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走路走多了会脚后跟疼痛；或者早晨起床下地时，脚后跟痛，活动一会儿又好了。怎么回事呢？该怎么治疗？近期有学员问道脚后跟疼是什么原因，今天就跟岐黄学社学友会一起来学习下吧
文章目录
一、什么是足跟痛？
二、为什么会足跟痛？
三、具体按摩治疗
四、常做三个动作缓解足跟痛
五、中医辨证治疗
六、营养防治及食疗
一、什么是足跟痛？
足跟痛（painful heel）指足跟一侧或两侧疼痛，不红不肿，行走不便。又称脚跟痛。是由于足跟的骨质、关节、滑囊、筋膜等处病变引起的疾病。常表现为早晨起床落地的第一、二步最痛，走几步后便可逐渐缓解。
二、为什么会足跟痛？
足跟痛的发病原因有以下几种：
1、跟骨骨刺
跟骨骨刺，是导致足跟痛的常见原因之一。跟骨骨刺即骨下方偏内筋膜附近处的骨质增生，在侧位 X射线照片上显示为骨刺。
当“骨刺”长期存在，且长“骨刺”的跟骨长期负重或负重过大，会引起局部充血和发生无菌性炎症时，刺激病变部神经，足跟便会痛。但也有些跟骨骨刺不会引起足跟痛。
2、跖筋膜炎
跖筋膜炎和跟骨骨刺一样，是导致足跟痛的常见原因一直，长期站立或者长期负重，会造成跖筋膜的压力增高，导致跖筋膜的不断断裂和再生，引发跖筋膜炎，从而造成足跟痛。
3、跟骨滑囊炎
引发足跟痛的除了跟骨骨刺和跖筋膜炎外，还有可能是跟骨滑囊炎。跟骨滑囊炎是由跟骨经过长期的摩擦，导致局部滑囊增生引起的。表现为滑囊壁变厚，囊内充满滑液，局部有肿胀，并有压痛，稍微一用力就有明显的疼痛。
4、纤维脂肪垫炎
跟骨的表面没有多余的肌肉，只有一层纤维脂肪垫。如果长期运动或者长期负重，就会导致纤维脂肪垫发生炎症，从而引发足跟疼痛。
5、跟垫痛
跟垫痛常发生在老年人身上，跟垫是跟骨下方由纤维组织为间隔，以脂肪组织及弹力纤维形成的弹性衬垫。老年人，跟垫弹力下降，跟骨在无衬垫的情况下承担体重，容易形成瘢痕及钙质沉积，引起足跟痛。
6、跟骨骨突炎
常发生于8～12岁的男孩，病变与小腿胫骨结节骨突炎相似，是在发育过程中，未愈合的骨骺受肌腱牵拉引起的症状，疼痛在跟腱附着点下方，可双侧同时发病。骨骺愈合后症状自然消失。
7、距骨下关节炎
常发生在跟骨骨折后，是一种创伤性关节炎，负重时疼痛加重。
8、跟腱炎
是一种由于过度使用导致的慢性损伤，由于过度使用导致跟腱内的纤维发生慢性损伤，从而引发跟腱炎，导致足跟痛。
温馨提示：老年人常常在晨起下床或久坐站起走第一步时感觉足跟痛较重，走一会儿后会减轻，行走过多后又加重;用手压压，感觉痛点在跟骨底面或周围;到医院拍X光片，有时可见跟骨骨刺增生。这种病症是老人最常见的足跟痛。
出现足跟痛时不必紧张，因为这可能是由好多种原因导致的。足跟痛大都无须手术。中医按摩手法简便易行，可有效缓解这种足跟痛。
三、具体按摩治疗
1、可于温水浴足后，用圆钝的按摩棒或食指关节反复按揉推顶足跟部压痛点，力量由轻到重，以能够忍受为度。患者可渐渐感到足跟部难受感慢慢消失。推顶方向为先向足趾方向推，再向反方向推。
2、用拇指指腹按揉足心部，并向足趾方向做推法6～8次。按揉涌泉穴。依次牵拉各足趾。尽量使脚趾向背伸，这样可以牵拉跖筋膜。或抬起足跟，足趾着地蹲一会儿，也可达到同样效果。
3、拿揉、提捏小腿肚及跟腱。用拇指和其他四指对合用力上下反复拿捏小腿肚和跟腱。用拇指和食指对捏并按揉踝尖后跟腱前的内外凹陷处。
4、还可以找个高尔夫球踏在脚下，取坐位，在脚心与足跟间慢慢滚揉。
足跟痛在临床上最主要的危害就是疼痛，我们知道疼痛是一个极其复杂的生理及病理过程，对患者而言，有时缓解疼痛比解决病症更加迫切，因此新时代的疾病诊疗，应该更加重视疼痛对人身心健康的影响，强化治痛意识，这就需要发挥疼痛科室的相关优势，止痛治痛。
