”。在病人呻吟时,护士的一个微笑能让病痛减轻,能温暖一颗因疾病而变得冰冷的心,能使绝望的病人重新树立起战胜疾病的信心。

有一件事让我感动至今,那是我们病区收治的第一例气管切开病人,为保证患者呼吸道的通畅,我们每天必须为她多次吸痰。那天,我象往常一样,先帮她吸尽气管中的分泌物,再为她更换床单,突然,她由于体位改变,呛咳了一下,气管套管内的的分泌物喷了我一头一脸,浓烈的腥臭味让我一阵反胃。就当我要转身整理一下时,忽然看到不能说话的病人一脸紧张,从她的眼神中我读懂了她的谦疚,“没关系,我们只要再换一下被子就好了”,我微笑着说。当她拔除气管插管后,见到我说的第一句话就是:谢谢您,您的笑真美!就在那一刻,我的内心感受到一种强烈的震撼……是啊,微笑犹如一缕清风,能吹去患者心中的忧郁与不安,微笑犹如一句简单的问候,能消弥病人的恐惧与陌生,是微笑让我们与患者之间架起沟通的桥梁。

若有人问我:“世界上谁最美”?我会自信地回答:“是我们护士”。护理工作没有轰轰烈烈的辉煌,却写满了简单而又平凡的爱,打针、发药、铺床、输液,我们在苦中呵护着生命;交班、接班、白天、黑夜,我们在累中把握着生命的轮回;在病患家属的期待和焦怨声中,我们守侯着一个一个身患疾苦的病人……我们是捍卫健康的忠诚卫士,是我们为病人减轻痛苦,驱除病魔,南丁格尔在克里米亚战争中的功绩,白衣战士在抗击“非典”斗争中的贡献,这不是任何人都能做到的。面对人们用“白衣天使”来表达对护士形象美和内在美的深情赞誉,我们无愧!

姐妹们,我们要感谢我们的职业,是她让我们知道如何平等、善良、真诚地对待每一个生命,是她让我们理解了活着就是一种美丽!我们要感谢我们的职业,是她让我们懂得了如何珍爱生命,明白了平凡就是幸福,奉献让我们更加美丽。让我们在护理这个平凡的岗位上,展示新的风貌,创造新的业绩,让青春在白衣下焕发出绚丽的光彩。

我的演讲完了,谢谢大家!

有关呼吸内科病历分享心得体会三

1、主任分工:包红:全面负责医疗质量、教学、科研;王嘉漫:负责医疗质量、精神文明,单病种临床路径,qc活动。严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章以及诊疗护理规范、常规。依据督查要求内容,努力做好,避免扣分。

2、健全各种记录台账如危重病人讨论本、业务学习登记本、医疗差错登记本、疑难病例讨论本、死亡病例讨论本、医师*记录本、呼吸机使用及维修记录本、呼吸机各种配件消毒、清洁记录本、雾化器使用及维修记录本、雾化器的配件消毒与清洁记录本、院内感染的监控及登记记录本、政治学习及精神文明讲评记录本。规范病历书写,主任查房记录应包括当前主要矛盾、解决主要矛盾的途径及措施和方法。健全并落实医院8项核心制度。开展提醒有效防范,及时发现医疗质量不足和安全隐患,做到检查和不检查一个样。

3、根据x年上海市医疗质量督查要求,做好社区获得性肺炎单病种临床路径。编辑南汇区中心医院住院病人社区获得性肺炎质控流程细则。收治病人按照质控要求执行。

4、注重人员培养,强化“三基三严”训练。制订呼吸科住院医师职称以上培养、进修学习计划。熟练掌握收住呼吸科常见病和多发病的诊断、鉴别诊断及抢救措施;掌握心电图、血气分析、酸碱及水电解质平衡知识;掌握心肺复苏、体外电击除颤、呼吸机应用、气管插管、深静脉置管、胸膜活检、肺功能、纤支镜等操作技术。每个月开展2次科内讲课。定期选派医护人员到三级医院学习、进修,并及时引进学到的新技术、新项目,以提高对本科疾病的诊断率和抢救成功率。加强与兄弟医院及三级医院相关专科的联系和协作,不断提高我院呼吸专科的整体水平及科研水平。

5、由于入住呼吸科的病人病情重、变化快,往往合并有其它系统的疾病,有时较复杂,病情发展存在不可预见性。因而需要进一步拓宽知识面,加强与其他专业科室联系,及时组织科内、院内会诊,必要时聘请外院专家会诊。加强与患者和家属沟通,对各项检查、处置、治疗方案的施行应事先征得患者或家属的同意并贯穿于整个医疗工作当中,尤其是对病人进行有创伤的检查、治疗,以及

贵重药品的使用和输血等均应事先告知患者或家属并履行签字手续。取得患者或家属对病情的了解和医疗措施的理解,并做好记录。改善服务态度,定位医患关系,树立一切为病人服务的理念,进一步拉近医患间的距离,减少摩擦因素,从客观上防止医疗纠纷的发生。严防医疗差错事故发生。

6、建立设备定期保养检测制度,使各种仪器设备正常运行。①设立供医生诊疗操作室,做到各类物品摆放整齐,供诊疗用的消毒物品按有效期放置,严禁使用过期物品。②抢救车内的抢救药品,抢救器械如开口器、牙垫、间接喉镜、注射器、气管插管、导引钢丝、简易呼吸器、吸氧管、吸氧面罩及负压吸引器等随时准备完好。③设立呼吸机(无创)专门放置的场所,做到呼吸机表面洁净,运转正常,对呼吸机使用各种配件消毒及维修有专门记录。④做好各种配件消毒、清洁记录。

7、纤支镜检查室配备心电监护仪一台,检查前有心电图、胸片或ct片、肺功能检查及出凝血时间。严格按照卫生部关于内镜消毒规范进行。掌握适应征和禁忌征,严防医疗差错事故发生。

8、建立完整的预防院内感染制度,严格执行消毒隔离制度及无菌操作。做好地面卫生消毒、空气消毒和院内感染的监控登记记录。对特殊感染或高度耐药细菌感染的患者加强消毒隔离措施。提高医务人员预防医院内感染意识,医护人员要勤洗手,加强原发病的治疗,危重病人尽量采用30-45°半卧位减少误吸,缩短侵袭性操作所需时间。加强患者的营养,提高患者机体的免疫力。合理应用抗生素,在使用抗生素药物时应特别注意耐药现象,以提高药物疗效,及时掌握细菌对抗菌药物耐药的最新动态,以避免抗菌药物的滥用,维护患者机体正常菌群平衡,这都是减少院内感染的主要环节,努力将呼吸科的医源性感染控制到最低水平。

9、学习上海市医务人员职业道德规范,加强医德医风建设,规范医护人员言行。建立“0”投诉。全体医务人员必须做到“十不准”。提高服务质量,构建和谐的医患关系,努力满足患者不同层次的需求。尊重病人的知情权和选择权,保护患者的隐私。爱岗敬业、无私奉献,以院兴为荣,院衰我耻。落实好医保管理的规定,做到因病施治,合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费,贵重药品及特殊检查实行主任签字和院部审批后执行,努力减轻医保负担,使各项指标控制在医保要求范围内。

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