《儿科临床笔记》——(3)儿科门诊常见病处方集
以下处方均以我自己在工作中常用处方为蓝本,是疗效确切的,处方用药不违反原则,不存在用药配伍禁忌,不存在安全隐患,处方格式也基本按正规处方书写,可放心参考。说明一下,我干了五年的儿科,其中四年大儿科,约一年新生儿科,现不干儿科了。处方有剂量要求的均以1岁10kg为例子。
1.鹅口疮
5%碳酸氢钠针10ml*5支
0.9%氯化钠针10ml*5支
用法:混匀清洗口腔.3次/日
制霉菌素片50万u*10#
用法:共研末.自备蜂蜜调糊状.适量涂布口腔.3次/日
棉签*3扎
2.溃疡性口腔炎
0.1%利凡诺溶液100ml*1瓶
用法:适量清冼口腔.3次/日
云南白药4.0*1瓶
用法:自备蜂蜜调糊状.适量涂布口腔.3次/日
2%利多卡因针5m1*1支
西米替丁针0.2*3支
注射用水2ml*2支
用法:混均.进食前涂点患处
复方维生素B片*15#
用法:1#.3次/日
棉签*3扎
3.疱疹性口腔炎
锡类散*1瓶
用法:自备蜂蜜调糊状.适量涂患处.5次/日
2%利多卡因针5m1*1支
西米替丁针0.2*3支
注射用水2ml*2支
用法:混均.进食前涂点患处
复方维生素B片*15#
用法:1#.3次/日
棉签*3扎
4.小儿腹泻(轻中度等渗脱水)
生理盐水100ml
氨苄西林针1.0
利巴韦林针0.15
用法:混合静滴.皮试()
5%葡萄糖液100ml
维生素B6针0.1
西米替丁针0.2
10%氯化钾针2ml
用法:混合静滴
5%葡萄糖液100ml
10%氯化钠针3ml
10%氯化钾针2ml
用法:混合静滴
5%葡萄糖液100ml
10%葡萄糖酸钙针10ml
10%氯化钠针2ml
用法:混合静滴
妈咪爱1.0*6支
用法:1支.2次/日
蒙脱石散3.0*3包
用法:1/2包.3次/日
以上两药间隔2小时后服用
口服补液盐14.75*2包
用法:1包兑水700ml.随时口服
(说明:一般普通秋季腹泻第二日复诊会有所好转,笫二日输液继续原方,第三日腹泻明显好转后,可继续以上口服药治疗,不必输液。但如果第二日复诊腹泻加重者需加大静脉补液量及补钾、补苏打,具体治疗方案要根据病人情况而定)
5.上呼吸道感染
服药处方:
利巴韦林颗粒50mg*9包
用法:1包.3次/日
阿莫西林颗粒0.125*9包
用法:1包.3次/日
自研药末处方:
罗红霉素片50mg*3#
扑尔敏片4mg*2#
维生素C片0.1*6#
病毒唑片0.1*3#
葡萄糖酸钙片0.5*2#
共研末混匀,均分6包
用法:1包.2次/日
输液处方:
生理盐水100ml
头孢曲松针1.0
利巴韦林针0.1
用法:混合静滴.皮试()
5%葡萄糖液100ml
维生素C针1.0
维生素B6针0.1
用法:混合静滴
随证加减:
咳嗽
非那根糖浆100ml*1瓶
用法:3ml.3次/日
发热
泰诺林15ml*1瓶
用法:1.5ml .发热时服
鼻塞流涕
未发现较理想的药,市面上的小儿感冒冲剂多加入扑尔敏来治疗鼻塞流涕,但用量太小,多未见 效。我多用扑尔敏片研未口服,0.5mg/kg/日,分3次,效果也不 十分理想。
6.急性扁桃体炎(5岁约20kg为例)
生理盐水200ml
青霉素钠针300万u
地塞米松针5mg
用法:混合静滴.皮试()
5%葡萄糖液250ml
清开灵针10ml
用法:混合静滴
高热者
复方氨基比林针2ml*1支
用法:2ml.肌注
小儿咽扁颗粒8.0*1合
用法:1包.3次/日
布洛芬片0.1*6#
用法:2#.发热时口服
7.急性支气管炎
(叁考感冒伴咳嗽的治疗)
8.喘息型支气管炎
5%葡萄糖液100ml
阿奇霉素针0.1
维生素B6针50mg
用法:混合静滴
5%葡萄糖液30ml
氨茶碱针30mg
用法:混合静滴
生理盐水100ml
头孢曲松针1.0
地塞米松针3mg
用法:混合静滴.皮试()
沙丁胺醇片2.4mg*3#
酮替芬片1mg*3#
用法:各1/2#.2次/日
非那根糖浆100ml*1瓶
用法:3ml.3次/日
痰鸣较重者加
5%葡萄糖液50ml
氨溴索针15mg
用法:混合静滴
9.毛细支气管炎
10.支气管肺炎
(均可叁考喘支治疗方案,毛支可改头孢曲松为炎琥宁,以抗病毒为主;支肺炎可减去地塞米松,且头孢曲松应改进口的抗生素---如改用罗氏芬或西力欣、噻吗灵等)
支气管肺炎
5%葡萄糖液100ML
阿奇霉素针0.1
维生素B6针0.1
用法:混合静滴.
5%葡萄糖液30ML
氨茶碱针30MG
用法:混合静滴.
5%葡萄糖液50
氨溴索针15MG
用法:混合静滴.
生理盐水50ML
西力欣0.75
用法:混合静滴.皮试
非那根糖浆100*1瓶
用法:3ML.3次/日
注:要嘱患儿家属经常给小儿拍背促进痰排出。
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