“体检查血糖是6.6mmol/L,医生建议我做进一步检查,看看是不是得了糖尿病?不是说血糖超过7.0mmol/L才是糖尿病吗?”
【医生说】一般体检检查的都是空腹血糖,而糖尿病的诊断标准有两个,一是空腹血糖大于7.0mmol/L,一个是餐后2小时血糖大于11.1mmol/L,两者是或者而非并列的关系。需要特别提醒的是,有一半以上的人餐后2小时血糖升高早于空腹血糖升高出现,且升高的幅度会更大,所以空腹血糖升高时一定要加测餐后2小时血糖。
“按照医生的要求,我测了餐后2小时血糖,结果是10.2mmol/L,没有超过糖尿病诊断标准,那就说明我没得糖尿病了?”
【医生说】从这两个血糖数值看,确实没有达到糖尿病的诊断标准,所以不能确诊为糖尿病,但这样的血糖是高于正常值的,处于糖尿病前期,也就是说已经是一个准糖尿病人了,需要采取干预措施,否则用不了几年就会发展成糖尿病。糖尿病前期的血糖范围是:空腹血糖6.1-7.0mmol/L或餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L。
"我现在处于糖尿病前期了,那么如何才能把血糖降下来呢?需要吃降糖药吗?"
【医生说】血糖当然需要降下来,但先知道血糖为什么会升高更重要,只有针对原因采取措施血糖才能真正的降下来。多项研究发现:处于糖尿病前期的人,大多都有一个共性,那就是体重超重,不少人还是肥胖,这是导致血糖升高的主要原因。
众所周知,血糖是机体生理活动所需要的能量物质,组织细胞利用血糖时必须有胰岛素的参与。而糖尿病发生的根源,就是体内分泌胰岛素的胰岛细胞数量减少,不能分泌出足够的胰岛素而导致血糖不能被利用,结果便造成了血糖的升高。
研究发现:在糖尿病发生前,引起血糖升高最主要的原因并不是自身胰岛细胞分泌的胰岛素不足,反而是胰岛细胞在拚命“工作”分泌出了过是的胰岛素,但组织细胞上接受胰岛素的受体却出了问题,致使胰岛素不能被利用,血糖便出现了升高。
更为重要的是,胰岛素不仅仅参与血糖的利用,同时它还能将血糖转化成脂肪而贮存在肝脏和皮下,于是不能被利用的血糖被大量转化成了脂肪,人便会胖起来,这种胖表现为肚子大的向心性肥胖,有些糖尿病前期的人看起来不胖,实际上内脏中有很多脂肪堆积。
上述情况被称为胰岛素抵抗现象,是导致糖尿病前期最主要的原因,而只有减轻体重和减肥才能最大程度减轻和消除胰岛素抵抗。说到这里,糖尿病前期的人就应当明白了,最应当关注的是如何把体重减下来,体重减下来了,血糖自然也会降下来。
那么,减轻体重有没有标准呢?
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当然有,研究显示:把体重降低7%并保持3年以上,将有58%的人不会发展为糖尿病;体重降低5%,至少可以将血糖维持在糖尿病前期而不发展为糖尿病数年、数十年甚至终生。
至于降低体重的措施,合理饮食、坚持运动、作息规律、戒烟限酒等是必须要做到的,怎么做其实也不用多说,用一句概括就是:管住嘴迈开腿,几乎没有人不知道,只不过要看能不能坚持下来而已。
那么,你能做到吗?
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