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2型糖尿病的遗传性有多强?家中有人得 本人迟早会得吗?

时间:2023-12-05 14:24:08

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2型糖尿病的遗传性有多强?家中有人得 本人迟早会得吗?

按照国际糖尿病联合会(IDF)的统计,自起,中国已经成为糖尿病第一大国了。全国已有超过1亿的糖尿病患者,还有超过2亿人处于糖尿病前期阶段。在糖尿病患者中,约95%以上的都属于2型糖尿病,也就是由遗传因素和环境因素共同所致的糖尿病。

2型糖尿病的发生有着明显的遗传倾向,大都呈现家族聚集性发病的特征。一项关于家系研究的调查发现,在2糖尿病患者的兄弟姐妹中,约38%的人也患有糖尿病或存在糖耐量异常的情况;在糖尿病患者的后代中,也有三分之一的人患有糖尿病或糖尿量异常。

另有一项研究发现,父母双方都未患糖尿病的,其子女2型糖尿病的患病率只有6.1%;如果父母中有一方患有糖尿病的,其子女的患病率就会升高到16.5%;如果父母都患有糖尿病,其子女的患病率则高达26.2%。由此我们可以得出结论,2型糖尿病患者的确具有很强的家族聚集和遗传倾向。有朋友不禁要问:如果家人有人得糖尿病,本人迟早也会得糖尿病吗?答案显然是否定的。从上述数据中我们也能发现,父母都没得糖尿病的,也有一小部分后代得了糖尿病;父母都得糖尿病的,也有很多后代最终没有得糖尿病。

另有一组数据可以进一步说明这个问题。根据流行病学调查的结果,我国糖尿病的患病率在1980年仅为1.0%,1986年则升高到了3.21%。到了,我国20岁以上人群2型糖尿病的患病率已经超过10%了,糖耐量异常人群的比例则高达15.5%。很显然,尽管2型糖尿病有着非常明显的遗传倾向,但患病率的增加却主要受环境因素的影响。家中有亲属患有糖尿病的,其本人患病的风险当然会更大一些,但这个人能不能真的得上糖尿病,则要取决于饮食、运动、体重等所谓环境因素的影响。

4月,国际着名的医学杂志《Diabetologia(糖尿病学)》发表了一篇文章,比较了各2型糖尿病高风险因素对最终患病的影响程度。目前公认的2型糖尿病高风险因素主要有:家族遗传、年龄增长、体重超标、高热量饮食、缺乏运动和吸烟喝酒等不良嗜好。研究发现,与家族遗传和不良嗜好相比,身体肥胖的人罹患2型糖尿病的风险更大一些,具体数字是:

1、有遗传风险者与无此风险的人相比,罹患糖尿病的可能性平均增加1.49-2.0倍;

2、有不良嗜好者与无此风险的人相比,罹患糖尿病的可能性平均增加1.10-1.18倍;

3、体重超标或肥胖者与无此风险的人相比,罹患糖尿病的可能性平均增加2.37-5.81倍。

研究者还进一步发现,遗传、不良嗜好与肥胖这三个高风险因素,还具有明显的叠加效应。如果一个人有2型糖尿病家族史,还存在体重超标或身体肥胖问题,同时还有吸烟喝酒等不良嗜好,那这个人得2型糖尿病的确是个迟早要发生的事情。该项研究的成果还给了我们一个重要的提示,对于有糖尿病家族史的朋友们来说,如果您能长期有效地保持理想的体重,彻底戒除吸烟喝酒等不良嗜好,2型糖尿病的患病风险最多可以降低80%。为了减肥,我们必须控制高热量饮食和增加运动,这还会进一步降低2型糖尿病的患病风险。

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