肿瘤介入微创治疗——微波消融术
什么是微波消融治疗?
作为以产热灭活肿瘤为主要原理的治疗方法,微波消融术就是介入科的“离火刀”。这种治疗方法是指在B超或CT等影像学设备的引导下,将绝缘电极针经皮直接插入肿瘤,通过产热作用,生成一定直径大小、可调控的球形热凝固灶,致肿瘤组织灭活。手术时间一般5-10分钟,创口极小,术后2-4小时即可下床活动。对于较小的肝癌,是治愈性的治疗方法。
微波治疗的优势是什么?
微波消融系统属于开放系统,无需体外电极板、消融频率高(915或2450 MHz)且穿透力强、受碳化及血流灌注影响小,具有消融区温度高、消融时间短且消融范围大的特点。微波消融可多针联合,明显扩大消融体积。对于直径≤3cm的肿瘤,各类消融技术均可达到良好的治疗效果。而对于直径>3cm,尤其是>5cm的肿瘤,微波消融消融范围广而优于其他消融方式。
Liang等通过多中心研究发现,1007例肝癌患者接受微波消融治疗后,1、3、5年的总体生存率分别为91.2%、72.5%和59.8%,5年生存率与手术切除及肝移植的治疗效果相似,并好于射频消融和酒精消融。
什么样的情况适合微波消融治疗?
微波消融治疗系统治疗肿瘤的的适应症较广,主要用于全身各种实体瘤。包括肝癌、肺癌、骨转移瘤、胰腺癌、肾上腺肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢癌、乳腺癌,以及用于癌症止痛等。目前最常用于肝癌和肺癌。
主要适用于:
1)失去手术时机的晚期肿瘤治疗;
2)放化疗欠佳的中晚期肿瘤;
3)手术、放疗、化疗后复发的肿瘤;
4)负荷大、累及大血管、重要器官的肿瘤;
5)高龄、全身状况较差难以耐受手术与麻醉的患者。
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