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口服药:饭前还是饭后服?

时间:2020-06-03 18:54:03

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口服药:饭前还是饭后服?

口服药是饭前服还是饭后服?患者常感到疑惑,药剂工作人员依据医师处方的要求给患者交代服用方法。但是有些处方服药的方法,只写一天几次,未写明饭前、饭后、早或晚等特殊要求。这就需要药剂工作人员运用相关的药学知识、医学知识为病人选择最佳的服药时间,解答病人的用药咨询。现对常用药物的服用时间进行介绍:

1.饭前服:

头孢氨苄,头孢克洛,阿奇霉素,罗红霉素,诺氟沙星,利福平,胰激肽原酶,双嘧达莫,雷尼替丁,枸椽酸铋雷尼替丁,硫糖铝,碳酸氢钠,胶体果胶铋,多酶片,甲氧氯普胺。胃动力药如:多潘立酮,莫沙必利,伊托必利等。止泻药:洛哌丁胺,蒙脱石散。降糖药如:格列本脲,甲苯磺丁脲,格列吡嗪,格列吡嗪缓释片,格列齐特,阿卡波糖,伏格列波糖,瑞格列奈等,要求饭前服用。

二甲双胍要求餐中服用。酮康唑、熊去氧胆酸均要求饭时服用。

2.饭后服:

地红霉素,乙酰螺旋霉素,替硝唑,乙胺丁醇,伊曲康唑,阿昔洛韦,阿司匹林,吲哚美辛,尼美舒利,苯海索,苯妥英钠,卡马西平,丙戊酸钠,普罗帕酮,胺碘酮,门冬氨酸钾镁,单硝酸异山梨酯,地奥心血康,薯蓣皂苷,脂必妥,苯扎贝特,氨溴索,氨茶硷,法莫替丁,铝碳酸镁,螺内酯,乙酰唑胺,坦索罗辛,右旋糖酐铁,三维亚铁咀嚼片,扑尔敏,异丙嗪,鱼肝油丸,维生素A,维生素B ,维生素C,维生素E,21-金维他,氯化钾,氟桂利嗪,乐力。

3.早上空腹服用:

主要有降压药,奥美拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑等质子泵抑制剂一般要求早上空腹服用一次。

4.晚上服用:

降脂药如辛伐他汀、氟伐他汀等要求晚饭时或睡前服用。对于司帕沙星等喹诺酮类能引起光敏反应的药物最好采取“避光”措施,晚上服用。

5.饭前饭后服均可:

阿莫西林,阿莫西林克拉维酸钾,琥乙红霉素,克拉霉素,环丙沙星,洛美沙星,拉米夫定,非那雄胺。

饭前服药还是饭后服药,取决于药物对胃的刺激,食物对药物吸收的影响,药物吸收的环境和药效。一般认为选择饭前服或空腹服的药物,对胃刺激性都比较小,其二饭前服药与药效有关,饭前服用能充分发挥作用,若改为饭后服药其疗效有明显的差别。其三与食物的干扰因素有关,饭前服避免食物的干扰,增加药物的吸收,有利于提高疗效。部分药物选择饭后服,主要理由:①刺激性的药可避免对胃产生刺激减轻胃肠反应。②食物可提高某些药物的吸收,提高生物利用率。

选择合适的服药时间,可以最大发挥药物的治疗作用,并减少不良反应,达到事半功倍的效果 。

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