谢某，男，65岁，郑州人。有6年帕金森病病史，近因手颤加重前来诊治。刻诊：手指震颤，肌张力增高，倦怠乏力，肢体活动迟缓，姿势步态异常，精神抑郁，时有幻觉，舌质淡红，苔白厚腻，脉沉弱。辨为风痰夹气虚证，治当涤痰息风，补益中气，给予藜芦甘草汤与四逆加人参汤合方加味，藜芦6g，红参10g，生川乌5g，干姜5g，白芍30g，茯苓10g，细辛10g，赤芍30g，炙甘草12g。6剂，每天1剂，水煎服，每日分3服。二诊：未再出现幻觉，以前方6剂。三诊：手指颤动略有好转，以前方6剂。四诊：肌张力增高略有缓和，以前方6剂。五诊：手指颤动又有好转，以前方6剂。六诊：肢体活动较前灵活，以前方6剂。七诊：诸证基本缓解，又以前方70余剂，病情稳定。之后，以前方变汤剂为散剂，每次5g，每日分3服，坚持治疗。随访1年，一切尚好。
【点评】根据手指颤动辨为风，再根据肌张力增高辨为痰扰，因肢体活动迟缓辨为风痰扰筋，又因倦怠乏力辨为气虚，以此辨为风痰夹气虚证。方以藜芦甘草汤涤痰息风；以四逆加人参汤温阳益气，加白芍、赤芍敛阴活血缓急，细辛温阳通经。方药相互为用，以奏其效。
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