脊柱古称脊骨，俗称脊梁骨，是人体的四肢与头颅连接的中心，也是支持内脏和保护内脏的支柱和后壁。脊柱由33个椎骨组成，其中包括颈椎(7个)，胸推(12个)、腰椎(5个)、骶椎(5个)、尾椎(4个)，成人时骶椎与尾椎均融合为一体，故能活动的椎骨只有24个。
脊柱骨折中最为常见的部位是在胸腰椎之间(第十二胸椎至第一、二腰椎)，因高空坠下，臀部着地，上身的重力向下冲击，地面的反冲力量向上冲击，两股力量汇合在脊柱前屈最大解位即胸腰椎之间，造成骨折和脱位。脊柱骨折一般可为两类：(1)稳定性骨折，包括单纯椎体压缩性骨折、棘突骨折、横突骨折等，治疗简单，预后良好；(2)不稳定性骨折，包括椎体压缩性骨折并发关节脱位，或并发脊髓损伤，治疗困难，预后较差。
单纯压缩性骨折治疗较为简单，一般采用卧床、腰部垫枕、腰背部功能锻炼以及内服外敷中药。元·危亦林在《世医行效方》中首创过伸牵引——悬吊法来治疗脊柱骨折的脱位，至今仍为世界各国所应用。(陈志文)
方名：补肾祛风汤
【功能主治】
功能活血舒筋，畅通经络。主治骨折后期腰部酸胀，畏寒，活动不便。
【处方组成】
6克、6克、5克、5克、10克、10克、10克、川断10克、10克、10克、10克、12克、甜苁蓉12克、15克，水煎服。
【辨证加减】
无
【临床疗效】
治疗49例，其中男34例，女15例；年龄最大61岁，最小17岁，平均为31.5岁。胸椎骨折19例，腰椎骨折12例，胸腰椎骨折8例，伴脊髓损伤2例，合并其它损伤8例。治疗时间一般为3个月，最短2个月，最长18个月。功能恢复属优者(脊柱无后凸畸形，恢复原劳动力)31例，属良者(脊柱轻度后凸，能参加一般劳动)16例，属差者(均为下肢截瘫，经治疗后能扶双拐行走)2例。
【处方来源】
詹庆雪等。
【按 语】
脊椎压缩性骨折的治疗，应分别轻重缓急，内外兼顾，本方不专于骨折初中期，而主攻于骨折后期气血不足，卫阳不固，风寒侵袭筋骨，遇阴雨天腰背酸胀，依据“劳者温之”、“血得温则行”之意而选择应用。(李麟平)
方名：活血止痛汤
【功能主治】
功能活血化瘀，消肿止痛。主治骨折初期瘀血内结。
【处方组成】
10克、丹皮10克、10克、10克、10克、归尾12克、12克、12克、12克、制12克、制12克、9克、6克，水煎服。
【辨证加减】
骨折损伤2周后，瘀血肿消未全，然新骨已开始生长，此时应及时运用接骨续筋汤以通经止痛，接骨续筋。方为：、、毛姜、各15克，、、各12克，地鳖虫、、各10克，(先煎)25克，6克，水煎服。
骨折4周以后，瘀血积滞已平，疼痛基本缓解，断端生长接续，当务之急是补益肝肾，拟用强筋健骨汤来温筋通络，强壮筋骨。方为：怀、、、、、熟地、各15克，、、各12克，炙10克，水煎服。
骨折临床愈合以后，为防止骨折断端相邻关节筋脉拘挛、僵硬不使，应用中药熏洗剂来帮助关节的活动，温通气血，舒筋活络。方为：、、梅桐皮、皮、、、、透骨草各20克。上药共研细末，每次1包，置于布包中，浸入热水后熏洗患处。
【临床疗效】
治疗87例，其中男性68例，女性19例；最大年龄74岁，最小2岁，10以下的儿童35例，占本组病例的40.2%。骨折分类：新鲜骨折79例，陈旧性骨折8例，87例均为闭合性骨折，无合并内脏和血管神经损伤。治疗结果，87例均采用小夹板固定加中草药内服熏洗，临床愈合时间最短35天，最长65天，平均50天。治疗后优者50例，占57.4%；良者33例，占38%；尚可者4例，占4.6%。
【处方来源】
湖北省黄梅县中医院骨伤科余勇。
【按 语】
传统的中医手法整复、小夹板固定、内外用药及功能锻炼等综合治疗，特别是中药活血化瘀内外应用，促进祛瘀—生新—接骨的过程，有利于患肢各关节的及时锻炼，减少并发症，缩短治疗时间，骨折愈合快，功能恢复好，而且无骨折迟缓愈合和不愈合的发生。(李麟平)
方名：驳骨散
【功能主治】
功能活血通络，理气定痛。主治骨折腰部疼痛，转侧、俯仰困难者。
【处方组成】
、、土狗、、、。上药共研细末，每次3克，早晚各服1次。
【辨证加减】
12胸椎以上骨折加服、、、、、、归尾；12胸椎以下骨折加服、、、、、、、、归尾；如瘀血已清，血行未畅，遗留伤部作痛，可加服、、、、、。
【临床疗效】
治疗脊椎骨折62例，其中男性50例，女性12例；最大年龄78岁，最小年龄18岁。骨折部位：颈椎2例，胸椎21例，腰椎38伤，骶椎1例。经复位，腰部垫枕，中药内取外敷等综合治疗，骨折临床愈合时间平均44天，其中优良率达60例。
【处方来源】
广东省佛山市中医院正骨科李家达。
【按 语】
脊椎骨折多好发于胸腰段部位，又多见于老年患者。在治疗骨折的整个过程中，中药内服外敷及功能锻炼是相当重要的。本方活血化瘀之力似嫌不足，但方中一味土狗，却有画龙点睛之功。土狗，又名(《本经》)，《本草纲目》记载：“利大小便，通石淋。”而本方之意却用于胸腰椎骨折后大结、小便窿闭之证。再根据临床症状的表现而给予不同的内服药，是为有效。(李麟平)
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