男性青春期提前 可能是2型糖尿病的独立危险因素

儿童期肥胖与进入青春期时间提前有关，同时儿童期肥胖也是糖尿病的危险因素之一，那么，青春期时间与糖尿病发病是否也有关联呢？3月23日发表在《糖尿病学》（Diabetologia）杂志的一篇瑞典研究显示，男性早熟（青春期提前），可能是2型糖尿病的一个新的独立危险因素，与青春期前BMI无关。

这项研究共纳入了30697名男性受试者，从瑞典哥德堡（BEST Gothenburg）的BMI流行病学研究中获得他们在8岁和20岁时的BMI数据，同时获得其身高增长速度高峰（PHV）时的BMI数据，观察PHV与糖尿病风险的关系，同时区分早期（≤57.2岁）和晚期（＞57.2岁）2型糖尿病诊断。

结果显示，有1851名受试者患有2型糖尿病。身高增长速度高峰（PHV）年龄与早期[PHV年龄每早1年的危险比（HR）为1.28]和晚期（HR 1.13）2型糖尿病发病均呈负相关。校正儿童期BMI后，PHV年龄与早期（HR 1.24）和晚期（HR 1.11）2型糖尿病发病之间的相关性相似。此外，PHV年龄小预示了应用胰岛素治疗2型糖尿病（PHV年龄每早1年，比值比为1.25）。假设PHV年龄低于中位值的人群风险更高，人口归因因子显示，如果未提前进入青春期，那么被诊断为2型糖尿病的人将减少15%。

男性青春期提前与2型糖尿病发病风险增加之间的机制尚不清楚。由于该研究是一项观察性研究，我们只能假设可能的因素介导观察到的青春期提前与2型糖尿病风险增加之间的联系。一些先前的研究表明，青春期提前的男性在60~64岁时BMI较高，脂肪质量较大，这表明青春期提前可能和成年男性的BMI和肥胖相关。在这项研究中，中年时的BMI并不能用来验证这个假设，但是20岁时对年轻人BMI的调整减弱了青春期时间和晚期2型糖尿病之间的关联，这与成年人的BMI可能部分参与这种关联的假设是一致的。

参考资料：Claes Ohlsson, Maria Bygdell, Jenny M. Kindblom etc. Early puberty and risk for type 2 diabetes in men,

23 March ,Diabetologia

编译整理：扈妍

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