黄芪在临床上很常用，疗效也非常多，金代着名的医家张元素总结其疗效：“黄芪甘温纯阳，其用有五：补诸虚不足，一也；益元气，二也；壮脾胃，三也；去肌热，四也；排脓止痛，活血生血，内托阴疽，为疮家圣药，五也。”现在人们都比较注重健康，经常拿来炖汤或泡水喝，那么正如问题所言，经常吃黄芪有什么副作用呢？哪些人不适合吃黄芪呢？
其实，黄芪本身是一味很好的中药，安全无毒副作用，但如果药不对症，则可能会引起一些不适。首先，黄芪为补气之品，过多服用则可能引起腹胀、痞满等症状；其次，黄芪性温，能升火助阳，耗伤阴津，引起上火、口干舌燥等实热证或者五心烦热、潮热盗汗等虚热证，凡是体内有热的人使用时均应注意。
另外，黄芪能升补止汗，长时间单味服用黄芪容易助火敛邪，故表实邪盛、气滞湿阻、食积内停、阴虚阳亢、疮痈毒盛者，均不宜使用。《医学入门》记载：“苍黑气盛者禁用，表邪旺者亦不可用，阴虚者亦宜少用。”《本草疏经》记载：“胸膈气闷，肠胃有积滞者勿用；阳盛阴虚者忌之；上焦热甚，下焦虚寒者忌之；病人多怒，肝气不和者勿服，痘疮血分热甚者忌之。”
按照北京中医药大学王琦教授的体质九种分法，阴虚体质、湿热体质、气郁体质的患者一般是不适合黄芪的，阴虚患者服用易伤阴动血；湿热的患者服用会助热滞邪；气郁体质的患者服用易使气机郁滞加重。
当然，中医讲究辨证论治，如果需要服用黄芪，可以在医生的指导下配伍运用。阴虚患者可以配伍养阴清热药，如生地、玄参、麦冬、天冬、玉竹等。湿热患者则需配伍清利湿热药，如黄连、栀子、茵陈、黄柏、意米等。气郁患者应该配伍理气行气药，如陈皮、木香、香附、佛手、郁金等。
总之，黄芪虽好，若要长时间服用，一定要记得咨询医师。
文：王浩浩/王传航
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