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体重超重与肥胖的人想减重需要多做运动，而有糖尿病的人往往会体重下降，但运动又是糖尿病治疗中一项必不可少的措施，因此有糖尿病的人时常会产生困惑：消瘦时还能不能运动？之所以会产生这样的疑问，是因为没有搞清楚血糖、运动与体重之间的关系。
血糖与体重的关系
血糖的高低不是导致体重增减的直接原因，但会影响体重的变化，如何理解呢？
血糖来源于日常饮食，是机体进行生理活动的能量物质。但它不能直接进入细胞中，必须借助胰岛细胞分泌的胰岛素这种运输工具才能被运送进去，但胰岛素能否顺利进入细胞还受细胞膜上允许其进入的通道（受体）的制约，通道是否畅通决定着胰岛素进入数量的多少。这种机制下，可能发生这样两种情况：
第一种情况：当机体胰岛细胞分泌胰岛素的能力下降分泌不足时，血糖无法被足量运送进细胞中，高血糖就发生了。
第二种情况：胰岛细胞能够分泌出足量的胰岛素，但细胞上胰岛素受体受损，胰岛素也不能顺利进入细胞，高血糖便会发生，同时也会有大量的胰岛素剩余。
实际上，胰岛素除了起将血糖运送进细胞中的作用外，还具有将剩余血糖转化为脂肪贮存起来的功能。也正因如此，第一种情况的后果是不但会发生高血糖，也没有足够的胰岛素将血糖转化为脂肪，体重便不会下降甚至消瘦；第二种情况在高血糖发生的同时，有更多的血糖被转化成脂肪，体重会增加甚至肥胖。
临床统计证实：在高血糖及糖尿病早期，以第二种情况占主导，随着病程的延长第一种情况成为高血糖的主因，因此有糖尿病的人会表现为初起超重或肥胖，随病程时间的延长体重不断下降，直至出现消瘦。
血糖与运动的关系
血糖是机体必需的能量物质，组织细胞的生理活动越活跃所需要的能量越多，而运动是需要耗能的活动。运动时增加了对血糖的消耗，血糖转化成脂肪就会减少，甚至血糖不够用时还会通过分解脂肪产生能量来满足机体的需要。既消耗了血糖，不会有过多脂肪生成，还可能消耗原有脂肪，因此，运动不仅有助于控制血糖，还能起到控制血脂的作用，对维持正常体重有积极的作用。
运动与体重的关系
体重的高低主要与能量的过剩与不足有关，通过上面的分析可知运动主要起着消耗能量的作用，同时可强化细胞的生理活动改善其功能，这也是运动能控制血糖的原理所在。但糖尿病是一种渐进性疾病，随着病程的延长，胰岛细胞受损加重并不断伤亡，一旦死亡是不可再生的，因此运动所起到的促进胰岛素分泌的作用有限，当剩余的胰岛细胞不能分泌出更多的胰岛素时，不但高血糖会发生，血糖转化为脂肪也不能进行，体重就会下降而消瘦。
由此可知，有糖尿病的人发生消瘦并非是运动所造成，实际上是自身胰岛细胞分泌胰岛素的功能不断下降的结果，但即便在这种情况下运动仍然需要进行，起着增加能量消耗控制血糖的作用。只不过运动不可过量，比如每天进行可出汗的运动30分钟即可，可分2-3次完成，以免增大脂肪消耗而加重消瘦。
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