肾结石男性比女性多见，在中国男比女多3~9 倍。多发生在中壮年。根据最近的统计,发生在21~50岁最多，占83.2%，左右侧发病相似，双侧结石占10%。
肾结石可能长期存在而无症状，特别是较大的鹿角状结石。较小的结石活动范围大，小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时，则引起输尿管剧烈的蠕动，以促使结石排出，于是出现绞痛和血尿。
肾结石引起的疼痛：可分为钝痛和绞痛。大约 40%~ 50%的病人，都有间歇发作的疼痛史。疼痛常位于脊肋角、腰部和腹部，多数呈阵发性，亦可为持续性疼痛。疼痛时，可能仅表现为腰部酸胀或不适，活动或劳动可促使疼痛发作或加重。肾结石绞痛呈严重刀割样痛，常突然发作，疼痛常放射至下腹部、腹股沟、股内侧，女性则放射至阴唇部位。肾绞痛发作时,患者呈急性病容,蜷曲在床,双手紧压腹部或腰部,甚至在床上翻滚，呻吟不已。发作常持续数小时,但亦可数分钟即行缓解。肾绞痛严重时，患者面色苍白，全身出冷汗，脉细而速,甚至血压下降，呈虚脱状态，同时多伴恶心呕吐，腹胀便秘。绞痛发作时,尿量减少，绞痛缓解后，可有多尿现象。肾绞痛经对症治疗后缓解，也可自行停止。但缓解后数日仍可感虚弱无力,腰部酸胀隐痛。患者既往常有同样发作史。
血尿：
是肾结石另一主要症状,疼痛时,
往往伴发肉眼血尿或镜下血尿，
以后者居多。大量肉眼血尿并不多见。体力活动后血尿可加重。肾结石病人偶可因无痛血尿而就医。
近年常规体检，经尿常规B超发现无症状肾结石者明显增多。肾结石患者尿中可排出砂石，
特别在疼痛和血尿发作时,尿内混有砂粒或小结石。结石通过尿道时,发生阻塞或刺痛。对有疼痛和镜下血尿疑为肾结石者，如X线片未见钙化影像，应嘱病人密切观察有无砂石随尿排出。留尿在透明瓶内，可收集到结石，应予以分析，以作防治参考。
肾结石的常见并发症是梗阻和感染，不少病例因尿路感染症状就医。梗阻则可引起肾积水，出现上腹部或腰部肿块。孤立肾或双肾结石因梗阻而引起无尿，即所谓结石性无尿。
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