张之瀛大夫 心内科医生 科普专家 9赞
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心脏突然停一下的感觉想必很多人都经历过。那么心脏突然停一下的感觉到底是什么疾病呢？其实，心脏突然停一下这种感觉最为常见的疾病就是期前收缩，老百姓常常叫它-早搏。今天我们就来谈谈早搏！
心脏早搏的大名叫期前收缩，小名叫做早搏。它是一种提早出现的异位波动，按照其起源来说分为房性早搏、房室交界性早搏和室性早搏三种，其中房性早搏、房室交界性早搏被统称为室上性早搏，独立于室性早搏。一般说来以上三种早搏中房性早搏和交界性早搏较之室性早搏性质要好一些。当然并不是说室性早搏预后就很差，那还需要看室性早搏的起源部位和24小时总的数量等一系列指标。同理，也不能说房性早搏和交界性早搏就完全不用顾虑，还要看它的数量、性质以及其对心脏的危害。
研究显示哺乳类动物都有早搏发生，人类中基本上所有人都在人生的某个时期发生过不同的早搏。早搏不是一种疾病，只是一个症状，大多数情况下无需治疗或者少量药物缓解症状。但是有些早搏还是提示恶性疾病的需要进一步诊治，常见的治疗方法是抗心律失常药物或者射频消融手术。
严格说来，早搏按照不同性质可分为功能生理性早搏和病理性早搏。功能生理性早搏的常见诱因有过度劳累、失眠、情绪刺激、剧烈运动、吸烟、酗酒、饮用咖啡和茶等引起，戒除诱发因素可以缓解，比如减少咖啡应用量及多睡觉就能好转。病理性早搏多是由器质性病变引起，最终影响传导系统导致疾病，常见的病因有冠心病、风湿性心脏病、不同性质心肌病等等。
关于明确早搏性质、数量等情况需要进一步完善24小时心电监测，也就是老百姓常说的Holter。如果个人觉得心悸不适间还是需要到专业医疗机构进一步完善Holter等一系列检查后明确病因，针对病因对出针对性强的治疗最为合适。
最后想说的是，有些心脏突然停一下的感觉不除外是窦性停搏或者病态窦房结综合征（慢快综合征），如果心脏突然停一下的感觉同时伴眼前发黑的感觉，这就多数不是良性疾病了，需要尽快做Holter检查明确病变。
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这种情况应该是早搏所致。在心脏的搏动过程中，有时会发生一个或数个提前出现的异位搏动，称为过早搏动，又称为期前收缩，简称早搏。早搏是主动性的异位搏动，是较常见的心律失常之一。
引起早搏的原因有很多，有一些健康人的心脏也可能发生早搏，而在病态心脏更易发生。健康人发生早搏往往有一些人为的诱因，如情绪激动、饱餐、过劳、上呼吸道感染、胆道系统的疾病、电解质紊乱、药物作用等。过早搏动约40%发生于心血管疾病，易发生早搏的心脏疾病有冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病二尖瓣狭窄、肺源性心脏病、心肌炎、心肌病、心包炎等。引起早搏的其他疾病有甲状腺机能减退、贫血、低血钾等。各种对心脏的刺激性因素，如心导管检查，由于对心壁的直接刺激，可出现房性或室性早搏；在心导管检查过程中过度用力，或过快地抽取血液标本，或加压快速向心脏腔内注射造影剂等，都可以发生过早搏动。心脏手术时对心脏的按压、牵拉或者进行瓣膜分离、安装心脏起搏器都可以产生过早搏动，这些刺激因素一旦消除，早搏就可以消失。应用某些药物也可以引起过早搏动，尤其是洋地黄类药物，其他如咖啡因、异丙肾上腺素等，停用这些药物早搏可以消失。
目前，关于早搏发生的机制有三种观点：一种理论认为是心肌的局部存在一个兴奋性增高的异位起搏点，这个异位起搏点，在某种因素的诱发下，主动地发生激动，使心房或心室发生提前搏动；另一种理论认为是由于折返，即窦性冲动下传时，一部分心肌尚处于相对不应期，而当其余部位的心肌激动已完毕，激动再传至这部分心肌时，可使这部分心肌产生一次提前搏动；还有一种观点认为：在心肌内，特别是在心室肌内存在一个活跃的、有一定节律的异位起搏点。
早搏的共同心电图特点是提前出现的单个或两个异位节律的电激动，常因干扰下一周期的正常心律而出现代偿间歇，少数是插入性的。可依其出现的频率而人为地分为偶发早搏、多发早搏、频发早搏。某些频发的早搏可出现一定的配对规律，如二联律、三联律；如先后出现的早搏之间在时间上存在一定的倍数关系，而与正常节律之间则没有固定的偶联时间关系，此种早搏可出现在心动周期的任何部位，因而可以产生房性或室性融合波。
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李老师下厨房 3赞
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应该是早搏现象，早搏可以表现为心跳沉重或停顿。是心跳异常的表现之一,指在正常的心动周期中,提前出现一个或多个心跳,根据早搏发生的部位可分为房性早搏、室性早搏或交界性早搏等。
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