小肠经现代医学而言,是位于胃和大肠之间,长七公尺以上的重要消化器官。胃部尚未消化完全的食物一进入小肠,小肠即分泌肠液并混合其他的消化液,将食物完全融解为细小的分子,最后由小肠壁吸收。但在中医医学中,其所认为的小肠机能则稍有不同。小肠连接胃,胃部的水分和固态物会进入小肠;小肠门于肚脐以上附近的一个小洞,水份会由此流入膀胱,固态渣滓则进入大肠,而必要养分由脾膜所吸收。小肠经在消化机能中占有相当重要的地位,小肠经的机能衰退,会使身体不调和,并出现各种不舒服的症状。若小肠经有异常时,压迫后背腰部的小肠俞穴位,会感觉到似乎有硬块。压迫此处真的发现有硬块时,可以刺激小肠经上的穴道,以减轻不愉快的症状。小肠经主要的穴位共有十九个。
手太阳小肠经从小指外侧末端开始(少泽),沿手掌尺侧(前谷、后溪),上向腕部(腕骨、阳谷),出尺骨小头部(养老),直上沿尺骨下边(支正),出于肘内侧当肱骨内上髁和尺骨鹰嘴之间(小海),向上沿上臂外后侧,出肩关节部(肩贞、臑俞),绕肩胛(天宗、秉风、曲垣),交会肩上(肩外俞、肩中俞;会附分、大杼、大椎),进入缺盆(锁骨上窝),络于心,沿食管,通过膈肌,到胃(会上脘、中脘),属于小肠。它的支脉:从锁骨上行沿颈旁(天窗、天容),上向面颊(颧髎),到外眼角(会瞳子髎),弯向后(会和髎),进入耳中(听宫)。 它的又一支脉:从面颊部分出,上向颧骨,靠鼻旁到内眼角(会睛明),接足太阳膀胱经。此外,小肠与足阳明胃经的下巨虚脉气相通。
小肠经一侧19穴(左右两侧共38穴),其中8穴分布于上肢背面的尺侧,11穴在肩、颈、面部。首穴少泽,末穴听宫。主治腹部小肠与胸、心、咽喉病症,某些热性病症,神经方面病症和头、面、颈、眼、耳病症以及本经脉所经过部位之病症。
小肠经穴位:少泽 前谷 后溪 腕骨 阳谷 养老 支正 小海 肩贞 臑俞 天宗 秉风 曲垣 肩外俞肩中俞 天窗 天容 颧髎 听宫
(1) 少泽 SI1 Shào zé
[定位] 在小指末节尺侧,距指甲角0.l寸。
[主治] 头痛,目翳,咽喉肿痛,乳痈,乳汁少,昏迷,热病。
[配伍] 配膻中、乳根治乳汁少、乳痈。
(2) 前谷
[定位] 在手掌尺侧,微握拳,当小指本节(第5指掌关节)前的掌指横纹头赤白肉际。
[主治] 头痛,目痛,耳鸣,咽喉肿痛,乳少,热病。
[配伍] 配耳门、翳风治耳鸣。
(3) 后溪
[定位] 在手掌尺侧,微握拳,当小指本节(第5指掌关节)后的远侧掌横纹头赤白肉际。
[主治] 头项强痛,目赤,耳聋,咽喉肿痛,腰背痛,癫狂痫,疟疾,手指及肘臂挛痛。
[配伍] 配列缺、悬钟治项强痛;配人中治急性腰扭伤。
(4) 腕骨
[定位] 在手掌尺侧,当第5掌骨基底与钩骨之间的凹陷处,赤白肉际。
[主治] 头项强痛,耳鸣,目翳,黄疸,热病,疟疾,指挛腕痛。
[配伍] 配阳陵泉、肝俞、胆俞治黄疸。
(5) 阳谷
[定位] 在手腕尺侧,当尺骨茎突与三角骨之间的凹陷处。
[主治] 头痛,目眩,耳鸣,耳聋,热病,癫狂痫,腕痛。
[配伍] 配阳池治腕痛。
(6) 养老
[定位] 在前臂背面尺侧,当尺骨小头近端桡侧凹缘中。
[主治] 目视不明,肩、背、肘、臂酸痛。
[配伍] 配太冲、足三里治目视不明。
(7) 支正
[定位] 在前臂背面尺侧,当阳谷与小海的连线上,腕背横纹上5寸。
[主治] 头痛,目眩,热病,癫狂,项强,肘臂酸痛。
[配伍] 配合谷治头痛。
(8) 小海
[定位] 在肘内侧,当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处。
[主治] 肘臂疼痛,癫痫。
[配伍] 配手三里治肘臂疼痛。
(9) 肩贞
[定位] 在肩关节后下方,臂内收时,腋后纹头上l寸。
[主治] 肩臂疼痛,瘰疬,耳鸣。
[配伍] 配肩髃、肩髎治疗肩周炎。配肩髎、曲池、肩井、手三里、合谷治疗上肢不遂。
(10) 臑俞
[定位] 在肩部,当腋后纹头直上,肩胛冈下缘凹陷中。
[主治] 肩臂疼痛,瘰疬。
[配伍] 配肩髃、曲池治肩臂疼痛。
(11) 天宗
[定位] 在肩胛部,当岗下窝中央凹陷处,与第4胸椎相平。
[主治] 肩胛疼痛,气喘,乳痈。
[配伍] 配肩外俞治肩胛痛;配膻中、足三里治乳痈。
(12) 秉风
[定位] 在肩胛部,岗上窝中央,天宗直上,举臂有凹陷处。
[主治] 肩胛疼痛,上肢酸麻。
[配伍] 配天宗治肩胛疼痛。
(13) 曲垣
[定位] 在肩胛部,岗上窝内侧端,当臑俞与第2胸椎棘突连线的中点处。
[主治] 肩胛疼痛。
[配伍] 配天宗、秉风治肩胛疼痛。
(14) 肩外俞
[定位] 在背部,当第1胸椎棘突下,旁开3寸。
[主治] 肩背疼痛,颈项强急。
[配伍] 配肩中俞、大椎、列缺治肩背疼痛。
(15) 肩中俞
[定位] 在背部,当第7颈椎棘突下,旁开2寸。
[主治] 咳嗽,气喘,肩背疼痛,目视不明。
[配伍] 配肩外俞,大椎治肩背疼痛。
(16) 天窗
[定位] 在颈外侧部,胸锁乳突肌的后缘,扶突后,与喉结相平。
[主治] 耳鸣,耳聋,咽喉肿痛,颈项强痛,暴喑。
[配伍] 配列缺治颈项强痛。
(17) 天容
[定位] 在颈外侧部,当下颌角的后方,胸锁乳突肌的前缘凹陷中。
[主治] 耳鸣,耳聋,咽喉肿痛,颈项强痛。
[配伍] 配列缺治颈项强痛。
(18) 颧髎
[定位] 在面部,当目外眦直下,颧骨下缘凹陷处。
[主治] 口眼歪斜,眼睑(目闰)动,齿痛,颊肿。
[配伍] 配地仓、颊车治口歪;配合谷治齿痛。
(19) 听宫
[定位] 在面部,耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口时呈凹陷处。
[主治] 耳鸣,耳聋,聤耳,齿痛,癫狂痫。
[配伍] 配翳风、中渚治耳鸣、耳聋。
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