你好，欢迎来到医身学堂的《生酮饮食的减肥原理》课程。我是首都医科大学附属北京安贞医院临床营养科主任医师夏萌，很荣幸担任本课程的主讲人。
今天开始课程的第5讲。这一讲主要讲述的内容是：生酮饮食的治疗效果怎么样？在准备利用生酮饮食减肥的时候，你先要搞清楚哪三个关键问题？
1、需要生酮饮食来治疗的某些特殊疾病
我在上一讲，讲了哪些人不适合生酮饮食。很多人听了，发现所有的禁忌症他都没有，自己正好又需要减肥，而且还想享受美食。于是，摩拳擦掌，要开始生酮减肥了。别急！除了国际生酮饮食研究组建议的，不能采用生酮饮食的疾病人群以外，大家还要知道，生酮饮食可以适用于哪些人。
目前，学术界已经发现生酮饮食治疗的效果，除了减肥以外，还有以下几个：
1.治疗癫痫，尤其是难治性癫痫；
2.神经科的一些疾病（头痛、老年痴呆、帕金森症、脑胶质瘤术后预防复发、还有一些脑外伤的疾病）；
3.治疗癌症、缩小肿瘤细胞；
4.改善糖尿病、胰岛素抵抗和代谢综合征；
5.治疗多囊卵巢综合征等。
治疗癫痫这一点前面已经讲述过，主要的原理是，给脑细胞提供的原料和大脑组织修复的营养物质，从单一的葡萄糖改变为，一部分由葡萄糖、一部分由酮体来供应能量。另外，游离脂肪酸、胆固醇、必须氨基酸的增多，就可以进入血脑屏障，成为大脑修复的原料。
其实，采用生酮饮食的疗法，治疗神经科的一些疾病（比如刚才说的头痛、阿尔兹海默、帕金森症、肿瘤病人防止复发、还有脑外伤等），基本的原理也是如此。脑细胞需要大量的脂肪、胆固醇、磷脂、蛋白质，通过减少碳水，增加这些脑细胞需要的营养成分，这样神经元修复的可能性会增大。
当然对于大脑的修复，仅仅靠生酮饮食还不够，还要特别注意一些大脑需要的特殊营养素的补充，比如鱼油、矿物质、维生素。另外，抗氧化绝对不能少。还要注意适合的环境变化，适量的身体锻炼。
肿瘤患者在稳定之后，也可以采用生酮疗法。其目的是采用人类一万年前的饮食模式，能更好地调节身体的内环境。
很多人得肿瘤，可能是源于长期的饮食结构与基因的编码相违背。比如，很多肿瘤患者在发现自己的肿瘤之前，几乎每一天都是在吃米饭、馒头、喝粥、吃咸菜，还经常喝一些饮料、吃一些甜食。老祖宗留给你的基因，不认识这些工业加工的食物。长期的不良因素的积累，改变了基因的表达，于是，肿瘤随之而来。
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