糖尿病人患心脑血管病的几率比正常人高2-4倍，而且病情比一般心血管病人要严重得多。研究证明，糖尿病人早期服用阿司匹林，可以明显减少心脑血管疾病的发生率。
哪些糖尿病患者需要服用阿司匹林
1．有1个或1个以上心血管疾病危险因素的中青年患者（男＜50岁、女＜60岁），包括心血管疾病家族史、高血压、吸烟、血脂异常或蛋白尿；
2．没有心血管疾病危险因素但年龄比较大的患者（男＞50岁、女＞60岁）；
3．对于已经确诊冠心病或心肌梗死或脑缺血发作的患者。
所有糖尿病患者都要定期筛查心血管健康情况，比如心电图、血压和血脂监测、运动负荷试验、冠状动脉造影等。同时要留意日常有无头痛、心绞痛、胸闷等心血管病相关症状，及时与内分泌科医生联系，咨询是否需要服用阿司匹林预防心血管病。
每天100毫克阿司匹林：小量防大患
阿司匹林从5毫克起就有抗血小板凝聚作用，超过325毫克或500毫克时出血危险加大，因此，服用以小剂量为宜。
中华医学会建议，糖尿病人伴有肥胖、吸烟、心血管疾病家族史、蛋白尿、高血压、高血脂者，应坚持每天服用100毫克阿司匹林。
什么时候服用，饭前还是饭后？
阿司匹林是一种非常经典而又安全的药物，但它也有一个副作用——胃肠道反应，严重时可能引起消化道溃疡、出血。所以
阿司匹林普通剂型：餐后服用，这样做的目的是通过食物的缓冲作用，减少阿司匹林与胃黏膜的直接接触，避免损伤的发生。缺点是，食物虽然减弱了阿司匹林的副作用，但同时也减弱了药效。
阿司匹林肠溶片：肠溶片可直到进入小肠才被溶解和吸收，这样既可以减少阿司匹林本身对胃黏膜的损伤，也不会影响药物的效果。所以肠溶片应餐前服用，这样空腹时胃排空的速度快，药物在胃部的停留时间短，不会溶解而损伤胃黏膜。
长期服用阿司匹林者应定期复查血小板；有消化系统症状时，应做大便潜血试验，以便发现问题及时处理。
有些药物不宜与阿司匹林同服
阿司匹林与维生素B1同服，会增加胃肠道反应；
与抗凝药双香豆素合用，易致出血；
与降糖药D860同用，易致低血糖反应；
与肾上腺皮质激素合用，易诱发溃疡；
与甲氨蝶呤同用，可增强其毒性；
与速尿同用，易造成水杨酸中毒。
阿司匹林虽好，也非人人适合
患有胃及十二指肠溃疡或肝硬化、食管静脉曲张者应禁用；
曾患过脑溢血或近期内做过眼科、内脏、颅内手术者禁用；
有严重肝功能障碍或肾功能损害者慎用；
平时牙龈或皮肤经常出血者、对阿司匹林过敏或有哮喘病史者应慎用。
温馨提示
饮酒后服用阿司匹林能加剧胃黏膜屏障损伤，从而导致胃出血；茶叶内的茶碱成分不仅能增高体温，还能抵消阿司匹林的作用。因此服阿司匹林不宜饮酒、喝茶。
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