糖尿病患者的自我血糖监测

糖尿病患者的自我血糖监测

糖尿病患者进行自我血糖监测是糖尿病患者自我管理的一部分，院外血糖管理和院内血糖管理同等重要。

很多糖友会有疑问，为什么院外仍要坚持血糖监测？

糖尿病是一种需要长期、综合、个体化治疗的慢性疾病，末梢血糖的自我监测可以及时全面地了解患者的血糖控制情况，为指导病人合理饮食、运动及调整用药提供科学依据，是糖尿病整体治疗的一个重要组成部分。

如何进行自我血糖监测？

末梢血糖检测方法：用 75% 酒精擦拭采血部位，待干后进行，通常采手指肚两侧的血，水肿或感染的部位不宜采血，应弃去第一滴血液，避免用力挤血和过分按摩，将第二滴血液置于试纸上指定区域。

❀ 对于血糖控制比较稳定的患者，可1周测一次空腹及餐后 2 小时血糖，每2-3周选择一天测定全天血糖（三餐前后及睡前血糖），必要时还可加测凌晨 2 点的血糖。

❀ 对于血糖波动明显或是对血糖控制要求非常严格的患者（如妊娠糖尿病），每周需要测2-3次全天血糖。

❀ 对于新更改治疗方案、各种打乱平时常规生活的情况（如手术、出差等）、胰岛素强化治疗的患者，应每天测定 5～8 次血糖，5 次是指空腹，三餐后 2 小时及睡前血糖；8 次是指三餐前后、睡前及凌晨 2 点的血糖。

❀ 有时还要进行随机血糖监测，例如，糖尿病患者饮酒后、运动前后或是驾车外出前，以预防低血糖的发生。另外，患者在感冒发热、情绪波动、自我感觉不适时、过量的家务劳动后也需要加测血糖。

自我血糖监测的注意事项

1.家用血糖仪应定期到医院或售后服务点进行校正核准，特别是当血糖监测结果与病人临床症状或糖化血红蛋白明显不符时，建议抽取静脉血测定血糖。2.当近期经常出现低血糖时，最好监测餐前血糖和夜间血糖；而当近期血糖常常较高时，应该监测空腹及餐后2小时血糖，这样更能准确地反映出血糖升高的程度。3.隔一段时间在某一天的不同时间测血糖要比在每天的同一时间监测血糖效果好。

4. 如有身体不适或任何疑问，建议及时赴医院就诊咨询。

糖友们除了记录血糖监测情况，还可以同时记录饮食、运动、用药以及特殊血糖数值发生的原因，详细的记录能够给医生调整降糖方案提供更全面的信息。

杭州市第三人民医院内分泌科门诊时间：专家门诊：周一至周五上午、周二下午普通门诊：周一至周日全天

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