今年1月初，湖北十堰的王大爷因为排便习惯改变、大便带血等症状到医院就诊，检查后确诊为直肠癌。考虑到肠癌存在遗传性，医生为王大爷做完手术后，建议王大爷的三个儿子做肠镜排查，兄弟三人同意了。
肠镜检查结果显示：大哥和三弟是多发性结肠息肉，存在癌变风险，医生予以内镜下息肉切除，把患癌风险扼杀在了萌芽状态；二哥肠镜结果显示是早期降结肠癌，医生立即施行内镜下黏膜剥离术（ESD术），把患者体内定时炸弹及时拆除。手术后，患者不仅保留了完整的结肠，而且后期无需放化疗。
一家人感慨幸好听了医生的建议，及早发现并排除了风险，不然后果不敢想象。
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《中国大肠癌流行病学及其预防和筛查白皮书》显示，中国大肠癌的发病率居恶性肿瘤发病谱的第三位，仅次于肺癌和胃癌；死亡率居第五位，居肺癌，肝癌、胃癌和食管癌之后。从性别来看，男性的发病率和死亡率均高于女性，从年龄分布来看，40-45岁以后发病上升迅速，在75-80岁达到高峰。
80-95%的大肠癌的前半生其实只是坨小息肉，除了慢慢长大，没什么能耐，很容易被现代医学给干掉；但也正是它的“平凡”，导致普通人在生活中很难察觉到自己的肠道里已有叛军在养精蓄锐，等发现时，往往为时已晚。
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左边3幅小图为大肠癌的前半生，右边2幅小图为息肉出现异型增生并侵入肠壁粘膜下层，甚至向淋巴和其他器官转移。简单来说，越靠近晚期，治愈率和生存率就越低。
值得注意的是：
1.不是所有息肉的下半生都一定成癌，有些小息肉在肠道炎症治愈后会自行消失。至于如何确定是否有癌变的可能，还是活检后显微镜下的病理诊断说了算。
2.从息肉到癌变，这个过程可能需要5-不等，但有的人也可以进展的很快。所以，早期预防是非常非常重要的。
大肠癌
术后5年生存率
早期
＞90%
晚期
＜20%
这些患者在潜伏期的5-中，但凡进行一次筛查，或许就能逃出死神的魔爪。可惜，很多人总是抱着侥幸心理，上了年纪、甚至都有了明显肠胃不适的症状，仍然忍着不做筛查。殊不知，早期如果及时发现，相当于提前5—8年发现肠癌的苗头，治愈率非常高。另外，如果发展成晚期，抛开治疗效果和痛苦程度不谈，手术加化疗费用可达到几十万甚至上百万，会给家庭造成巨大的负担。
如何预防大肠癌？
先来看看哪些人群易患大肠癌：
直系亲属有肠道恶性肿瘤病史
年龄>40岁；
长期烟酒；
嗜好高蛋白、高脂肪食物、久坐又缺乏运动；
肠息肉史、长期炎症性肠病史；
慢性腹泻、便秘、便血史；
血吸虫病、阑尾切除、慢性阑尾炎史；
精神刺激史。
因此，预防大肠癌，要做到：
1.降低肠癌风险因素如避免肥胖、避免糖尿病的发生、多运动、少吃加工肉制品如香肠、火腿和红肉如猪肉、牛肉。
2.即使在日常生活中将肠癌风险因素降至无线趋近于0，仍不能放松警惕，特别是有肠癌家族史、有肠道息肉病史、有慢性溃疡性结肠炎病史等情况的人，仍有一定的患癌几率。所以，还需要大肠癌筛查为你的肠道健康保驾护航。
筛查方法有好几种如大便隐血检测、结肠CT、结肠胶囊内镜、结肠镜等，每种检查的价格和效果各不相同，有肠道检查需求特别是肠癌高风险人群，可去医院由胃肠科或肛肠科的专业医生来判断哪种检查方法最适合自己。
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