小豆芽是足月出生的一个男宝宝，已经15天大了，出生后母乳每天吃的欢，可是近几天小豆芽吃奶后有点腹胀，体重也不怎么长，豆爸豆妈第一次当爸爸妈妈，在网上学习了排气操，自己去药店配了益生菌，几天下来还是不见好。家里人商量了一下，带上小豆芽来市妇儿医院的新生儿科专家门诊。
新生儿科医生一番询问和体格检查，发现最近一个星期小豆芽体重没有增加，初步做了血常规、大便常规、腹部影像学检查，都没有发现问题到底出在哪里？会不会是内分泌系统出了问题，可是小家伙足底血结果都是好的，医生和豆爸充分沟通后，再次对小豆芽进行甲状腺功能检测，最终检查结果提示先天性甲状腺功能减低症。
今天我们就来谈谈新生儿的甲状腺疾病。
01
为什么会有假阴性？
一般早产儿和一些危重疾病患儿出现假阴性较常见。而小豆芽是足月儿，这可能是由于甲状腺结构发育异常、下丘脑不成熟、蛋白结合功能紊乱、中枢性甲状腺功能减退症等原因导致。基于这种情况，小豆芽完善了甲状腺B超的检查，提示甲状腺异位。根据小豆芽的症状和检查结果，他需要服药治疗。
02
哪些宝宝需要新生儿时期
再次进行血甲状腺功能的检查？
早产儿，出生时因为各种危重症在监护病房住院的宝宝以及一部分妈妈合并甲状腺疾病的宝宝。
03
治疗需要注意什么？
先天性甲低一旦确诊应该立即治疗，不论病因是甲状腺本身病变或者是下丘脑垂体病变引起，先天性甲低应终身治疗。如果是暂时性甲低，一般需正规治疗2-3年后再停药一个月，复查甲状腺功能，如果功能正常，则可停药定期观察。孩子处于智力、体格发育的关键时期，给予治疗后需观察发育曲线、智商、骨龄，根据情况调整服药剂量。
这时豆爸豆妈显然对于小豆芽的病情和治疗有了一定的理解。最后医生告诉小豆芽爸爸妈妈，先天性甲低是可控可治的疾病，及时发现规律治疗，定期密切随访生长发育对宝宝的影响是比较小的。最后医生为小豆芽建立生长发育随访档案，同时预约了下次复诊时间。
04
新生儿期还有哪些情况
会引起体重增长不佳？
喂养不当：
在母乳不够的情况下苛求母乳喂养；喂养的量没有达到要求；配方奶喂养的宝宝冲调比例不合适。
疾病的因素：
消化系统和非消化系统的，持续体重增加不佳的要在专业医生的指导下进行鉴别、寻求原因达到诊断以及追赶生长的目的。
体格发育和成长是我们儿科医生一直关注的点，生命早期的生长发育对于成年以后的体格发育和神经系统发育都有非常重要、非同寻常的意义。但同时我们在门诊中也发现一些父母，因为宝宝吐奶、大便稀，就怀疑自己的奶水稀，觉得自己的宝宝比别的宝宝吃的少，而异常焦虑。如果这些问题困扰了你，可以带上宝宝每日奶量的数据和每周体重增长的数据，到儿科门诊咨询医生。
父母是需要学习的，有时候也要放下执念，放下一定要比别的宝宝长得高、长得胖的执念，只要我们在P50曲线上生长，接受我们自己和宝宝的些许不完美，因为我们每个人都是独一无二的！
▍来源：网络；图片：百度图片
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