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格林巴利综合症的临床表现

时间:2023-08-01 00:52:52

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格林巴利综合症的临床表现

更新时间:-04-11 17:01 |文章来源:

格林巴利综合症的临床表现格林巴利综合症发病前有感染史,病后1--3周,突然出现剧烈以腰、颈、肩和下肢为多见的神经根疼痛,急性、对称性、进行性肢体软瘫,腱反射减弱或消失,主观感觉障碍为主症。

格林巴利综合症具体表现为:

一、反射障碍:因椎体束受累而出现病理反射征,而出现少数患者。提睾、腹壁反射多正常,四肢腱反射多是对称性减弱或消失。

二、运动障碍:本病最主要的症状是四肢和躯干肌瘫。从一侧到另一侧,从下肢开始,逐渐波及双上肢、颅神经和躯干肌。1--2周内病情发展至高峰。瘫痪的肢体近端较远端重,肌张力低下。

三、颅神经症状:半数格林巴利综合症患者有颅神经损害,以舌、咽、迷走神经和一侧或两侧面神经的外周瘫痪多见。诊断本病根据感染性疾病后突然出现对称性是四肢远端感觉、运动及营养障碍和腱反射消失即可确诊。

四、植物神经功能障碍:初期或恢复期常有多汗、汗臭味较浓,是交感神经受刺激的结果。少数患者初期可有短期尿潴留,可由于支配外扩约肌的脊神经受损或支配膀胱的植物神经功能暂时失调所致;大便常秘结;部分格林巴利综合症的患者可出现心动过速、心电图异常和血压不稳等。

五、感觉障碍:症状较轻,从四肢末端的针刺、麻木感开始。可有袜套样感觉过敏、消失或减退,以及自发性疼痛,压痛明显的是腓肠肌和前壁肌角。传导束性或节段性感觉障碍偶尔可见。

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