足跟痛患者应避免长期站立和长期行走，足跟部应用厚的软垫保护，避免穿着薄底布鞋，多用温水泡脚，有条件时辅以理疗。
四、常做缓解足跟痛动作
1、足弓拉伸
平躺在床上，抬起并伸直腿，用一条毛巾把足前部裹起来，然后双手拉动毛巾，拉伸大脚趾根部球状关节和脚踝，直到膝盖伸直，足部慢慢指向鼻子，这种方法可以有效拉伸足跟筋膜。
2、脚底蹬踏动作
平躺在床上，双脚伸直，模拟登自行车的动作，这个动作能增强跖腱膜的张力，加强其抗劳损的能力，减轻局部炎症。
3、脚趾夹物法
这个运动专门拉伸处于足底筋膜下的肌肉组织群，只要简单的把脚趾弯曲做出宛如要夹住一支铅笔的姿势即可。
五、中医辨证治疗
（一）、分型治疗
1、肾阴虚型：足胫时热而足跟痛，用六味丸加龟板、肉桂。
2、肾阳虚型：不能久立而足跟痛，用八味丸。
3、挟湿型：重着而肿，用换骨丹、史国公药酒。
4、湿痰流注型：用导痰汤加木瓜、萆薢、防己。
5、气血两虚型：用补中益气汤、十全大补汤。
6、血热型：用四物汤加知母、黄柏、牛膝。
（二）、专方治疗
五川灵仙汤(不可内服，只可用于泡脚
药物组成：川芎20克，川乌20克，川牛膝30克，川断30克，川椒20克，威灵仙30克，木瓜20克，透骨草30克，鸡血藤30克，元胡20克，乳香20克，没药20克，芒硝(另包)50克，食醋250毫升。
方中川乌、川椒、威灵仙、透骨草、鸡血藤祛风散寒，通经活络；元胡、川芎、乳香、没药活血散瘀，行气舒筋；木瓜、川断、川牛膝补肝肾，强筋骨；芒硝软坚散结，消肿止痛；食醋含醋离子，有较强的渗透作用，可助活血化瘀，软坚散结之力。诸药水煎熏洗，药物作用于局部，渗透肌肤，直达病所，促进气血流通，改善局部血液运行，软化骨刺，促进炎症吸收，从而使症状缓解或消除。
（温馨提示：本文仅供参考，中医讲究辨证施治，因个人体质不同，用药需谨慎，请在医生的指导下用药。）
用法：将前12味药加冷水3000毫升，浸泡12小时，煮沸30~40分钟，倒入盆内，加芒硝、食醋搅匀。先用热气熏蒸患处，待水温不烫时浸洗患足。水温下降时可再加热，每次熏洗时间不少于1小时，早晚各1次。1剂药可用两天。
（三）、其它方法
1．足跟痛消除法：双手扣脑后站立，然后蹲下，立刻再起来，如此为1次。每天做200次，分2回进行，3个月可见效。
2．点穴按摩法治双足跟凉痛：用一手拇指尖尽力捏压另一手内掌纹尽处掌根部位(稍偏拇指侧)，施术手另四指握手背作依托，在患者能接受的情况尽量用力。捏压3分钟后，变为一松一压，有规律、有节奏地点穴36次为1遍，缓解后再继续捏压5分钟。用此法治病：右足跟痛，点压左手；左足跟痛，点压右手。双足跟痛，可先后点压双手穴位。一般治疗5日后，病愈。注：此法用于骨质增生型足跟痛效果不大。（温馨提示：本文仅供参考，中医讲究辨证施治，因个人体质不同，用药需谨慎，请在医生的指导下用药。）
3．川芎法治足跟痛：取川芎45克研成细末，分成3份，装入小布袋内缝好。将药袋装入鞋里，直接与患足痛处接触，每次用l袋，3袋交替使用，换下药袋晒干仍可用。
六、营养防治及食疗
1、补充维生素B6 ，可帮助钙质吸收和预防骨刺的形成。
2、补充维生素 C。
3、多食含钙的食物。
4、多食含镁的食物，如蔬菜、谷类、肉类、豆类及豆制品。
5、避免食用酒精、咖啡、糖类食品，以防止机体恢复过程中发生的障碍，保护体内矿物质的平衡。
6、川芎、当归猪脚汤：川芎、当归各15克，猪后脚一只。将猪脚与二味中药炖一小时，喝汤和肉。通经活血，濡养经络。
（温馨提示：本文仅供参考，中医讲究辨证施治，因个人体质不同，用药需谨慎，请在医生的指导下用药。）
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