老规矩：先来说总结吧——这里再强调下：开外眼角和眼睑下至的人群范围很窄，只适合于先天性小眼畸形的人。而对于其他人群来说，开外眼角手术则不是必要的。往往会有回缩，以及没有效果的情况出现。
这个问题，刚好今天有个小姐妹来问我外眼角修复的问题。
之前也一直给所有来问我开外眼角的姐妹科普说——如果眼睛不是特别短小，真的没有必要开。
☆ 开外眼角
那么到底什么是开外眼角呢？
顾名思义，和内眼角相对应。开外眼角是通过手术方式把外眼角黏膜切开，从而来达到增伤眼睛长度，让眼睛变大的一种手术，和开内眼角有着相同作用的重叠。
但是适合的情况有限。
开外眼角适合什么情况？
最适合的是先天性小眼畸形的人。这是最需要开外眼角的人群。具体来说就是眼睛横向看起来横幅太短了，就算是做了双眼皮手术也改善不了的情况。还有就是眼尾上翘导致看起来过于“凶神恶煞”。
开外眼角的手术方法有哪些？
切开眼外侧粘膜。有单纯缝合术和Fucks法睑裂缩短术、眼外眦开大术。
开外眼角会回缩吗？
答案是肯定的，一定会回缩。
因为外眼角的本质就是一块粘膜区，所以即使手术过后，也会很快长上，这是必然发生的。也因此，有经验的医生在设计外眼角手术时会考虑到这个问题，这也是为什么一般外眼角会比你自己预期的要宽。
回缩+疤痕
比较成功的外眼角
开外眼角和内眼角的区别是什么？（见下图）
☆ 眼睑下至
提到开外眼角，就不得不提到眼睑下至。
他们的主要区别在于作用上——
开外眼角上面也提到过了，主要是横向的放大眼睛，矫正先天性的小眼畸形。眼睑下至则是纵向的放大眼睛，可以用来改善吊梢眼，或者外眼角上扬和下眼睑偏高的情况。
什么是眼睑下至？
通过使下眼睑退缩来增大眼睛，眼睑下至的手术方法会使得下眼睑的位置向下调整，露出眼白，达到大眼的效果。
眼睑下至适合的情况？
吊梢眼
外眼角上扬
还有下眼睑偏高
除此之外，斗鸡眼、三白眼、下拉下睑、眼球的突度大于颧骨突度的人都不适合做眼睑下至。
眼睑下至的手术方法有哪些？
1、内切
在结膜结膜内侧做切口，优点在于没有痕迹，缺点是改善的幅度很小，效果并不是特别的明显。
2、外切
在眼睑缘做切口，优缺点刚好和内切相反，改善明显，但是容易留疤，也就是说有留疤的风险，一般的话是痕迹比较小，基本看不出来那种。还有个缺点就是切断眼轮匝肌让卧蚕消失。
眼睑下至会回缩吗？
会回缩。
眼睑下至在日本都算是一个非常小众的手术，实际上很危险，后遗症多，而且基本都会回缩。一般在三个月到四个月的时间里趋于自然，在这个过程中，多少都会回缩。
同开外眼角一样，有经验的医生是会考虑到这个问题的。但还是那句话，不是必要的，还是别做了。
☆ 案例分享
外眼角+下至两个月
基本都有所回缩，但好在不多，效果还是可以的。
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