放疗是肿瘤患者有效的治疗手段之一，但其杀伤、杀死肿瘤会以一部分正常组织损伤为代价，并会引起肿瘤患者食欲低下、疲劳等。如何食补改善患者症状，减轻放疗反应从而使其顺利完成放疗，是很多接受放疗患者关心的问题。
放疗后患者会出现食欲不振、不思饮食，此外如果放射线照射或散射口腔黏膜、食管、胃等，会引起口腔溃疡、恶心、呕吐，进食痛等，进一步影响病人的营养摄入，使患者体力低下、免疫力降低，这不仅阻碍放疗的继续进行，而且不利于体内免疫系统对抗肿瘤。因此，保证充足营养的摄入既可以促进机体修复、免疫力增强又可以促进多种肿瘤治疗手段的实现。
那么放疗期间应该如何进食？
放疗病人大多已存在食欲低下、不思饮食的情况，此时应避免进食大量油腻食物，以免进一步加重患者的厌食。家人应尽量增加饭菜的种类、花样，使饭菜色泽诱人、香味扑鼻以刺激患者的食欲，此外进食一些诸如山楂、猕猴桃、番茄等可以辅助刺激患者食欲。患者食欲低下进食量少，应鼓励患者一日多餐，增加食物的摄入。如果患者出现放射性食管炎、黏膜反应等毒副反应，疼痛会进一步导致患者拒绝进食，而进食辛辣刺激食物会引起食管痉挛、加重疼痛的发生，此时应进食清淡、易消化的食物例如鸡蛋羹、稀饭、面条等。部分进食梗阻的患者，正常食物会增加局部梗阻引起的疼痛，且存在卡嵌在病灶处的风险，需将食物加工成菜泥、肉糜、果汁等形式，便于患者进食。此外对于消化系统术后放疗患者，患者消化系统功能未能完全修复，胃癌术后患者应注意少食多餐，注意增加猪肝、鸭血等补血食物的摄入，结直肠术后患者早期应尽量肠内营养剂或少渣食物，待恢复正常后进食高纤维食物。因本着高蛋白、高热量、高维生素的大原则。此外，可多进食一些增强免疫力食物，诸如香菇、牛羊肉、海参、橙子等。
另外，肿瘤患者的进补也需有度。放疗期间因病症不同会有不同的固定装置，例如头颈部会有颈肩模，腹部可有体模固定。如果放疗期间进补过度，造成不能贴合原来的固定装置，会影响靶区的正常照射，而重新制作模具，费时费力且增加患者经济负担。此外，过度进补引起肥胖，又成为乳腺癌、直肠癌、子宫内膜癌等的高危致癌因素。
因此，虽然放疗会“伤身”，但进补也需有度。对于肿瘤患者，适量的户外运动、家人的陪伴、鼓励，良好的心态及美好的心情，均是对抗肿瘤的法宝。
胡洋，同济大学附属上海市肺科医院呼吸科主治医师，医学博士，硕士生导师。上海医学会肺功能学组成员，中华医学会成员。擅长间质性肺病、结节病、肺癌等肺部疾病的预防与诊治。
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