柿蒂为少常用中药。始载《名医别录》,原名柿,列为中品。
拼音:Shì Dì
别名:柿钱、柿丁、柿子把、柿萼
来源:为柿树科植物落叶乔木柿果实上的干燥宿存花萼。多为栽培。
采收和储藏:秋、冬季收集成熟柿子的果蒂(带宿存花萼),去柄,晒干。
原形态:落叶乔木,高达14米。树皮鳞片状开裂,灰黑色;枝深棕色,具棕色皮孔,微有毛,嫩枝有柔毛。叶互生;叶柄有柔毛;叶片椭圆形至倒卵形,长6~18厘米,先端渐尖,基部阔楔形,全缘,革质,上面深绿色,主脉疏生柔毛,下面淡绿色,有短柔毛,沿叶脉密生淡褐色绒毛。花杂性,雄花成聚伞花序,雌花单生叶腋;花黄白色,花萼下部短筒状,4裂,内面有毛;花冠钟形,4裂;雄蕊在雄花中16枚,在两性花中8~16枚,雌花有8枚退化雄蕊;子房上位,8室,花柱自基部分离。浆果卵圆球形,直径3.5~8厘米,橙黄色或鲜黄色,基部有宿存萼片。花期5月。果期9~10月。
本植物的根或根皮(柿根)、树皮(柿木皮)、叶(柿叶)、花(柿花)、果实(柿子)、果实的制成品(柿讲)及其外附白霜(柿霜)、外果皮(柿皮)、未成熟果实液汁的制成品(柿漆)亦供药用,各详专条。
产地:主产于河南、山东、河北,其他省亦有产。
性状鉴别:宿萼呈盖状,扁圆形,直径1.5~2.5厘米。黄棕至红棕色。中央有一果柄或脱落而留下圆孔,萼的中央部较厚,边缘4裂,裂片常向上反卷,易碎裂。腹面有细密的黄棕色短绒毛,中央有果实脱落的凸起疤痕。质坚韧。气微,味微涩。以个大者为佳。
主要成分:含三萜成分、为乌索酸、齐墩果酸、白桦脂酸。
药理作用:
1、抗心律失常作用 0.5%柿蒂提取物(ST)50mg/kg 腹腔注射于小鼠,能显着对抗氯仿诱发的室颤;亦能对抗乌头碱、氯化钡所致大鼠心律失常;ST12.5mg/(kg.天)腹腔注射,连续5天; 能对抗哇巴因所致豚鼠室性心律失常。
2、镇静作用 ST100mg/kg小鼠腹腔注射,使自发活动明显减少,增强阈下剂量戊巴比妥钠的催眠作用,延长其睡眠时间,并明显拮抗吗啡引起的小鼠竖尾反应。
3、抗生育作用 在家免抗生育筛选中,初步证实柿蒂有一定的抗生育作用,柿蒂柄优于柿蒂蒂,柿蒂的柄的抗生育率为79.6%。
炮制:除去杂质,洗净,去柄,干燥或打碎。
性味:苦,温。
归经:入肺、胃经。
功能:温中下气。
主治:呃逆,噫气等症。
临床应用:主要用于治疗胃寒气滞所致的呃逆,配丁香更能加强祛寒止呃作用,方如丁香柿蒂汤。又可用柿蒂、竹茹、木香、代赭石各3g,共为细末分三次量用开水冲服治呃逆。
用量:内服:煎汤,5~10g;或人散剂。外用:适量,研末撤。
贮藏:置通风干燥处,防蛀。
处方举例:丁香柿蒂汤:
组成:丁香6g、柿蒂9g、人参3g、生姜6g。
主治:治久病呃逆,因于寒者。
复方:
①治呃逆:柿钱、丁香、人参等分。为细末,水煎,食后服。(《洁古家珍》柿钱散)
②治呃逆不止:柿蒂(烧灰存性)为末。黄酒调服,或用姜汁、砂糖等分和匀,炖热徐服。(《村居救急方》)
③治伤寒呕哕不止:干柿蒂七枚,白梅三枚。上二味,粗捣筛,只作一服,用水一盏,煎至半盏。去滓温服,不拘时。(《圣济总录》柿蒂汤)
④治胞满咳逆不止:柿蒂、丁香各一两。上细切,每服四钱,水一盏半,姜五片,煎至七分。去滓热服,不拘时候。(《济生方》柿蒂汤)
⑤治百日咳:柿蒂四钱(阴干),乌梅核中之白仁十个(细切),加白糖三钱。用水二杯,煎至一杯。一日数回分服,连服数日。(《江西中医药》(3):20~22,1953)
⑥治血淋:干柿蒂(烧灰存性),为末。每服二钱,空心米饮调服。(《奇效良方》柿蒂散)
各家论述:
1、人之阴气,依胃为养。士伤则木挟相火,直冲清道而上作咳逆,古人以为胃寒,既用丁香、柿蒂,不知其孰为补虚、孰为降火,不能清气利痰,惟有助火而已。
2、《纲目》:咳逆者,气自脐下冲脉直上至咽膈,作呃忒、蹇逆之声也。朱肱《南阳书》以哕为咳逆,王履《溯洄集》以咳嗽为咳逆,皆误矣。哕者,干呕有声也。咳逆,有伤寒吐下后,及久病、产后、老人、虚人阴气大亏,阳气暴逆,自下焦逆至上焦,而不能出者;有伤寒失下,及平人痰气抑遏而然者。当钡其虚实阴阳,或温或补,或泄热,或降气,或吐或下可也。古方单用柿蒂煮汁钦之,取其苦温能降逆气也。《济生》柿蒂散加以丁香、生姜之李热,以开痰散郁,盖从治之法,而昔入亦常用之收效矣。至易水张氏,又益以人参,治病后虚人咳逆,亦有功绩。丹溪朱氏但执以寒治热之理,而不及从治之法,矫枉之过矣。若陈氏《三因》,又加以良姜之类,是真以为胃寒而助其邪火者也。
3、《本草汇言》:沈则施曰,撩丹溪翁谓入之阴气,依胃为养。土伤则木挟相火,直冲渭道而作咳逆,宜竹茹黄连柿蒂汤主之,此言热呃也。《济生》论谓阳竭于下,孤阴独存,阴气亦将旋脱,故逆上面作呃,宜丁附人参柿蒂汤主之,此言寒呃也。又按《准绳》论呃逆之证,有伤寒吐下后、久病、产后阴血大亏,阳气暴逆,自下逆上而作呃者,非大温中补中之剂不能治。又有平人饮食痰气抑遏,而气自脐下冲脉直上咽膈,而作呃忒蹇逆之声,用平胃二陈汤,加柿蒂数枚煎服,亦可止也。观于柿蒂之苦涩,但可以散逆气,而因寒、因热、固虚、因滞者,则佐以丁、黄、茹、连、参、术、平胃、二陈辈,当仔细斟酌,毋轻视也。
4、《本草求真》:柿蒂,虽与丁香同为止呃之味,然一辛热而一营平,合用深得寒热兼济之妙。如系有寒无,则丁香在所必用,不得固执从治,必当佐以柿蒂。有热无寒,则柿蒂在所必需,不得泥以兼济之必杂以丁香。是以古人用药,有合数味而见效者,有单用一味而见效者,要使药与病对,不致悖谬而枉施耳。孟诜:治咳逆、哕气,煮汁服。
5、《滇南本草》:治气隔反胃。
用药需谨慎,请遵医嘱!(源于网络)
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