今天华子遇到了一个年轻人，他的父亲是位糖尿病患者，他说他老爸认为中药可以根治糖尿病，所以天天在喝各种中药。他问华子，如何能让他老爸明白，中药治不好他的糖尿病，糖尿病患者要终生用药？华子说，祖国医药博大精深，或许真的会有治愈糖尿病的奇迹蕴藏其中，不过目前为止还没有被人发现。对老人要采取摆事实，讲道理的方法来说服，让他正确认识糖尿病，从而可以配合进行正确的治疗方式。
一、尿液里为什么会有糖
糖尿病从病名上看，是尿液中含有了葡萄糖。正常情况下，人体肾脏滤出的原尿含有葡萄糖，但葡萄糖对于人体是重要的营养物质，所以肾小管会把原尿中的所有葡萄重新吸收回血液，所以人体最终产生的尿液不含葡萄糖。
但是当血液中的葡萄糖含量升高了，滤出的原尿中的葡萄糖也会升高，当葡萄糖的浓度超过肾小管的重吸收能力时，尿液中就含有了葡萄糖。也就是说，糖尿病实际上是血糖的升高。
二、血糖为什么会升高
人体通过胰腺的胰岛细胞分泌胰岛素来调节血糖水平，使血糖稳定在一定的范围内。正常人的血糖值，在空腹的时候在3.9~6.1mmol/L之间，在餐后血糖峰值不超过11.1mmol/L。有两种情况可以使人体血糖升高。
1、胰岛素分泌不足：胰岛素可以促使人体的组织细胞对葡萄糖进行利用和代谢，可以理解成胰岛素促进了细胞们的“食欲”，让细胞多“吃”葡萄糖。当胰岛素分泌不足的时候，细胞的“食欲”下降，血液中的葡萄糖水平就会累积升高。
2、产生了胰岛素抵抗：有的人胰岛素分泌正常，但细胞产生了胰岛素抵抗。也就是说细胞对正常的胰岛素不产生反应，无法激发细胞们的“食欲”，导致血中的葡萄糖水平升高。
这两种因素在糖尿病人中，可能单独存在，也可能同时并存。但导致此两种因素的病因，以目前的医学技术，还不得而知。从而也无法从根本上进行治疗，只能针对升高的血糖进行控制。
三、血糖升高的危害
葡萄糖对人体是非常重要的营养物质，但血中葡萄糖的升高不是一件好事。血糖过高会加重肾小球的滤过压力，损害肾脏，导致糖尿病肾病的发生。晚期会造成肾功能衰竭，是导致糖尿病患者死亡的主要原因。
过高的血糖还会损伤血管内皮，致使血脂沉积在血管内皮损伤处，形成粥样硬化，导致冠心病、心梗、脑梗、下肢动脉栓塞等疾病。血糖过高会导致周围血管病变，引起血流灌注不足，在发生损伤时伤口易于感染且不易愈合，形成经久不愈的溃疡，尤其是下肢足部。很多发生糖尿病足的患者，最终只能截肢才能控制感染，保住性命。
神经的危害是血糖过高常见的并发症之一，神经系统遍布全身，会导致肢体麻木、感觉异常、恶心呕吐、排尿困难等多个系统症状，当神经病变发生在心血管系统时，会引起体位性低血压、心悸、心梗，甚至猝死。
高血糖还会损伤视网膜血管，使视网膜出现水肿、渗出、出血，导致玻璃体病变。糖尿病眼病会导致患者视力下降，严重者可失明。因为胰岛素不足或是抵抗引起的代谢紊乱，还可能导致酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性症状，一旦发生，死亡率很高。
四、降糖才是硬道理
想要避免上述这些危害，最重要的就是降糖。把血糖控制在合理的范围内，就可以避免糖尿病并发症的发生。对人体血糖的控制，目前的医疗手段主要还是围绕着“胰岛素”下功夫。治疗糖尿病的手段主要有三种，1、促进胰岛素的分泌；2、增加机体对胰岛素的敏感性；3、直接补充胰岛素。
关于具体的降糖效果，华子咨询了我们医院的内分泌科医生、中医科医生还有中药师，大家公认西药的降糖效果优于中药。对于一些轻症的糖尿病患者，也是在严格饮食控制与运动减重的基础上，才能做到仅使用中药控糖。对于糖尿病急症与胰岛功能完全丧失的患者，补充外源性的胰岛素是延续生命的唯一手段。
糖尿病是一个世界性难题，这是由多种病因导致的多种表现的代谢紊乱性疾病。糖尿病与高血压、高血脂并称“三高”，可以通过健康生活方式预防或延缓发生。可是糖尿病一旦发病，以现在的专家共识，无论西药或是中药都无法根治。但是通过长期用药控制血糖，糖尿病人可以与正常人一样的生活，并可以将并发症的发生风险降至最低。
华子告诉那位年轻人，还要注意不要让老人相信那些所谓的“降糖保健品”，也不要相信网络中广告推销的“降糖药品”，更不要轻信小道消息的虚假宣传。那种越是吹嘘得神乎其神的药品，虚假的可能性越大，越是鼓吹“XXX权威”推荐或是认证，就越显得心虚。如果谁真的研究出能治愈糖尿病的药品，绝对会成为世界各大药厂重金争抢的“香饽饽”，他本人也会获得诺贝尔医学奖，根本不必通过不入流的小渠道去贩卖。
通过合理的科普，让老人正确认识糖尿病，在医生的指导下坚持药物治疗，才是治疗糖尿病的正确手段。除了药物治疗，还要坚持饮食治疗、运动治疗，做好血糖监测。虽然我们不能根治糖尿病，但通过正确的治疗，糖尿病不会阻碍我们享受幸福的生活。在用药过程中发现问题者，请及时咨询医生或是药师。我是药师华子，欢迎关注我，让我成为你身边的药剂师。
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